病历的由来

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病历,亦叫病史、病案,是医务人员对病人患病经过和治疗情况所用的文字记录。它是医生诊断和治疗疾病的依据,是医学科学研究的很有价值的资料。

  据记载,汉初医学家淳于意,是我国最早发明和使用病历的医生。他籍贯山东临淄,曾任齐太仓令,故又称仓公。《史记·扁鹊仓公列传》载,他辨证审脉,治病多验,并悉心治学,从名师公孙光学得“妙方”、“禁方”,并从公乘阳庆学得黄帝、扁鹊的脉书和五色诊断方法,医术日渐精深。汉文帝时,因为人所告获罪下狱,其女淳于缇萦上书皇帝,请作宫婢代赎父刑,皇帝看后很怜悯她,于是就免了淳于意的罪。

  在行医的过程中,淳于意感到为了有效地治愈疾病,对病人的姓氏、里居、病症、用药、诊疗日期等很有记载的必要。于是,他行医时便注意及时详细地登记下来。同时,把治愈的和死亡的病例也详为记录。当时,称这种做法为“诊籍”。《史记》中还记载了他的25则医案(诊籍),分属内科、妇科、外科和牙科。这些医案忠实地记录了他诊治疾病的成败经验,是我国现存最早的病历记录。


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