疼痛可以发生在身体的各个部位,常作为患者的主要症状而就诊。在询问疼痛时,除注意疼痛的性质外,还要确定疼痛的部位,这对明确诊断,推论何脏何腑的病变有重要的参考意义。因为一定脏腑组织器官的病变,常引起身体固定部位的疼痛,而疼痛又多发生在脏腑病变所在部位或脏腑经络通过的部位。
疼痛部位和病变脏腑组织的关系如下所示:
1、头痛，头为诸阳之头痛会,三阳直接上行头面，足厥肝经亦上通巅顶。
太阳经病:头项强痛,头痛连及项背,颈项不利
阳明经病:前额头痛,常连及眉棱骨
少阳经病:太阳穴周围疼痛或偏头痛
厥阴肝经病:头顶痛常连及头角
2、胸胁痛，胸在上焦,内藏心肺，肝胆居胁下。
心的病变：心阳不振,心血瘀阻，心的病变，痰湿阻滞闭阻胸阳，气阴两虚心脉失养。
肺的病变：肺阴虚,肺热、肺痈风热犯肺等
肝胆经病变:肝气郁结,肝胆湿热,肝郁化火,气滞血瘀,饮停胁下等
3、脘痛，胃居中焦肝气横逆犯胃。
胃的病变：胃瘀血、胃热、胃寒、胃虚寒、胃气滞、食滞胃脘、肝气犯胃,均可引发胃脘疼痛
4、腹痛，寒、热、气、血、食、虫等阻滞气机。
大腹痛:脾胃病变,胃肠气滞,因寒、食、虫等。
小腹痛:大肠、膀胱、胞宫等病变如湿热下注,瘀血阻滞等。
少腹痛:多指小腹两侧之疼痛,多属肝经病变如寒滞肝脉。
5、腰痛，腰为肾之府。
肾的病变:如肾阴虚,肾阳虚。或肾虚,复受风寒、湿热之邪以及挫闪瘀血等。
如何根据疼痛的部位推论脏腑的病变?
浏览
