如何理解“是动则病”与“是主所生病”的意义?

浏览

对《内经》“是动则病”和“是主所生病”,历代注家对其理解不一,提出了不同看法:

其一,马莳认为“是动”是本经经穴的搏动;“所生病”为本经或合经所生之病。

其二,张志聪认为“是动病”是外因所致之病;“所生病”为内因所致之病。

其三,上海中医学院《针灸学》认为“是动病”是说明经脉病理现象;“所生病”是说明该经经穴的主治病证。

其四,《难经》提出“是动”与“所生病”,认为“是动”是气病;“所生病”是血病。

四说之中当以《针灸学》的看法近于《内经》经旨。

其一,经文中每一经“是动则病”均列举一些证候,这些证候均属于疾病的不同表现。

其二,各经的病证都与该经的走行部位、内外络属部位有关。可以认为“是”是指这一经脉;“动”即变动之义。由于经脉及其经气的变化才产生脉的盛虚、肌肤的寒热、络脉的陷下等症状,以及各经所过、所络属部位的特有病证。关于“是主×××所生病”,其所生病的病证,除与“是动则病”有共同之处,尚有与有病经脉相关的经脉的病证,这些病证产生的部位与有病的经脉有络属关系。说明某一经有病,不但出现本经所过、所络属部位的病证,亦可影响相联系的它经、它脏而发生相应的证候。

因此,“是主所生病”是指某一经主治什么病证。由于各经循行部位不同,络属脏腑支节不同,五脏所主的气血津液不同,因此病证各有所区别。

总之,每一条经脉气血变动可以引起疾病,亦可主治疾病。正如《灵枢·经脉》篇所说:“经脉者,所以能决死生,处百病,调虚实。


相关文章