更年期

一个有争议的术语,指从生育年龄到无生育能力的年龄之间的过渡阶段。在女性,到一定年龄月经变得不规则,随后停止,月经停止前数月至停止后3年这一段时期被称为更年期,或准确地说,是围绝经期。但在男性并无这种明显的生理标志。对女性而言,受绝经影响的只是生育能力,因不再排卵,生育能力消失,但闭经后妇女的性欲多仍正常,部分妇女甚至性欲更为亢进,故有“第二个青春期”之说。大多数学者不承认更年期的存在。大部分妇女在围绝经期并无不适,仅少数妇女出现多种症状,如血管舒缩综合征和精神症状。除血管舒缩综合征外,多数症状与其说是生理性的,不如说是心理性的。有些妇女对围绝经期的生理变化不理解,对衰老的到来感到担心。有的绝经期妇女面临退休,工作、生活方式改变。这个年龄妇女的丈夫也正是经验丰富,体力仍充沛,干事业的年龄,常因事务繁忙,对家事和妻子无暇关心,妻子会因此产生嫉妒妄想,认为丈夫有外遇,或产生忧郁情绪。这些旧称更年期精神病。在男性,并无类似女性绝经那样比较骤然的生理改变,但因退休或老病等原因也常经受种种社会心理压力,从而产生轻重不等的精神障碍。上述许多症状与患者的文化程度、健康状态、心理状态、周围环境因素等有密切关系。工作繁忙、事业心重的妇女,症状反而较轻。这说明心理-社会同等在其中起主要作用。

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