酷暑须防缺钾

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有人做过一个试验:一组大白鼠给予足够的含钾食物,另一组给予缺钾的食物,同时置于相同的酷热环境中。结果,缺钾组半数以上死亡,而补钾组则全部安然无恙。

临床医学研究也发现,凡出现头晕、恶心、乏力、心律紊乱,甚至昏迷的中暑病人,其血钾浓度差不多都有下降。

钾离子为人体最重要的阳离子之一。正常人体内钾总量约为每公斤体重50毫摩尔,其中98%在细胞内,主要分布于肌肉、肝脏、骨骼以及红细胞内,它对于细胞的容量调节,酸碱平衡,生长发育,以及其他许多代谢,例如蛋白质合成、葡萄糖与氨基酸代谢等都有密切关系;另外的2%在细胞外液中,其中血浆中约占1/4。细胞外的钾浓度与细胞内的比值相当低,因此,任何血清钾浓度的微量变化都会明显地改变细胞内外的钾浓度比值,直接影响细胞的生理功能。正常人每日摄入钾量相差甚大,每次进入体内钾量也时有不同,但通过体内的各种调节机制的综合作用,使血钾水平相当恒定,以保证人体生命活动的正常进行。

炎夏中,由于种种原因,不少人食欲不振,如膳食摄入再失衡,很易导致钾的摄入不足。虽然摄钾过少不一定发生低血钾(人体细胞内含钾十分丰富,尤其人体肾脏对钾有着强大的调节能力),但在该基础上,一旦有促使钾排出过多的情况,如腹泻、大量出汗,或老年、体弱者体内总钾储备已经过少时,则会发生低血钾;盛夏酷暑,热浪持续,在高温环境下劳作,通风降温条件较差时,常常因大量出汗,致使体内血容量骤然减少,钾、氯离子丢失,出现代谢性碱中毒,引起血中钾转向细胞内,使血清中的钾浓度下降;还有人对高热不适应,或患上夏季常见的胃肠炎,发生恶心、呕吐,使钾从胃肠道大量流失;部分人因出汗多、口渴,猛饮含糖饮料,诱发内源性胰岛素分泌增多,促使钾从血清中向细胞内转移,使细胞内外的钾比例进一步下降;高温还会引发一些人心情焦虑、烦躁不安,使机体处于一种应激状态,激活了肾上腺素能神经,促使血钾进一步下降。所有这些因炎夏高温引起的血清钾浓度下降,往往导致人体各项生命活动功能紊乱,从而使人体对高温的耐受能力减弱,很容易发生中暑。

因此,在炎热的夏天,人们必须注意调节饮食成分,在日常膳食中多搭配一些含钾丰富的食物,如香蕉、橘子、苹果、桃子、葡萄、西瓜等水果,以及茄子、番茄、黄瓜、紫菜、海带、土豆、豆制品、榨菜等疏菜。若发生头昏、头痛、口渴、疲乏、多汗、注意力不集中、动作不协调等先兆中暑症状或有体温升高、脉搏快速、面色潮红、大量出汗等轻度中暑表现时,应检查一下血清钾的浓度,一旦血钾浓度偏低时,可在医生指导下,口服一些钾盐,或以1克钾盐置于500毫升的生理盐水中静脉点滴以补充钾。


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