“死亡五重奏”威胁肥胖者

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目前,我国肥胖人口已突破7000万,肥胖已与艾滋病、吸毒、酗酒并列为世界性四大医学社会问题,医学界把肥胖所经常伴有的高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、脑卒中称为“死亡五重奏”。

肥胖儿童总智商低于普通儿童

目前,我国肥胖人口已突破7000万,肥胖检出率已经超过10%,城市成人体重超标者已达40%,城市中小学生肥胖儿的比例也已超过20%,接近甚至超过某些发达国家的水平。1989年,国内有人对南京市18所小学中部分肥胖学生的学习成绩和智力水平进行了调查,结果发现肥胖儿童的总智商(认知事物的能力、辨别能力及动手能力)低于普通儿童。

据统计,肥胖者并发脑血栓和心力衰竭的比正常体重者多1倍;冠心病多2~5倍;高血压多2~6倍;糖尿病多4倍;胆石症多4~6倍。

腰带越长寿命越短

肥胖会引起病死率提高。美国统计证实,如果标准死亡率为100%,超重25%者死亡率为128%,超重35%~40%者死亡率为151%。肥胖已成为现代社会的文明病,与艾滋病、吸毒、酗酒并列为世界性四大医学社会问题。在美国,所有可以预防的致死原因中,肥胖仅次于吸烟,占第二位,每年导致30万人死亡。

“中段”肥胖者患冠心病、脂肪肝和糖尿病的危险性相当大;上身不胖下半身胖的肥胖者仅次之;“腰臀比”检测你是否肥胖。

苹果和梨都不好

苹果和梨都是美味水果,但是身体肥胖,不管是苹果形还是梨形,都不如不胖为好。按照脂肪在身体不同部位的分布,肥胖形可以分为苹果形和梨形肥胖两种。苹果形肥胖者状似苹果,细胳臂细腿大肚子,又称腹部形肥胖、向心型肥胖,这种人脂肪主要沉积在腹部的皮下以及腹腔内。梨形肥胖者的脂肪主要沉积在臀部以及大腿,上半身不胖下半身胖。由于苹果形肥胖患者的脂肪包围在心脏、肝脏、胰脏等重要器官周围,所以患冠心病、脂肪肝和糖尿病的危险性要比梨形肥胖者大得多。比如有人发现肥胖者患糖尿病的危险是普通人的3.7倍,而苹果形肥胖者患糖尿病的机会则高达不胖者的10.3倍!当然,与非肥胖者相比,梨形肥胖者也存在着相当严重的危害,仅仅是比苹果形肥胖者略小而已。梨形肥胖者肌肉中的脂肪越多,胰岛素抵抗就越重。

“腰臀比”算出苹果形肥胖

怎么来判定你的体形是正常、“梨”形还是“苹果”形呢?现在常用的方法包括测量腰围与臀围的比值,即腰臀比,可以和体质指数联合使用。腰围是反映脂肪总量和脂肪分布的综合指标,根据腰围检测肥胖症,很少发生错误。世界卫生组织推荐的测量方法是:被测者直立,双脚分开25~30厘米,体重均匀分配。测量者将皮尺放在最下面一根肋骨下缘与骨盆上缘(髂嵴)连线中点的水平位置进行测量。皮尺要紧贴着皮肤,但不能勒压软组织,测量应精确到0.1厘米。男性腰围大于90厘米即2尺7寸,女性腰围大于80厘米即2尺4寸,应视为苹果形肥胖。

怎样才能合理有效减肥呢?减少热量供应,迫使体内脂肪氧化;有氧代谢运动减肥被医学界所提倡;适当服用减肥药有助于减肥,但任何药物都有副作用,只能作为饮食和运动疗法的补充。

控制饮食 合理营养

㈠减少热量供应,迫使体内脂肪氧化。

低热量饮食包括:

1.蔬菜:没有比蔬菜更好的减肥食物,尤其是韭菜、胡萝卜、海带、黄瓜、白萝卜、绿豆芽芹菜甘蓝、青椒、山楂、鲜枣、柑橘以及紫菜、螺旋藻等;

2.乳制品:无脂牛奶或低脂牛奶、酸奶;

3.饮料:多饮无糖饮料和白开水,少喝或不喝含酒精的饮料;

4.肉、鱼:鱼和海产品是最佳选择,牛、羊、猪肉中里脊是最瘦的肉;

5.蛋:用水煮蛋代替油煎蛋,用蛋清代替全蛋等等。

㈡高蛋白、低脂肪、节制碳水化合物。三者各占总热量的比例约为15%~20%、20%~25%和55%~60%。

㈢维生素、矿物质、微量元素和膳食纤维供量充裕,以维持正常代谢,保持营养平衡。粗粮、谷类、豆类、蔬菜和菌类营养丰富,并含有多种膳食纤维。其中果胶、木质素、海藻多糖等与胆盐有极强的结合力。

㈣适量饮水、少吃盐、限酒、戒烟。饮水不足可引起肌体脱水,使胖人排汗功能紊乱,引起烦渴、头痛、乏力,尿液浓缩,肾排毒不畅,胆汁浓缩淤积,导致肝胆结石。

㈤食物多样,科学调配,合理烹调,化解热能。

㈥进食规律,定时定量,细嚼慢咽,不求甚饱。

有氧代谢 科学减肥

为什么我们天天洗衣、买菜、做饭,就是不掉肉呢?那是因为,没有科学地运动,有氧代谢运动才能够帮助你达到减肥的目的。

有氧代谢运动是指那些以增强人体吸入、输送以及使用氧气能力为目的的耐久运动。在整个运动过程中,人体吸入的氧气大体与需求相等,即达到平衡。它的特点是强度低、有节奏、不中断、持续时间较长。一般来说,有氧代谢运动对技巧的要求不高,例如步行、跑步、游泳、骑自行车、跳健身舞等都可以。这些活动能有效地改善心、肺与血管的机能,而这些器官对人的健康是至关重要的。

每次运动后,人体基础代谢的升高可持续24小时,所以两天运动一次(每周运动三次),每次半小时以上,就能使基础代谢率不致减缓。

有氧代谢可减少体内多余的脂肪。有氧代谢运动加上适当的饮食控制,能最有效地除去体内多余的脂肪,如果每天增加两次散步快走(每分钟120米),每次20分钟,那么两个星期就可以减掉0.5千克脂肪,一年可以减12千克纯脂肪,这种运动并不是非常剧烈或强度很大,重要的是持之以恒。

药物辅助 医生指导

当饮食、运动等疗法没有达到理想的减肥效果时,适当服用一些减肥药还是有帮助的。减肥药的作用方式至少有三种:(1)食欲抑制剂:降低食欲,少吃减肥。食欲抑制剂大多数是通过儿茶酚胺或者5-羟色胺等中枢神经介质,调节下丘脑摄食及饱感中枢而发挥减肥作用的。如苯丙胺及其衍生物、吲哚类药物、5-羟胺药物等等;(2)吸收抑制剂:让人吃得进去却吸收不了。如消胆胺,可以结合胆汁酸,抑制甘油三脂的消化,从而减少脂肪的吸收。还有一些药物可以阻断胰腺脂肪酶的作用,减少脂肪在肠道的消解,同样可以减少脂肪的消化和吸收;(3)代谢促进剂:增强代谢,促进消耗。目前可用的药物包括双胍类降糖药、肾上腺素受体类似物、神经肽类(如瘦素和胆囊收缩素等)等等。

肥胖者必要时可以吃减肥药,但要在医生指导下服药。


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