简述原发性醛固酮增多症手术麻醉处理。

对原发性醛固酮增多症的麻醉处理必须充分考虑低钾血症可能导致的呼吸循环功能失调。因此治疗低钾血症是麻醉处理的重要环节。

　　（1）术前准备 补钾,低钠饮食,应用抗菌素、醛固酮药物（安体舒通,氨苯蝶啶）,控制血压,纠正电解质及酸碱内稳态失常,改善心血管功能等。

　　（2）麻醉处理 基本原则是保持麻醉平稳,镇痛完善,肌肉松弛良好,抑制内脏牵拉反应,防止呼吸循环功能进一步恶化。术前可用安定,哌替啶,东莨菪碱或阿托品,吗啡等。麻醉药物和方法:可选用安氟醚,异氟醚,芬太尼等到对醛固酮影响小或无影响的药物,不宜用氯胺酮 ,麻醉方法可选用全麻或硬膜外阻滞,全麻应配合应用肌松药。在麻醉管理方面应精心监测,维持麻醉平稳和呼吸循环功能稳定,充分供氧,及时治疗高血压或低血压,防止低钾血症等。