机械通气撤机方法：
1．间歇强制通气（IMV）过渡 先设定IMV为10次/min，然后每4h减2次，使自主呼吸逐渐取代机械通气，当IMV减少至2～3次后，若血气分析正常，则可停用呼吸机。
2．同步呼吸过渡 用自发呼吸启动呼吸机，锻炼呼吸肌，24h～48h后检查若符合撤机条件和指标时，改用呼吸囊吸氧。停机时间长短取决于呼吸困难体征，若无鼻翼扇动、呼吸频率增加、副呼吸肌活动、出汗及紫绀现象，血气分析正常者，则可撤机。
3．用呼吸囊吸氧过渡 经检查已经符合撤机条件者，停机改用呼吸囊吸氧，停机持续时间自5min/h逐渐延长，若呼吸囊吸氧持续1h无呼吸困难表现，血气分析正常，可撤机，但最初几天夜间仍应呼吸机支持。撤机失败原因：
1．不具备撤机条件，未达到撤机的生理指标。
2．呼吸肌长期废用，不能负担长时间自发呼吸。
3．附加因素 如胃酸误吸、排痰困难、高热及麻醉镇痛药物影响。
4．心理因素 呼吸机依赖。
试述机械通气撤机方法及其失败的原因。
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