胸壁肿瘤来源于肌肉、脂肪、神经、血管、淋巴等软组织和肋骨、助软骨和胸骨。表浅小的良性胸壁肿瘤如脂肪瘤等，可以在局麻下切除。纤维瘤或纤维肉瘤往往肿瘤组织离体表深浅不一，手术范围较大，神经纤维瘤、神经纤维肉瘤等；常来自肋间神经或其他胸壁神经，可单发或多发，且沿神经走行方向分布，为防止复发常需作彻底切除，可选用助间神经阻滞或硬膜外阻滞。恶性肿瘤需作根治性手术，除涉及胸壁、肋骨、肋间组织及胸膜外，还需进入胸腔切除大面积的胸壁骨架组织和软组织，并需行胸廓重建手术,因此应按照胸内手术麻醉准备和处理。
如何选择胸壁肿瘤手术的麻醉？
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