控制性降压是为了减少术中动脉瘤破裂的危险性及有利于手术的进行。手术期间瘤体破裂，则需闭塞大的脑血管以控制出血，死亡率超过60％。因此，控制性降压的好处超过了脑和其他器官系统遭受缺血的危害。若无原先存在的因素，脑对药物控制性低血压是最为敏感的器官。在正常人中，平均动脉压降至 6．67kPa仍是安全的。若有局部及全身性的输送氧至脑组织的阻碍因素，那么应该将控制性低血压的低值调控在自身调节可耐受的水平。有堵塞性脑血管疾病时，若血压为6．67kPa（50mmHg），局部脑组织可遭受脑缺血。慢性高血压患者的脑血管自身调节的低压阈值右移，也就是说血压降低的低限应该升高，调高的水平视个体情况而定，没有现成的数值可供参考。若无脑电图或脑血流监测的情况下，血压的降低最好不超过习惯的水平以下6．67kPa。
控制性降压对脑动脉瘤手术有那些有利方面？
浏览
