什么药可应用于全麻诱导?是否应避免应用一些药?哪些药对肺有益?

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应用任何一种常用的诱导药,均可使全麻诱导顺利完成。包括:巴比妥酸盐、苯二氮草类,阿片类,异丙酚、乙托咪酯或氯胺酮。因组胺会引起支气管痉挛,故应避免应用引起组织胺释放的药物(如硫酸吗啡)。氯胺酮可通过拟交感作用及直接抑制致支气管收缩的中间产物,产生支气管扩张作用,对COPD患者有利。如患者无潜在心脏疾病或肺动脉高压,可选用氯胺酮为全麻诱导剂。诱导完成后,行气管插管前必须确保气道反射完全抑制。肌松药将使插管变得容易。患者行机械通气时通常用吸入麻醉药加深麻醉,抑制气道反射,吸人麻醉药还具有使支气管舒张的优点。插管前给予静脉利多卡因有助于降低气道反射。


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