局灶、节段性肾小球硬化预后如何

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局灶、节段性肾小球硬化预后如何? 

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  总的来说,本病预后较差,据Cameron报道,在本病确诊后,5年和10年没有发生肾衰者分别为70%、40%。又据统计报道,在发病的15年内,约有75%发展成肾功能衰竭。 

  影响预后的因素:①对糖皮质激素治疗有反应者预后较好,反之则差。②相对成人,小儿多预后较好。③肾病综合征者预后不好,无肾病综合征范围蛋白尿者(即尿蛋白<3.5g/24h),预后相对较好。④病理变化方面:呈弥漫系膜增生者预后不好;肾小球血管极硬化者不好;伴明显小动脉硬化、小动脉透明样变者预后差;明显间质细胞浸润,纤维化者预后差。⑤本病患者已有肾功能损伤若怀孕则预后很坏,多发展为先兆子痫及严重肾功能损伤。


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