对退休和低收入高血压患者，如何选择价格相对低廉且疗效较好的降压药物从而保证患者可长期接受治疗？

老年高血压患者常伴有高血脂、糖尿病或其他心脑血管疾病，血压日间波动性大，一些患者常有凌晨血压增高的现象。因此，对这些患者，临床医师可常规选择一天一次的长效降压药物进行治疗，或多种降压药物联合治疗，这样有利于血压的稳定控制。

　　目前，临床应用的降压药许多都是进口的（进口药的质量和疗效较好），价格较贵，这对那些低收入的老年高血压患者可能经济负担过重。那么应当如何解决呢？

　　对老年高血压患者，常规采用钙离子拮抗剂（CCB）及利尿剂作为首选的降压药物。目前，较为便宜的一天一次的长效CCB药物有国产左旋氨氯地平（施慧达）、国产拉西地平（司乐平）及国产非洛地平片（康宝得维），还有国产的硝苯地平控释片（欣然）。

　　利尿剂由于有引起低血钾的副作用，同时，长期大量服用对代谢可能会产生不利的影响。因此，利尿剂需要小剂量使用，常规采用低剂量利尿剂与其他降压药联合应用。目前较便宜的降压利尿剂有吲达帕胺（钠催离1.5mg）及复方盐酸阿米洛利片（武都力，保钾排钠利尿剂）。这些新的国内研制或仿制的长效降压药物是否与进口的同类药物有相同的降压疗效，没有充分的临床试验证实。在临床上，应根据患者个体治疗情况进行个体分析。