福尔摩斯 / 2015-11-04 浏览
(1)钙离子拮抗剂。 (2)利尿剂。 (3)血管紧张素转换酶抑制剂。 (4)受体阻滞剂。 (5)血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。
根据老年人容易发生直立性低血压的特点,强利尿剂、神经节阻滞剂、受体阻滞剂等应避免使用,以免发生脑供血不足。此外,如利血平、可乐宁、甲基多巴等药物对中枢神经系统有抑制作用,应尽量避免,以防产生精神抑郁等副作用。 ...
老年高血压患者常伴有高血脂、糖尿病或其他心脑血管疾病,血压日间波动性大,一些患者常有凌晨血压增高的现象。因此,对这些患者,临床医师可常规选择一天一次的长效降压药物进行治疗,或多种降压药物联合治疗,这样有利于血压的稳定控制。 目前,临床应用的降压药许多都是进口的(进口药的质量和疗效较好),价格较贵,这对...
部分高血压患者的血压在凌晨会突然上升,时间主要集中在上午6—10时,其发病机制主要与机体内生理节奏变化、交感神经系统兴奋性增高以及患者的体位有关。大量研究资料证明,清晨高血压时段与心血管事件发生的高峰时间相吻合,因而控制清晨高血压,能显著减少心血管事件的发生率。在具体用药上,建议使用长效降压药。该药可在晚间服用。 ...
(1)未能对症选用药物。 (2)未采用联合用药方式。 (3)随意停用降压药。 (4)随意更换降压药。 (5)药物剂量不恰当。 (6)单纯依靠降压药,未改变不良生活方式(体重增加或肥胖、吸烟、重度饮酒、高盐摄...
(1)如降压药漏服的时间未超过2小时,可以补服。如超过2小时,立即补服,并适当推迟下次服药的时间。 (2)建议患者尽量不要选择服用次数较多的短效降压制剂,而选择服用次数少的长效降压药。 (3)可以利用自己身边的东西作特殊的标记以提醒自己服药。 ...
临床诊治中,常遇见两种不愿服降压药的高血压患者,一是从没有头晕、头痛等症状的患者;二是经降压治疗一段时间后,头晕、头痛等症状消失的患者。这些患者认为自己无症状,不需要服降压药,这是不对的。 实际上,血压的升高与症状的有无没有密切相关性。患者虽无症状表现,但过高的血压对体内心、脑、肾等重要器官的损害并未...
高血压病的发病机制复杂,目前尚无根治之法,必须以药物治疗为主,控制好血压,保护靶器官,从而最大限度地减少脑卒中、冠心病等并发症的发生。那些服药时间较长且血压较平稳的患者,基本是依靠降压药物的治疗作用,一旦停用降压药血压就会反弹。而且,突然停用降压药,还可引起一些不良心血管事件的发生。因此,高血压患者必须坚持服药,未经医生许可...
缓释型的降压药外部包有一层半透膜,口服后,药物通过膜上的微孔,在一定时间内排出。它的特点是药物分子的释放速度不受胃肠蠕动和pH值变化的影响,易被机体吸收,并减少对胃肠黏膜的刺激和损害,减少药物的副作用。专家建议,经济条件许可的患者应尽量使用缓释型降压药,使血压控制良好的同时,减少药物的副作用。 ...
身心健康疗法在祖国医学书籍中有许多宝贵的经验,对高血压患者确能起到良好的治疗作用,虽不能达到完全停药,但可减少用药剂量、增强疗效,这里不再赘述,仅提4条短言供参考:①基本吃素,少吃油腻,限盐少糖,戒烟限酒;②坚持散步,多做有氧代谢保健活动;③遇事少怒,保持心理平衡;逸适度。 ...
女性由于一生中内分泌变化的特征,使血压变化不同于男性的规律。同时由于外源性女性激素(避孕药,雌激素等)的应用,可能影响血压,血脂代谢。从而使女性高血压显得更为复杂。正常妇女40岁以前,女性收缩压低于男性,而60岁以后却明显高于男性。研究资料表明40岁以前妇女的血压可以随着月经周期而波动,而60岁以后,血压的增高是稳定的,提示...
鉴于围绝经期(指绝经前后一段时期,一般历时4年左右,年龄跨度为45到55岁。)高血压存在一定程度的高胰岛素血症及胰岛素抵抗,肾素血管紧张素系统参与妇女高血压的机制。首选血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)为原则,同时利尿剂及小剂量受体阻滞剂也可在一定范围内使用。对绝经期后的妇女是否需要激素替代治疗,目前认识不一,近期结束的一项...
经前期紧张综合征高血压患者应该在经前认真检测血压。在6~10天时进行低盐饮食每日小于6g,严重时加用利尿剂。如:双氢克尿噻12.5mg\/d,并加用镇静剂以阻断丘脑及大脑皮层间冲动的传导,从而控制神经精神症状,减轻经前紧张综合征的症状。 ...
更年期综合征性高血压主要为体内雌孕激素变化所致,因此,有效的调整体内激素水平是治疗的关键。其次可给予受体阻滞剂,缓释维拉帕米(异搏定)治疗,可改善由于交感神经兴奋所带来高血压的危害。同时配合体育锻炼,必要时可使用镇静药物,使患者平稳地度过由于更年期激素紊乱所致的高血压状态。对于围绝经期妇女高血压的治疗,药物方面应首选ACEI...
儿童高血压依其年龄不同标准不同。目前常用百分位法作为儿童高血压的判定标准。收缩压和或舒张压值超过所在年龄、性别第90~95百分位数者为正常血压偏高,第95百分位者为高血压。也有人将血压持续超过第90百分位数作为高血压的临界值。 ...
轻症高血压患儿常无明显自觉症状,多在体格检查时发现,血压明显增高时可有出汗、颜面潮红、头晕、头痛、恶心、呕吐、易激惹、乏力和嗜睡等症状,严重高血压时可出现惊厥、昏迷、视力障碍等高血压脑病症状。随着病情进展,血压持续地升高,会出现脑、心、肾等器官的损害和功能障碍,并出现相应的临床表现。 ...