福尔摩斯 / 2016-01-20 浏览
其病因主要有中性粒细胞生成缺陷、中性粒细胞在血液或组织中破坏或消耗过多、中性粒细胞分布异常及释放障碍。
电离辐射如放疗,化学毒物如苯等,药物如抗肿瘤药等可直接损伤造血干细胞或干扰粒细胞增殖周期。其损伤作用与剂量有关。某些药物仅使易感患者的粒细胞减少,与剂量大小无关。 ...
这是由于粒细胞更新较快,所以粒细胞减少常先于红细胞和血小板减少而出现。 ...
细胞毒药物(给足量必定引起):烷化物、抗代谢药、蒽环类、生物碱类、顺铂、羟基脲和放线菌素D等抗癌药;以下是偶尔引起粒细胞减少的药物:镇痛、消炎药,如氨基比林、保泰松、对乙酰氨基酚、阿司匹林、吲哚美辛等;镇静药,如氯丙嗪、氯氮平、巴比妥类等;抗菌药,如氯霉素、链霉素、利福平、异烟肼、青霉素类、头孢菌素类、万古霉素、喹诺酮类、磺...
吩噻嗪类药物、氯霉素、磺胺类、保泰松、抗甲状腺药、降血糖药及抗癫痫药。 ...
与免疫有关的疾病,如药物所致的免疫性粒细胞减少,自身免疫性粒细胞减少,新生儿同种免疫性粒细胞减少症;其他疾病,如恶性组织细胞病时大量白细胞被吞噬,脾功能亢进时大量粒细胞被脾滞留,某些病毒、细菌感染及严重的败血症可使粒细胞减少,血液透析时可致暂时性粒细胞减少。 ...
可见于异体蛋白反应及脓毒素血症。 ...
原因不明的白细胞减少症,有反复感染者应及时控制感染,并注意预防感染。定期随诊,解除思想顾虑,不必过多依赖药物。多数患者呈良性过程。若病因已明确,应去除病因,积极治疗原发� � ...
若病因明确,应去除病因,积极治疗原发� S刑跫挠Π仓迷凇拔蘧摇敝校扇⊙厦芟靖衾氪胧忧炕だ恚乐垢腥荆蝗粢逊⑸腥荆ψ鱿喙丶觳椋檎腋腥镜男灾剩∫蛭疵髑坝τ枰怨闫卓咕┲瘟疲≡寮耙┟裘魅泛笤俚髡股亍V刈槿肆O导浯碳ひ蜃踊蛄�-单系集落刺激因子用于粒细胞缺乏者,疗效良好。严重者可予大剂量静脉注射丙种球蛋...
急性粒细胞缺乏症死亡率高达75%~90%,抗菌药物广泛应用以后,死亡率已降至25%以下。年老、全身衰竭、黄疸或合并严重感染者死亡率高。虽积极治疗10天仍无明显好转者预后较差。骨髓中尚保留少量幼稚细胞比完全缺乏者恢复较快。外周血单核细胞持续存在并有增多趋势,提示疾病的好转。 ...
骨髓增生异常综合征是一组起源于造血干细胞,以血细胞病态造血、高风险向急性白血病转化为特征的难治性血细胞质、量异常的异质性疾� � ...
原发性MDS的病因尚不明确,继发性MDS见于烷化剂、放射线、有机毒物等密切接触者。MDS是老年性疾病,约80%的患者年龄大于60岁。 ...
几乎所有的MDS患者都有贫血症状,如乏力、疲倦。约60%患者有中性粒细胞减少,容易发生感染,约20%患者死于感染。40%~60%的MDS患者有血小板减少。部分MDS患者可发现有原癌基因突变或染色体异常。 ...
按FAB标准,MDS分为5型:难治性贫血(RA)、环形铁粒幼细胞性难治性贫血(RAS)、难治性贫血伴原始细胞增多(RAEB)、难治性贫血伴原始细胞增多转变型(RAEB-t)、慢性粒-单核细胞性白血病(CMML)。2008年WHO提出了新的MDS分型标准,包括RCUD、RARS、RCMD、RAEB、MDS-U、del(5q)。...
FAB主要是根据患者外周血、骨髓中的原始细胞比例、形态学改变及单核细胞数量来对MDS分型的。 ...
(1)RA的外周血原始细胞1%,骨髓原始细胞5%。 (2)RAS的外周血原始细胞1%,骨髓原始细胞5%,环形铁粒幼细胞占全部骨髓有核细胞的15%以上。 (3)RAEB的外周血原始细胞5%,骨髓原始细胞5%~20%。 ...