如何治疗抗利尿激素分泌不适当综合征？

福尔摩斯 / 2016-02-19 浏览

应及早诊治原发病，恶性肿瘤引起者应早诊断早切除或行放化疗。药物引起者需立即停用。其他治疗措施包括纠正水负荷过多和低钠血症、应用抗利尿激素分泌抑制和（或）活性拮抗药物。

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如何纠正低钠血症及水负荷过多？
首先应限制饮水量，对于一般轻度的抗利尿激素分泌不适当综合征，严格限制水摄入（每日给水800~1000ml），即可使症状消除。对于已有水中毒症状的患者，可使用速尿或利尿酸，在利尿的同时可加用口服钠盐，并适当补钾。注意不可应用5%葡萄糖溶液滴注。同时可摄入20%甘露醇250ml，每4~6小时一次，利于水份排出。可运用潴钠激素，如...
浏览 17 / 2016-02-19
哪些药物可抑制抗利尿激素分泌或拮抗它的作用？
非肽类精氨酸加压素拮抗剂OPC-31260是抗利尿激素分泌不适当综合征低钠血症有效的治疗药物，但未广泛进入临床。去甲金霉素拮抗抗利尿激素对肾小管上皮细胞受体中腺苷酸环化酶的作用，可用于癌肿等异源抗利尿激素分泌，600~1200，分3次口服，可于1~2周内缓解低钠血症，但有肾毒性，可诱发氮质血症，应监测肾功能。也可试用有类似作...
浏览 229 / 2015-10-09
垂体腺瘤有哪些病理特点？
垂体腺瘤是垂体前叶腺细胞形成的良性肿瘤，占颅内肿瘤10%~15%。垂体腺瘤生长缓慢，发现时大小不一、小者直径仅数毫米，大者可达10cm，由于CT及磁共振等影像诊断技术的应用，一般都能早期诊断治疗，巨大腺瘤已十分罕见。 ...
浏览 17 / 2016-02-18
垂体腺瘤的分类主要有哪些？
①生长激素细胞腺瘤，约占垂体腺瘤的1/4；②泌乳素细胞腺瘤，为垂体腺瘤中最多的一种，约占30%，在女性早期能出现溢乳-闭经综合征，故发现时肿瘤较� Ｔ谀行约袄夏旮九谌樗毓哐⒌闹⒆床幻飨裕蚨⑾质敝琢鼋洗螅虎鄞偕錾舷倨ぶ始に叵赴觯颊即固逑倭龅�15%，临床有一半病人会出现异常表现，另一半却无该激素功能异常表现，其原...
浏览 26 / 2016-02-17
垂体瘤有哪些症状？
无论是有分泌功能或无分泌功能的肿瘤，它们所占据的空间和它们的位置都会产生相应的临床症状和体征，如头痛、视力受损、眼外肌麻痹、癫痫发作和脑脊液鼻漏。较大的肿瘤和蝶鞍外扩展的肿瘤较鞍内微腺瘤更常见上述症状。功能性垂体腺瘤分泌过多的某种激素，表现为有关功能亢进，如泌乳素型垂体瘤，男性表现为性欲下降，女性表现为月经不调甚至闭经、不孕...
浏览 16 / 2016-02-17
垂体瘤可造成哪些压迫症状？
肿瘤压迫脑组织可引起头痛。肿瘤向鞍外生长，压迫视神经、视交叉，可发生不同程度的视力减退、视野缺损和眼底病变，视力减退可分单侧性或双侧性，严重者可双目失明。眼底检查可见神经色泽变淡，视神经乳头原发性萎缩。肿瘤向外发展，压迫或浸入海绵窦时，可使Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经受累，造成一侧眼球运动障碍和突眼等症。肿瘤累及第V脑神经，可引起继发性...
浏览 54 / 2016-02-17
眼科检查在垂体瘤诊治中的重要性如何？
对每例疑诊或已确诊为垂体腺瘤的病人，在干预治疗前均应进行完整的眼科检查，如有异常，在治疗期间和治疗后应仔细随访观察。磁共振扫描有助于了解垂体的压迫情况，肿块与视交叉间清晰分开及肿瘤未侵入筛窦，提示眼科检查应正常。视野缺失类型和轻重决定于视交叉或视束受压的部位和程度，以及视交叉与垂体的解剖位置关系。 ...
浏览 9 / 2016-02-17

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