标准小剂量地塞米松抑制试验具体方法和意义如何?

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测晨8时血皮质醇浓度和(或)24小时尿游离皮质醇、尿17-羟皮质类固醇含量作为对照,次日开始服地塞米松2mg/d(0.5mg每6小时1次),连续两天,以后复查血皮质醇浓度或尿17-羟皮质类固醇含量,并与服药前对比,用于确定是否存在皮质醇高分泌状态。正常人和单纯性肥胖患者,给予地塞米松后,下丘脑-垂体肾上腺轴受抑制,血皮质醇浓度或24小时尿17-羟皮质类固醇含量下降超过基础值的50%。而皮质醇增多症患者由于长期高皮质醇水平抑制下丘脑-垂体功能,应用地塞米松后反馈性抑制减弱,血皮质醇浓度或24小时尿17-羟皮质类固醇含量高于基础值的50%。


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