福尔摩斯 / 2015-10-09 浏览
37℃时,血尿酸升至420mol/L时,即达到完全饱和;超过420mol/L即称为超饱和。
在超饱和的状态下,血中的尿酸就很容易在组织内沉积,尤其是易沉积在关节组织及肾脏内而造成损害,最后发生痛风性关节炎或痛风性肾脏病变。尿酸盐可在全身各大小关节内沉积,但以足趾、足跟、手指、腕等小关节及踝、膝关节为主。尿酸盐亦易在一些皮下的结缔组织内沉积,一般以耳廓、足趾、手掌、手指及手腕等处的皮下软组织为常见。肾脏也是尿酸易沉积...
95%的痛风患者是男性,通常在中年发� E曰颊呱偌T诰蠓⒉ T斐尚员鸩钜斓脑虿皇鞘智宄赡苣行杂Τ杲隙啵惨坪统曰缡常院梅⑼捶纭6杂捎谔迥诖萍に乜梢源俳蛩崤判梗诰谇昂苌倩纪捶纾诰诤螅捎谔迥诖萍に厮郊本缦陆担捶绲姆⒉÷式咏炅涞哪行浴� 原发性痛风是一...
典型的痛风依其病情发展有以下临床特点: (1)无症状期:患者仅仅表现为血尿酸的持续性或波动性升高,而无痛风性关节炎的临床症状。 (2)急性关节炎期:从高尿酸血症发展而来,典型的症状是急性痛风性关节炎的发作。在急性关节炎发作消失后关节可完全恢复正常,无功能障碍,但可反复发...
临床上,痛风患者有个体差异,治疗情况也各不相同,一些患者长期停留在高尿酸血症期,终身无痛风性关节炎的临床症状;有的患者在痛风早期,有几次急性痛风性关节炎的发作后永不复发;一部分患者虽然病程较长,进入痛风中期,有痛风石的形成,但长期用药,病情稳定,而不再发展;而也有患者进入晚期,最终死于肾功能衰竭或其他并发症。临床上还可以出现...
急性痛风性关节炎常于午夜发病,因疼痛而惊醒或清晨起床发觉不能行走。疼痛剧烈者可似刀割,无法忍受,也有疼痛较轻、关节微红而能照常活动者。起病急骤,在数小时内关节即可出现明显的红、肿、热、剧痛和压痛,最常见为拇趾和第一跖趾关节出现关节活动障碍,较大关节受侵犯时可出现关节腔积液。首次发作的急性痛风性关节炎局部症状在24小时内达到高...
大多数患者在痛风性关节炎急性发病时可无全身症状,而主要以局部关节炎为突出表现。有的患者有较轻的症状,如头痛、无力、食欲减退等,有一部分患者可出现畏寒、发热,发热为低热或中等度热,有的甚至发热达39℃以上。一般来说,全身症状的有无与轻重除了与个体差异有关外,主要与关节炎的发作程度成正比。如果关节局部的红、肿、热、痛和活动障碍越...
高嘌呤饮食(尤其是饮酒)与疲劳是痛风性关节炎最为常见的诱发因素。临床上,有的患者往往在饱食大量鱼、肉类食物后发� S械幕颊咴蚴窃诹影啵虺ね境霾睿虬崆ㄐ戮樱虺な奔淇怠⒉叫械惹榭鱿拢蛉砘蚓植科@凸榷⒉ F浯喂亟诓课皇芰埂⑹艹保乇鹗亲悴渴芰埂⑹艹保S辗Ⅴ胖汗亟凇Ⅴ坠亟凇⑹种讣白愀亟谥淄础F渌找虬ㄒ啤�...
从临床实际来看,并不一定血尿酸越高,越易引起痛风性关节炎发作,且发作程度越重。有时甚至会出现发作期血尿酸不高,但间歇期血尿酸却升高。但积极控制高尿酸血症,使血尿酸保持在正常范围内,还是防止痛风性关节炎发作的最根本措施。 ...
血中尿酸以两种形式存在,即游离形式与结合形式。结合形式的尿酸主要与血中的白蛋白及球蛋白结合;游离形式的尿酸易在关节及组织内沉积而诱发关节炎。有少数痛风患者血尿酸总值(即游离与结合两种)不升高,血尿酸测定可在正常范围内,但游离的血尿酸成分比例增加,照样易导致关节炎发作。相反,有少数患者血尿酸值虽升高,仍不一定导致关节炎发作。这...
痛风患者血尿酸长期偏高,尿酸盐过多沉积后就会形成痛风石。痛风石外观为突起于皮面的圆形结节,为黄白色,中等硬度,形态没有一定的规则。痛风石的核心是尿酸钠,沉积的尿酸钠盐结晶周围可发生异物样的轻度慢性炎症反应,引起组织的断裂和纤维变性,肿大呈结节状。痛风石最常见于关节内及关节周围,好发的部位是耳廓、跖趾关节、踝关节、足背等处以及...
痛风主要引起痛风性肾� ⒓毙怨W栊陨霾 ⒛蛩嵝陨鍪〉�3种肾脏病变。 ...
痛风性肾病又称尿酸性肾� J怯捎谀蛩嵫纬粱谏鲈嗟乃柚省⒆短宓炔课唬渲芪в邪紫赴途奘上赴螅鹇约渲市陨鲅住R话悴∏榻菇衔郝砥诳梢蛏鲂」鼙湫浴⑽跫吧鲂∏蛴不贾律龉δ芩ソ摺� ...
短期内大量的尿酸结晶沉积于肾脏的集合管、肾盂、肾盏及输尿管内,可引起尿路阻塞而发生急性肾功能衰竭。 ...
尿酸性结石的形成与血尿酸浓度、尿中尿酸的排泄量以及尿液的pH值有关。血尿酸浓度越高,尿中尿酸排泄量就越多,则尿酸性结石的形成亦越多。尿酸盐在酸性环境下更容易形成结晶。 ...
痛风尿路结石的临床症状主要有血尿、疼痛、排尿异常等。如合并有尿路感染,则尿路刺激症状更为明显。当结石梗阻造成肾盂及输尿管积水时,如果积水量大,则患者有腰酸和肾区发胀等感觉。双侧多发性肾结石严重时可引起氮质血症和尿毒症。但痛风患者单纯由于尿路结石引起肾功能衰竭和尿毒症者极少见。 ...