福尔摩斯 / 2015-10-09 浏览
原发性痛风易合并高血压、高血脂、肥胖、糖尿病、动脉硬化、冠心病（心绞痛、心肌梗死）和中风（脑梗死、脑出血）等。
尿酸是嘌呤代谢的最终产物。体内尿酸的来源主要有两个方面，一部分由富含核蛋白食物的核苷酸分解而来，属外源性；另一部分由体内的氨基酸、磷酸核糖及其他小分子化合物合成和核酸分解而产生，属内源性。 ...
血尿酸浓度超过正常范围的上限时称为高尿酸血症。不同的年龄与性别的血尿酸水平稍有差异。一般认为，血中尿酸超过360mol/l，视为高尿酸血症。临床上，当血尿酸超过390mol/L，才可诊断为高尿酸血症。当血尿酸超过420mol/L时，高尿酸血症已十分明确。 ...
正常人血清尿酸浓度约为100~380mol/L，肾脏每分钟排泄约为600g/ml。当尿酸生成量过多，超过了肾脏排泄的最大限度时（约为800~1000mg），血尿酸即升高，尿酸就易在关节、肾脏沉积而导致痛风。除了肾脏排泄功能维持正常这个先决条件外，尿量与尿液酸碱度（即尿pH值）也是决定尿酸能否由肾脏充分排泄的重要条件。 ...
高尿酸血症引起急性关节炎发作、痛风石形成以及关节和肾脏改变时，称为痛风。仅有高尿酸血症，或高尿酸血症合并尿酸性肾石病，尚不属于痛风的范畴。并非所有的高尿酸血症都会发展为痛风。通常高尿酸血症的程度越重，持续时间越长，则引起痛风的机会越多。 ...
引起高尿酸血症的病因主要包括高嘌呤饮食、三磷酸腺甘降解增加、尿酸生成增多、细胞破坏所致的DNA分解增多、尿尿酸排泄减少等。 ...
痛风分为原发性痛风和继发性痛风两大类。根据痛风的临床表现，又可分为3类：①急性痛风性关节炎；②痛风石及慢性关节炎；③痛风性肾脏病变。 ...
在排除其他疾病的基础上，由于先天性嘌呤代谢紊乱所致的高尿酸血症称为原发性高尿酸血症。其中有的遗传缺陷已经明确，有的则尚待进一步阐明。 ...
继发性高尿酸血症是指继发于白血� ⒘馨土觥⒍喾⑿怨撬枇觥⑷苎云堆⒄嫘院煜赴龆嘀ⅰ⒍裥灾琢觥⒙陨龉δ懿蝗⒛承┫忍煨源晃陕倚约膊∪缣窃刍型等，某些药物如速尿、乙胺丁醇、水杨酸类（阿司匹林、对氨基水杨酸）及烟酸等的高尿酸血症。此外，酗酒、铅中毒、铍中毒及乳酸中毒等也可并发继发性高尿酸血症。 ...
痛风性关节炎主要是由于血尿酸增高后，尿酸盐在关节软骨或滑膜处沉积，导致关节滑膜及周围组织的炎症反应，所以有人又称其为尿酸性关节炎。痛风性关节炎在发作时，有明显的炎症反应，如红、肿、热、痛及活动障碍，这种表现与风湿性关节炎、细菌感染引起的关节炎相似，但性质完全不同。 ...
痛风性关节炎主要侵犯手、脚、踝、腕等人体末端的小关节。脚趾关节是痛风性关节炎最好发的部位，其中又以脚拇趾关节最为常见，其次为跗、踝、跟、手指关节，再次为掌指关节及腕、肘、膝关节等。较大的关节如髋、肩、骶髂关节受累机会较少。躯干部位的关节较少发生痛风性关节炎，下颌、胸锁、脊柱、胸肋等关节发生痛风性关节炎少见。 ...
正常人限制嘌呤饮食1周后，每日尿酸排出量少于600mg。痛风患者在血尿酸升高的同时，尿中尿酸排出量亦可相应增加，但痛风患者中80%~90%有尿尿酸的排泄障碍，约有半数的痛风病人尿尿酸排出量正常，所以尿尿酸正常不能排除痛风诊断。 ...
测量24小时尿液中的尿酸含量，对药物的选择有所帮助。一般我们把痛风或高尿酸血症分为生产过剩型或排泄不良型。所谓生产过剩型，24小时尿中尿酸排泄量超过正常值；排泄不良型则指尿酸排出量少于600mg/24小时。一般需要加用排尿酸药物。 ...
37℃时，血尿酸升至420mol/L时，即达到完全饱和；超过420mol/L即称为超饱和。 ...
在超饱和的状态下，血中的尿酸就很容易在组织内沉积，尤其是易沉积在关节组织及肾脏内而造成损害，最后发生痛风性关节炎或痛风性肾脏病变。尿酸盐可在全身各大小关节内沉积，但以足趾、足跟、手指、腕等小关节及踝、膝关节为主。尿酸盐亦易在一些皮下的结缔组织内沉积，一般以耳廓、足趾、手掌、手指及手腕等处的皮下软组织为常见。肾脏也是尿酸易沉积...
95%的痛风患者是男性，通常在中年发� Ｅ曰颊呱偌Ｔ诰蠓⒉ Ｔ斐尚员鸩钜斓脑虿皇鞘智宄赡苣行杂Τ杲隙啵惨坪统曰缡常院梅⑼捶纭６杂捎谔迥诖萍に乜梢源俳蛩崤判梗诰谇昂苌倩纪捶纾诰诤螅捎谔迥诖萍に厮郊本缦陆担捶绲姆⒉÷式咏炅涞哪行浴� 原发性痛风是一...
痛风与高尿酸血症有何不同？浏览 10 / 2015-10-09
痛风性关节炎好发于哪些关节？浏览 23 / 2015-10-09
痛风患者尿中的尿酸排出量一定增高吗？浏览 17 / 2015-10-09
尿酸升高后主要沉积在哪些部位？浏览 216 / 2015-10-09