积极控制一些能引起外周动脉狭窄的因素,是预防外周动脉狭窄的根本措施,如停止吸烟,通过药物或非药物使血压、血脂、血糖、血尿酸控制并维持在正常范围。如已出现外周动脉狭窄,尽快就医。 ...
在寒冷的季节注意保暖,如出现患肢表面皮肤变白或变紫,可将患肢浸入温水中,可缓解症状,并积极就医。 ...
分药物治疗和非药物治疗以改善狭窄血管的供血能力,药物治疗需在医生指导下进行,医生会针对目前加重动脉疾病发展及其并发症制定药物治疗方案,包括调脂和降压的药物。有些患者可能还会需要使用抗凝药物来减少血液在狭窄动脉中形成血栓的危险性。如果没有心功能不全等无法耐受某些治疗的疾病基础,还需要某些抗血小板凝聚的药物,它可以增加步行距离及...
如急性栓塞,有条件的医院可能会选择溶栓治疗(包括静脉溶栓和局部溶栓)或介入球囊导管取栓和手术取栓治疗。 ...
(1)活动期治疗:糖皮质激素有助于缓解症状和阻止病情进展。全身症状如发热、不适、乏力等可迅速缓解。反映病情活动的指标——血沉可恢复正常。常用剂量:强的松20~30mg或地塞米松0.75~1.5mg,每日3~4次。按病情加减剂量,待体温下降、全身症状缓解,血沉正常后渐减量至停药。当全身症状持续或病情有明显进展可加用免疫抑制剂如...
动脉瘤分为真性、假性和夹层动脉瘤,多为动脉硬化或创伤所致,梅毒性少见。可发生在颈动脉、锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、桡动脉、髂动脉、股动脉和腘动脉等部位,以股动脉和腘动脉为好发部位。 ...
以下几方面有助于动脉瘤的诊断:①常有动脉硬化、高血压或创伤史。②患肢远端动脉供血不足,若瘤体较大,压迫附近神经、静脉,可出现肢体疼痛、麻木、静脉曲张、肿胀。颈动脉瘤可引起脑供血不足,压迫邻近组织,可出现声音嘶哑、呛咳、呼吸困难及霍纳综合征。③沿动脉行径有圆形或梭形肿块,表面光滑、紧张而有弹性,膨胀性搏动,触及细震颤,闻及收缩...
动脉瘤应尽早手术,以防破裂或栓塞,手术方法:①动脉瘤切除、动脉对端吻合或血管移植术。颈动脉瘤术前行matas试验,手术采用低温麻醉,尽量缩短阻断血流时间,或用暂时性内、外转流,以维持脑组织的血液灌注。②动脉瘤腔内修补术。适于假性动脉瘤或动脉瘤与邻近神经、血管紧密粘连者。③动脉瘤切线切除、动脉修补术。适于囊状膨出的动脉瘤。④动...
外周静脉病变分为浅静脉病变和深静脉病变,浅静脉病包括静脉曲张和血栓性浅静脉炎;深静脉病包括深静脉血栓形成、原发性深静脉瓣膜功能不全,深静脉血栓可引起肺栓塞、继发深静脉血栓形成后综合征;另外也包括布卡氏症、K-T综合征等。 ...
促发静脉血栓形成的因素包括静脉淤滞、血管损伤及高凝状状态。静脉血栓是一种比较常见的疾病,多见于以下几类人群。①长时间制动、卧床者易发生深静脉血栓,如手术后患者。长期卧床可引起血流缓慢,血液黏稠度升高而发生血栓。②静脉壁损伤后易发生血栓,如静脉输注刺激性药物,外伤和感染均可造成静脉壁损伤。损伤的血管壁有利于凝血因子形成,促使血...
血栓性浅静脉炎一般分为以下几种:四肢血栓性浅静脉炎;胸腹壁血栓性浅静脉炎;游走性血栓性浅静脉炎;化脓性血栓性浅静脉炎。 ...
可采取一般治疗、药物治疗、局部治疗和手术治疗。一般治疗包括:以预防为主,病后及手术后应尽早进行肢体活动;长期静脉输液应定期更换注射静脉;已发生血栓性静脉炎,需卧床,抬高患病肢体30°(使患肢位置高出心脏平面20~30厘米)能使回心血量增加,起到减轻疼痛及水肿的作用。卧床休息的时间为10天左右,开始起床活动时,需穿弹力袜或用弹...
目前临床上采用很多方法来预防深静脉血栓(DVT)形成。包括弹力袜、足底静脉泵、小剂量华法林以及低分子肝素和阿司匹林没有明显影响。很多外科医师由于担心抗凝药物出血的危险,更愿意采用一些非药物手段来预防深静脉血栓形成。例如:腰麻和硬膜外麻醉较全麻手术DVT形成的危险性要低。Davis等发现,腰麻手术患者中DVT的发生率为13%,...
下肢静脉曲张是指下肢浅表静脉发生扩张、延长、弯曲成团状,晚期可并发慢性溃疡的病变。 ...
下肢静脉曲张、精索静脉曲张、女性外阴静脉曲张、肛管内静脉曲张(俗称痔疮)等。 ...
下肢静脉曲张的发病有家族史,多发生于年纪大(50岁以上)、女性(尤其是多产妇)、口服避孕药、从事持久站立工作(每日大于6小时)、体力活动强度高、肥胖或久坐少动的人。 ...
(1)静脉壁薄弱和瓣膜缺陷:静脉壁相对薄弱,在静脉压作用下可以扩张,瓣窦处的扩张导致原有的静脉瓣膜无法紧密闭合,发生瓣膜功能相对不全,血液倒流。瓣膜发育不良或缺失,亦不能有效发挥防止倒流的作用,导致发� � (2)静脉内压持久升高:静脉血本身由于重力作用,对瓣膜产生一定的压力,正常情况下对其不会造成损害...
下肢静脉曲张发生之初往往没有明显症状。有人会觉得患肢皮肤痒,常感酸、沉、胀痛,易疲劳、乏力。患肢有沉重感,尤其是站了一整天下来,小腿特别酸痛,脚踝肿胀,把脚抬高后就比较舒服。育龄妇女在来月经之前上述症候最为严重。患肢浅静脉隆起、扩张、变曲,甚至迂曲或团块状,站立时更明显。静脉曲张程度越是严重,下肢局部疼痛就越明显,甚至发生足...
彩色多普勒和血管造影对外周静脉曲张有一定帮助。 ...
(1)深静脉通畅试验(Penhes试验):用来测定深静脉回流情况,下肢静脉曲张患者的深静脉往往是通畅的。方法是在大腿用一止血带阻断大隐静脉干,嘱患者连续用力踢腿或下蹲,由于下肢运动,肌肉收缩,浅静脉血液经深静脉回流而使曲张静脉萎陷空虚。如深静脉不通或有倒流使静脉压力增高则曲张静脉压力不减轻,甚至反而曲张更显著。