酮体是-羟丁酸、乙酰乙酸和丙酮的总称，三者是体内脂肪代谢的中间产物。 ...
酮体的检测实际上是测定丙酮和乙酰乙酸。常用的检测方法有朗格（Lange）法、酮体粉法和试纸条法。 ...
正常人尿中酮体为阴性，尿酮体阳性见于以下情况：①糖尿病性酮尿，常伴有酮症酸中毒，酮尿是糖尿病性昏迷的前期指标；②非糖尿病性酮尿，高热、严重呕吐、腹泻、长期饥饿、禁食、过分节食、妊娠剧吐、酒精性肝炎、肝硬化等，因糖代谢障碍而出现酮尿。 ...
空腹血糖升高包括： （1）生理性增高：餐后1~2小时、高糖饮食、剧烈运动、情绪激动等。 （2）病理性增高：①各型糖尿病；②内分泌疾病，如甲状腺功能亢进症、巨人症、肢端肥大症、皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤和胰高血糖素瘤等；③应激性因素，如颅内压增高、颅脑损伤、中枢神经系统感染...
OGTT应在清晨进行，抽完空腹血后，将75g葡萄糖与250~350ml水混合，5分钟内饮完，从口服第一口糖水时计时，于服糖后30分钟、1小时、2小时及3小时取静脉血测血糖，必要时可进一步延长到4~5小时。OGTT试验应在不限制饮食和正常的体能活动2~3天之后的清晨或上午进行。儿童服糖量按每千克体重0.75g计算，总量不超过7...
试验前3日每日碳水化合物摄入量不少于150g；试验前禁食10~16小时；试验前休息半小时；试验前应排除其他引起血糖升高的继发性因素，如内分泌疾病；试验前应禁用糖皮质激素、噻嗪类利尿药、水杨酸制剂、避孕药、-肾上腺能阻滞剂、苯妥英钠、烟酸等至少3~7天；试验过程中不喝任何饮料、不吸咽、不做剧烈运动，试验中气温炎热时，应及时分离...
IGT长期随诊观察，约1/3能恢复正常，1/3仍为IGT，l/3最终转为糖尿� � ...
IVGTT适用于胃切除后、胃空肠吻合术后、吸收不良综合征患者，也可作为评价葡萄糖利用的临床研究手段。静脉注射50%葡萄糖液，剂量按每千克体重0.5g计算，2~3分钟注完。以开始注射时间为零点，每5分钟采静脉血1次，共60分钟。 ...
在进行OGTT的同时，分别于空腹和口服葡萄糖后30分钟、1小时、2小时、3小时检测血清胰岛素和C肽浓度的变化，称为胰岛素释放试验和C肽释放试验，以了解胰岛B细胞功能状态。 ...
空腹胰岛素水平在10~20mU/L，OGTT试验中，口服葡萄糖后胰岛素高峰在30分钟至1小时出现，峰值为空腹胰岛素的5~10倍，3小时后回到空腹水平。 ...
血清胰岛素检测和胰岛素释放试验主要用于糖尿病的分型诊断及低血糖的诊断与鉴别诊断。①1型糖尿病空腹胰岛素明显降低，口服葡萄糖后释放曲线低平，胰岛素与血糖比值也明显降低；②2型糖尿病空腹胰岛素可正常、稍高或减低，口服葡萄糖后胰岛素呈延迟释放反应，其与血糖的比值也降低；岛B细胞瘤常出现高胰岛素血症，胰岛素呈高水平，但血糖降低，空腹...
C肽不受肝脏和肾脏胰岛素酶的影响，仅在肾脏中降解和代谢。C肽与外源性胰岛素无抗原交叉，且其生成量不受外源性胰岛素的影响，检测C肽也不受胰岛素抗体的干扰。因此，检测空腹C肽水平、C肽释放试验可更好地评价胰岛B细胞分泌功能和储备功能。 ...
空腹C肽水平为0.3~1.3mmol/L；C肽释放试验：口服葡萄糖后30分钟至1小时出现高峰，其峰值为空腹C肽的5~6倍。 ...
糖化血红蛋白（GHb）是在红细胞生存期间血红蛋白与己糖（主要是葡萄糖）缓慢、连续的非酶促反应的产物。糖化血红蛋白分为HbA1a、HbA1b、HbA1c，其中HbA1c含量最高，占60%~80%，是目前临床最常检测的部分。GHb的代谢周期与红细胞的寿命基本一致，故GHb水平反映了近2~3个月的平均血糖水平。 ...
HbA1c正常值为4%~6%。糖化血红蛋白（GHb）水平取决于血糖水平、高血糖持续时间，其生成量与血糖浓度呈正比。检测糖化血红蛋白可以：①评价糖尿病控制程度。GHb增高提示近2~3个月来糖尿病控制不良，GHb可作为糖尿病长期控制的良好观察指标。②糖尿病筛查指标。HbAl9%，预测糖尿病的准确性为78%，灵敏度为68%...
血浆蛋白（主要为白蛋白）可与葡萄糖发生非酶糖化反应而形成果糖胺（FA），即糖化血浆白蛋白。由于白蛋白在血中的浓度比较稳定，其半衰期为19天，因此FA可以反映患者近2~5周的血糖平均水平，可作为糖尿病长期控制水平的监测指标。 ...
糖化血红蛋白（GHb）是血中葡萄糖与红细胞的血红蛋白合成的产物，它是由血红蛋白的某些特殊分子部位与葡萄糖经过缓慢而不可逆的非酶促反应结合而成。糖化血红蛋白的多少与血中葡萄糖含量的高低成正比的关系，所以，测定糖化血红蛋白含量的多少，可以间接反映血糖浓度的改变，并反映机体最近一段时间内糖代谢的状态。 ...
1型糖尿病和2型糖尿病虽然都表现为血糖升高，但两者的病因、病情及治疗则不尽相同。1型糖尿病是自身免疫性疾病，而2型糖尿病则不存在自身免疫功能异常。胰岛细胞抗体和谷氨酸脱羧酶抗体有助于糖尿病的分型。 ...
①眼科检查，可发现糖尿病性白内障、视网膜病变，这些病变可引起视力逐渐下降，视物模糊或者突然失明。 ②肺部检查，糖尿病肺结核发病率比非糖尿病高3~4倍，应常规行胸片检查，必要时行肺部CT检查。 ③心脏检查，临床上常在无心脏病症状的糖尿病人身上发现糖尿病性心脏病，及时做心电图和心脏...
①糖尿病视网膜病变行眼底镜或荧光造影检查了解眼底情况。 ②糖尿病肾病行24小时尿蛋白定量，肾功能检查。 ③糖尿病神经病变进行肌电图检查。 ...
