白细胞增多不一定就是得了白血� 0紫赴谌颂迥诘8鹤诺钟饫次⑸锶肭值闹霸稹;宸⑸字⒎从κ卑紫赴梢悦飨栽龆唷5耸钡陌紫赴痪哂邪籽∠赴奶氐愫凸δ埽环⑸裥栽鲋常字⒎从Φ玫娇刂坪蟀紫赴徒档偷秸K健� ...
急慢性白血病的区分除发病的急缓外,还主要依据下面两方面判断。 (1)预期寿命或自然进程:未经治疗的急性白血病患者的平均生存期仅3个月左右,而慢性白血病的预期寿命则平均为1~3年。 (2)白血病细胞的分化、成熟程度:急性白血病骨髓或外周血中主要的白血病细胞为原始(淋巴系、粒系或单...
区分白血病的急性和慢性,要根据疾病起病的急缓、发展的快慢、自然病程的长短,最主要的是根据白血病细胞的成熟程度来划分急慢性白血� <毙园籽」撬杌蛲庵苎兄饕陌籽∠赴枷赴B园籽〉墓撬韬屯庵苎兄饕墙铣墒旌陀字山锥蔚牧O赴蚶嗨瞥墒斓男×馨拖赴<毙园籽』颊呔瘟坪螅浯∩媪耸禄蚴辏局噬先晕毙园籽�...
1976年法国(French)、美国(American)和英国(Britain)等三国血细胞形态学专家讨论制订了关于急性白血病的分型诊断标准,简称“FAB”分型。据此标准,可将急性非淋巴细胞白血病分成M1~M7共7个亚型,而急性淋巴细胞白血病则可依此标准分成L1~L3型。1990年在伦敦会议上增加了M0亚型。这种分型法诊断标...
MIC分型是形态学(Morphology,M)、免疫学(Immunology,I)和细胞遗传学(Cytogenetics,C)结合的分型。采用MIC分型则可在相当程度上弥补FAB分型单纯用形态学分型之不足。除形态学特点外,MIC尚依据白血病细胞表面所携带或表达的系列特异性抗原(如:髓系抗原,T、B或非T、非B淋巴系抗原),应...
急性白血病可分为急性淋巴细胞白血病(急淋,ALL)和急性非淋巴细胞白血病(急非淋,ANLL)两大类。根据1985年修订的FAB分型标准,ANLL共分M1~M7等7型,它们分别是: M1:未分化的原粒细胞白血病;M2:部分分化的原粒细胞白血病;M3:急性早幼粒细胞白血病;M4:急性粒、单核细胞白血病;M...
急性粒细胞白血病,简称急粒。它主要表现为粒系原始细胞的恶性增殖。它有2个亚型:粒细胞白血病未分化型(M1)与粒细胞白血病部分分化型(M2)。临床特点为:起病常突然,进展较快,临床常见感染和出血,并常因此致死。约10%病例进展缓慢,多为老年人,表现有乏力、面色苍白、虚弱等贫血症状为主,也可见到出血及感染。 ...
急性早幼粒细胞白血病是以早幼粒细胞增生为主的急性白血病,为FAB分型的M3型。起病多急骤,迅速恶化,出血倾向明显,易发生弥散性血管内凝血。外周血白细胞数常不增高,骨髓中早幼粒细胞30%。这类白血病可通过诱导白血病细胞成熟分化或凋亡使病情缓解。 ...
急性粒单核细胞白血病(简称急粒单,AMMOL-M4)。骨髓或(和)外周血中有粒和单核两系细胞,或是“急粒单”的原始细胞既具粒系、又具单核系形态特征。如以原粒和早幼粒细胞增生为主,则原幼单和单核细胞应超过20%;如以原幼单核细胞增生为主,则原粒和早幼粒细胞应超过20%。发病年龄常在40~45岁,脾及淋巴结肿大多见。血中白血病细...
多毛细胞白血病,成人T细胞白血病,幼淋巴细胞白血病,浆细胞白血病,肥大细胞(组织嗜碱性细胞)白血病,嗜酸性粒细胞白血病,嗜碱性粒细胞白血� � ...
白血病的免疫分型是利用单克隆抗体检测相应的白细胞表面或细胞质内的抗原,更细致地分析恶性细胞的来源,精确地了解被测白细胞的不同分化阶段,可以区分急性淋巴细胞性白血病和急性非淋巴细胞性白血病,并且可据此划分各亚型的白血病,从而有助于临床判断预后、指导治疗。目前此技术已成为白血病临床治疗及基础医学研究的一个重要手段。 ...
绿色瘤也称原粒细胞瘤,是白血病细胞聚集而形成的局部包块。由于此类细胞内含丰富的髓过氧化物酶,使瘤块切面呈现绿色而得名。绿色瘤常见于小儿及青年急粒患者,男多于女。一般多侵袭骨膜、硬脑膜,最常见于眼眶,可引起不对称的眼球突出。其次也见于鼻旁窦、肋骨、胸骨及骨盆。皮肤、淋巴结、乳房、外阴等处也可被累及。此瘤块可先于白血病的典型血液...
急性白血病呈现有核细胞减少的骨髓象时,称为低增生性白血� F渲饕氐阌校憾嗉诶夏耆耍徊∏榻够郝话籽∠赴蟛幻飨裕巍⑵⒁话悴恢状螅煌庵苎迪赴跎伲醇蚪黾倭吭枷赴还撬柘蟪试錾醯停枷赴�30%以上。对此类白血病的治疗仍以联合化疗为主,但预后不佳。 ...
慢性白血病是一种白血病细胞相对成熟的恶性血液病,自然病程较急性白血病长。根据其白血病细胞的形态类型,大致上分为慢性粒细胞性白血病与慢性淋巴细胞白血病两类。 ...
慢性粒细胞白血病(慢粒)属骨髓增殖性疾患,是一种由造血干细胞病变所致,表现为进行性外周血白细胞计数增高。可见于任何年龄,但发病高峰在50~60岁。90%以上本病患者可检测到Ph染色体和BCR\/ABL融合基因。本病起病缓慢,早期常无症状,随病情进展出现低热、盗汗、消瘦等;脾明显肿大为本病特征;外周血白细胞增高,多为中性中幼粒...
慢性粒细胞白血病的自然病程可分三期。 (1)慢性期:症状较轻,约为3~4年。 (2)加速期:出现较多症状及血液学改变,患者可因感染或出血而死亡。 (3)急变期:症状及血液学改变均似急性白血� � ...
慢性粒细胞白血病的诊断标准如下。 (1)外周血中性粒细胞升高,不成熟粒细胞10%,原始粒细胞5%。 (2)骨髓粒系细胞高度增生,以中性中、晚幼粒细胞为主,原始粒细胞10%。 (3)中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分降低。
(1)化学(药物)治疗:羟基脲为首� � (2)生物治疗:干扰素治疗。 (3)酪氨酸激酶抑制剂:甲磺酸伊马替尼。 (4)异基因骨髓移植为当前唯一可根治慢粒的办法。应在慢性期缓解后尽早进行,患者年龄在45~50岁以下为宜。 ...
慢性粒细胞白血病患者在慢性期数月或数年之后,血液及骨髓中原始细胞达到或接近急性白血病水平时,称为慢粒原始细胞危象或慢粒急变期,为慢性粒细胞白血病之终末期表现。增多的原始细胞可为原始粒细胞(称“原粒变”)或原始淋巴细胞(称“原淋变”)。此时应按急性白血病治疗,但疗效常不佳,存活期很少超过6~12月。 ...
(1)进行性贫血,短时期内出现贫血症状(慢性粒患者在慢性期时一般不会有贫血),且不断加重。 (2)不明原因发热,持续不退,采用一般抗生素无法控制。 (3)脾脏进行性肿大。 (4)出现骨痛、出血、淋巴结肿大、皮肤软组织肿块等。 (5...