内科治疗主要是对症和支持处理,避免剧烈活动,限制水钠摄入;风湿性者,防治风湿活动;有心力衰竭者,可予强心剂、利尿剂或血管扩张剂;合并心律失常,根据类型给予相应的药物;如有栓塞、感染等并发症,相应处理。 对某些原因导致的三尖瓣疾病如先天性三尖瓣闭锁、Ebstein畸形等,应考虑手术治疗。 ...
三尖瓣关闭不全的患者有心输出量减少的症状如疲乏、呼吸困难、水肿等;颈部搏动感是严重三尖瓣关闭不全的特异症状,这是由于从右室压力传递的高颈静脉反流波引起的;此外,由于肝脏充血可引起右上腹不适;当右房增大,心房颤动和心房扑动常见,这将进一步减少心排量,且可突然诱发严重心力衰竭。 ...
积极治疗各种病因,加强对症支持治疗;二尖瓣手术的患者可以行瓣膜成形术;部分患者可行瓣膜置换术。 ...
轻中度肺动脉狭窄的患者可以无明显症状,平均寿命与常人相近;重度狭窄的患者运动耐力差,中度活动即可引起呼吸困难、发绀、胸痛,剧烈活动可致晕厥甚至猝死。 ...
肺动脉瓣关闭不全本身导致临床症状的很少,患者可以多年没有症状。在心衰出现后,由于脏器淤血,可有食欲缺乏、腹胀、恶心等。 ...
无肺动脉高压的肺动脉瓣关闭不全,无需特殊治疗。伴有肺动脉高压者,应积极治疗导致肺动脉高压的原发病如二尖瓣疾� ⒎考涓羧彼稹⑹壹涓羧彼鸬取H绻戳餮现鼗蛴沂胰萘扛汉山行约又兀悸腔话晔质酢� ...
肺动脉高压(pulmonaryarterialhypertension,PAH)系由多种原因或原因不明的肺动脉压力异常增高引起的一种常见病症,最终可导致肺源性心脏病及右心功能不全。肺动脉高压根据病因可分为两类。临床上将不能明确病因的称为原发性肺动脉高压,将有明确病因的称为继发性肺动脉高压。 ...
肺动脉高压的诊断标准:WHO(世界卫生组织)规定在静息状态下肺动脉平均压大于25mmHg,运动时大于30mmHg;我国于1989年全国肺心病心功能专题会议提出的诊断标准为静息状态下肺动脉收缩压大于30mmHg和\/或平均压大于20mmHg,或运动后平均压大于30mmHg。 当肺动脉压力在50\/25m...
美国国立卫生研究院将原发性肺动脉高压定义为:临床无法明确病因的一种可引起肺动脉血压增高并因肺血管自身病变而使右心至肺循环的阻力增高的肺血管疾� � ...
原发性肺动脉高压有遗传性,而继发性肺动脉高压无遗传性。据统计,家族性肺动脉高压的发病率至少占整个原发性肺动脉高压的6%。 ...
原发性肺动脉高压可以累及各个年龄段的人群,包括老年人和幼儿,青年患者为多。 ...
原发性肺动脉高压在确诊时的平均年龄为36岁。国内阜外心血管病医院确诊最年轻的一例原发性肺动脉高压患者为9岁。 ...
原发性肺动脉高压与遗传因素、有家族性静脉血栓栓塞史、服用食欲抑制剂等减肥药、食用污染菜籽油、长期接触印刷油及其他可挥发性工业油、有家族性习惯性流产史等危险因素有关。 ...
目前认为原发性肺动脉高压是一极度恶性的疾病,其自然病程较短,患者往往病情进展速度较快,如无正确治疗,很快会死于难以纠正的右心衰竭平均生存时间为2~3年。 ...
将有明确病因的肺动脉高压称为继发性肺动脉高压。继发性肺动脉高压的病因有:慢性支气管炎和肺气肿、先天性动脉导管未闭、心房间隔缺损、心室间隔缺损、二尖瓣狭窄等。 ...
根据其发病特点及病程,可分为急性和慢性肺动脉高压。 ...
原发性肺动脉高压只单独累及400~1000m的肌型肺小动脉,这是其很重要的病理特点。 ...
在确定患者为肺动脉高压以后,必须经心导管测定患者的肺毛细血管嵌压,只有属于正常范围,并排除所有已知继发性肺动脉高压的病因后,该患者才能确诊为原发性肺动脉高压。 ...
只有原发性肺动脉高压患者氧饱和度低于90%,且氧分压低于60mmHg的时候,才考虑应用氧疗。 ...
原发性肺动脉高压患者进行氧疗的剂量原则与治疗慢性阻塞性肺疾病一致,即低流量低浓度给氧,氧流量2~3L\/min,以维持PaO2在70~80mmHg。 ...