肾脏浓缩和稀释尿液的功能主要在远端小管和集合管进行。肾髓质渗透压梯度形成以及高渗状态；远端小管及集合管上皮细胞的功能；抗利尿激素的分泌对肾脏浓缩和稀释尿液的功能起决定性作用。临床上通过尿的浓缩和稀释试验来检测。
（一）尿浓缩试验
1.Mosenthal法：试验时正常进食，每餐含水量不宜超过500~600ml，除正常进餐外不再饮任何液体。
（1）上午8时排尿弃去，白天12h内，每2h留尿1次，共6次。
（2）再收集夜间12h尿。
2.VolHard法
（1）上午8h排尿弃去，以后每3小时留尿样标本1次，共4次。
（2）再收集夜间12h的尿。
分别准确测定每次的尿量及比重。
正常情况下24h尿量为1000~2000ml：①昼尿量与夜尿量之比为3~4∶1；②12h夜尿量不应超过750ml；尿液最高比重应在1.020以上；③最高比重与最低比重之差，不应小于0.009。
（二）稀释试验
饮水量为20ml\/kg，在20~30min内分次饮完，然后每隔半小时采集一次尿样，并记录其量。在2~4h内排出的总尿量达饮水量80%左右时，分别测各次尿样的渗透压，取最低值为结果。一般正常值为≤80mmol\/L（80mOsm\/kg·H2O），稀释试验的测定反应远端小管的稀释功能，但需短时间内大量饮水，可引起不良反应，故临床上极少采用。
肾小管病变如慢性肾盂肾炎、慢性肾小球肾炎的晚期、高血压病肾功能失代偿期均可出现浓缩功能障碍，表现为多尿及夜尿增多，最高尿比重低于1.018，晚期尿比重固定在1.010。
尿浓缩和稀释试验的方法及临床意义是什么？
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