正常人白天排尿3~5次，夜间0~1次，每次尿量约200~400ml。若排尿次数增多，伴有每次尿量的增多或减少均称为尿频。若一有尿意即要排尿，并常伴有尿失禁则称为尿急。若排尿时膀胱区和尿道有疼痛或灼热感则称为尿痛。 ...
真性细菌尿是指：①膀胱穿刺尿培养，有细菌生长，或菌落数10\/ml。②导尿细菌定量培养≥105\/ml。③清洁中段尿定量培养≥105\/ml，一次准确性80%；连续两次培养得到同一菌株，菌落数≥105\/ml，准确性达95%；如中段尿培养杆菌菌落数在104~105\/ml之间，列为可疑，应重复培养；如为球菌，中段尿培...
急性肾功能衰竭除少尿无尿外，还有非少尿型，非少尿型患者每日平均尿量超过1000ml。近年来非少尿型构成比高达30%~60%，其发病率增高原因是：①对本病的认识提高；②使用氨基糖苷类抗生素增多了；③早期合理用药治疗有关，如：用速尿、多巴胺和甘露醇，扩大血容量增加肾灌注，同时由于尿量增加后的尿液冲刷作用。 ...
（1）对一些已有慢性肾脏病的人如慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结石、肾囊肿等病症患者，要定期监测其肾功能的变化，并随时注意有无肾功能不全的早期表现。更重要的是对一些容易造成肾功能不全的疾病如动脉硬化、高血压� ⒗喾缡亟谘住⑻悄虿 ⒏吣蛩嵫ⅰ⒏稍镒酆险鞯燃膊』颊撸ㄆ诩觳馄渖龉δ芨飨钪副辍� （2）要及...
正常尿液初排出时是透明的，放置后由于pH改变或温度变化、或因超饱和而使尿液产生沉淀变化混浊。碱性尿的混浊，主要由于析出磷酸盐、碳酸盐沉淀，若向尿中加酸则混浊即消失。含有尿酸盐的尿静置后，出现尿酸盐形成的微红色沉淀。因此，放置后（尤其是长时间）尿液沉淀不是异常现象。 初排出的尿液即呈混浊则是病态，提示可...
尿液长时间放置，因尿素分解可出现氨臭味。如尿液新排出即有氨味，常提示有慢性膀胱炎和慢性尿潴留；大肠杆菌感染时尿液可带有粪臭味，糖尿病酮症酸中毒时尿有苹果味。 ...
急性肾小球肾炎即急性肾炎，是临床常见的肾脏疾� Ｒ约毙云鸩。颉⒌鞍啄颉⑺住⒏哐刮卣鳌８貌≡谛《颓嗌倌曛蟹⒉〗隙啵才技诶夏耆耍行苑⒉÷矢哂谂裕�2~3∶1。 ...
毛细血管内增生性肾炎（又称弥漫增生性肾炎或弥漫性内皮系膜性肾炎）。光镜：呈弥漫病变，肾小球中以内皮及系膜细胞增生为主要表现，早期可见中性粒细胞及单核细胞浸润；电镜：可见上皮下有驼峰状大块电子致密物；免疫荧光：可见IgG及C3呈粗颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁。 ...
本病在感染1~3周后起病，可轻可重，轻者呈亚临床型（仅尿常规及血清C3异常），重者呈现急性肾衰竭。本病有自愈倾向，常在数月内临床痊愈。 （1）少尿、血尿：大部分病人起病时尿量减少，少数为少尿。多在1~2周后尿量渐多，几乎全部患者均有肉眼血尿或镜下血尿。 （2）高血压：约80%病...
遗传性者，主要是对症治疗： （1）酸中毒的纠正。 （2）低钾的治疗。 （3）维生素D的应用。 （4）低血磷：给中性磷酸盐1~3g\/d。 （5）低尿酸血症、氨基酸尿、蛋白尿：可不予治疗。 ...
非典型病例，或病情于1~2个月不见好转者，应及时肾活检除外下列疾� � （1）新月体肾炎：有急性肾炎的临床表现；短期内（数周至数月）进入尿毒症。 （2）系膜毛细血管性肾炎：有急性肾炎的临床表现；病情持续进展无自愈倾向；血清C3持续降低，在8周内不能恢复正常。 ...
急进性肾小球肾炎起病类似急性肾小球肾炎，但其病情进展快，肾功能急骤恶化，可在数日、数周或数月内迅速发生少尿或无尿性急性肾衰竭。本病占肾活检病人的2%~5%。国内资料为2%，男女比例为2∶1。2~87岁均可发病，以青年及中老年者居多。 ...
（1）光镜： ①肾小球：其上皮细胞灶性增生，有时夹有大量中性粒细胞，形成新月型细胞团块，充填Bowman氏囊腔。肾小球丛萎陷，丛内出现坏死或坏死累及新月体的情况亦不罕见。 ②肾间质：水肿往往是引人注目的早期所见。多数是弥漫性的，并伴有各种炎症细胞浸润。在间质浸润范围广泛时可见肾...
（1）肾脏：光镜下有新月体形成，早期肾小球毛细血管呈局灶和节段性坏死，间质炎性细胞浸润及不同程度的纤维化；电镜下基底膜断裂，内皮下有电子致密物沉积；免疫荧光检查IgG（少有IgM）呈线性沉积于基底膜。 （2）肺脏：表面有弥漫性出血，切面可见水肿和陈旧性出血；肺泡内出血、吞噬了含铁血黄素的巨噬细胞和肺泡...
（1）前驱期：病人大多为青年男性，发病前不少患者有呼吸道感染。 （2）临床症状：反复咯血，大多在肾脏病变之前，长者数年（最长可达12年），短者数月。少数在肾炎后发生。 （3）肾功能减退：呈进行性，有的患者在1~2d内出现急性肾衰竭，大多数在数周至数月内发展为尿毒症，少数演变较慢...
（1）有肺、肾同时（或先后）受累的临床表现。 （2）血液中存在抗肾小球基底膜抗体。 （3）肺、肾活体组织免疫荧光检查见IgG、C3沿肺泡及肾的基底膜呈线性沉积。 ...
本病需与可能出现肺出血和肾衰竭的某些疾病相鉴别。如SLE、类风湿关节炎、急性肾炎、Wegener肉芽肿等。主要依据其各自的临床特点及肾活检。 ...
慢性肾小球肾炎即慢性肾炎，是指由不同原因、不同病理所构成的一组原发性肾小球疾� Ａ俅蔡氐阄翰〕坛ぃ⒄孤⒆纯汕峥芍亍Ｆ浠颈硐质撬住⒏哐埂⒌鞍啄颉⒀蚣安煌潭鹊纳龉δ芩鸷Α� ...
慢性肾炎依其发病机制的不同，其病理学改变的类型和轻重也不尽相同。主要病理类型有： （1）系膜增生性肾炎（包括IgA肾病及非IgA肾病）。 （2）系膜毛细血管性肾炎。 （3）膜性肾� � （4）局灶性节段性肾小球硬化。 ...
（1）水肿：多为眼睑水肿和（或）下肢凹陷性水肿，一般无体腔积液。 （2）高血压：多为持续中等度血压增高，尤其以舒张压增高明显。常伴有眼底视网膜动脉变细、迂曲和动、静脉交叉压迫现象，少数可见絮状渗出物和（或）出血。 （3）蛋白尿：尿蛋白定量常在l~3g\/24h。 ...
