每天约有80L的血液流经肾脏被过滤到肾小囊,形成过滤液,但实际上每天只有1~2L尿液形成,表示只有1%的过滤液形成尿液,其余99%的过滤液会经重吸收重回血液的现象称为肾小管的重吸收作用。 肾小管的重吸收指过滤液中的物质由肾小管腔内再送回血液的过程,70%的重吸收是由近曲小管执行。肾小管的重吸收是有选择...
肾小球的滤过功能是通过其滤过膜而实现的。肾小球的滤过膜由三层结构组成。第一层为肾小球毛细血管的内皮层,第二层为毛细血管本身的基底膜,第三层为毛细血管外的Bowman\"囊的上皮细胞。三者构成了肾小球滤过的滤过膜。除细胞不能通过外,滤过膜依照分子的大� ⑿巫春退绾桑缤肿由敢谎醒≡裥缘穆斯苤省� ...
肾脏的主要功能: (1)排泄代谢产物和有毒物质(如毒物、药物):机体的新陈代谢要产生很多代谢产物如尿素、肌酐、有机酸,所有这些代谢产物的排除都必须通过肾脏尿液的形成,伴随尿液一同排出体外。另外,肾脏还是很多化学药物、毒物的代谢和排泄中心,某些在肝脏代谢的药物和毒物也通过肾脏排泄。 ...
尿道是排泄尿液的管道。男性尿道兼有排精作用。它起于膀胱内的尿道内口,止于阴茎头的尿道外口,全长约16~20cm。尿道的起始部分穿过前列腺,称为尿道前列腺部,它的后壁有射精管和前列腺开口,是排精液的地方。离前列腺不远的地方称尿道膜部,此处尿道位置固定,管壁薄,是容易受伤的部位。阴茎段的尿道称尿道海绵体部。男性尿道有三个狭窄处:...
膀胱空虚时呈三棱锥体形。顶端朝向前上,称膀胱尖。底部呈三角形,朝向后下,称膀胱底。尖与底之间的大部分称膀胱体。膀胱的下部有尿道内口,与前列腺相接触,这一变细的部分称膀胱颈。膀胱各部之间没有明显的界限。膀胱充盈时呈卵圆形。成年人膀胱位于骨盆内,为一贮存尿液的器官。婴儿膀胱较高,位于腹部,其颈部接近耻骨联合上缘;到20岁左右,由...
输尿管为细长的肌性管道,左右各一,长20~30cm,男性平均26.5cm,女性平均25.9cm,管径0.5~0.7cm。输尿管壁平滑肌层的节律性蠕动,使尿液不断流入膀胱。输尿管起自肾盂,由腹部进入盆腔,开口于膀胱。故将输尿管分为腹段、盆段和壁内段。输尿管全长有三个狭窄部,分别位于:肾盂与输尿管移行部、越过小骨盆入口处、壁内段...
肾脏的血液供应很丰富,血液的供应远远超过其本身代谢的需要,因此肾循环中动、静脉血液的氧差很小,耗氧量相对来说比较大。肾脏不同于其他器官,肾血流量是最后决定肾脏氧需要量的主要因素,而不是氧需要量决定血流量和氧的运输量。 在肾循环的血压变化方面,肾小球毛细血管血压只有平均动脉压的60%,说明40%左右的肾...
肾小球旁器是肾小管与肾小体血管极相接触部位的一个具有内分泌功能的特殊结构。位于入球小动脉、出球小动脉及远端肾小管之间的区域,由球旁细胞、致密斑、球外系膜细胞和极周细胞组成。 ①球旁细胞由入球小动脉壁上的平滑肌细胞衍化而成,有分泌肾素的功能。 ②致密斑是由远端肾小管接近于肾小球血...
肾小管是由近端小管、细管(细段)和远端小管组成,为一条细长的单层上皮管道。近端小管是肾小管各段中起重吸收作用的主要部位,它在肾小管的各段中最粗最长,直径50~60,长约14mm,管壁由单层立方上皮组成,细胞界限不清。两侧肾近曲小管微绒毛表面积有50~60m2,这样大的细胞面积是重吸收作用的结构基� =诵」艿淖咝校煞治�...
肾小球是一团毛细血管网丛,属于有孔型的毛细血管,又称血管球。肾小球分成4~8个毛细血管小叶,与输入及输出小动脉相连于血管端。在毛细血管小叶与毛细血管之间,存在着球内血管系膜区,在血管端附近,此区更为明显。肾小球毛细血管壁仅有一层内皮细胞,它是一种对分子大小有一定选择性的滤过器,当血液流经肾小球毛细血管时,血浆中的成分便可有选...
肾单位是肾脏结构与功能的基本单位。它是由1个肾小体和相连的1条肾小管组成。人的每侧肾脏有100万个肾单位。肾小体分布在肾皮质,是由肾小球和肾小囊组成的球状结构,具有形成原尿和滤过作用;同时也是发生肾小球肾炎的主要病变部位。肾小球的核心是一团毛细血管网丛,它的两端分别与入球小动脉及出球小动脉相连。肾小球外覆以肾小囊,肾小囊腔与...
肾的表面包有三层被膜,由内向外依次为纤维囊、脂肪囊和肾筋膜。 (1)纤维囊:纤维囊为紧贴于肾实质表面的致密结缔组织膜,薄而坚韧。正常情况下,纤维囊与肾实质结合较疏松,易于剥离,但在肾有病变时,纤维囊与肾实质发生粘连,不易剥离。 (2)脂肪囊:脂肪囊包被于纤维囊外周,为一囊状脂肪...
在肾的额状切面上可分为肾实质和肾窦两部分。 (1)肾实质:肾实质可细分为皮质和髓质两部分。 肾皮质:位于浅层,富含血管,呈红褐色。肾皮质深入肾髓质内的部分称肾柱。 肾髓质:位于深层,色较浅,有15~20个肾锥体。肾锥体呈圆锥形,其尖端钝圆,朝向肾窦,称肾...
肾脏为成对的实质性器官,形似蚕豆,左右各一。它位于腹膜后脊柱两旁浅窝中,新鲜肾呈红褐色。约长10~12cm、宽5~6cm、厚3~4cm、重120~150g;左肾较右肾稍大;肾纵轴上端向内、下端向外;上端宽而薄,下端窄而厚;前面较突,后面较平。 肾的外侧缘隆凸,内侧缘中部凹陷,称肾门,是肾盂、血管、神经...
尿频、尿急、尿痛是尿路感染的主要症状,习惯上称为膀胱刺激征。尿路感染患者大部分会出现膀胱刺激征,但并非一出现膀胱刺激征就是尿路感染。在具有尿频、尿急、尿痛症状的患者中,只有部分为尿路感染。 尿频、尿急、尿痛的原因是多方面的。①膀胱受激惹:常为炎症性刺激,如肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎、肾结石合并感染和泌...
尿路由上尿路和下尿路组成。上尿路包括肾盏、肾盂及输尿管;下尿路包括膀胱和尿道。 尿路感染是大量致病微生物侵入泌尿系统生长、繁殖引起的尿路炎症,一般指细菌感染。依据病变的不同部位常分为:①下尿路感染,如尿道炎、前列腺炎、膀胱炎;②上尿路感染,如肾盂炎、肾盂肾炎、肾脓肿、脓肾、肾周围炎。 ...
慢性尿酸盐肾病很少见,急性尿酸盐肾病发病则相对较高,急性尿酸盐肾病以肾小管内尿酸盐沉积导致的少尿或无尿性肾衰为特征。常继发于淋巴瘤,白血病或骨髓增生性疾病(如真性红细胞增多症)尿酸盐过度产生和排泄时,特别是在化疗或放疗后诱导的迅速细胞溶解。 ...
主要有两种类型,一为伴发于妊娠期高血压状态,在妊娠24周后出现大量蛋白尿、低蛋白血症、重度水肿和高血压;另一种类型为周期性妊娠肾病综合征,较为少见,临床特点为在孕期中出现肾病综合征,产后自发缓解,若再次妊娠又会复发,对母体、胎儿影响较小,预后较好。其发病机理可能是孕妇肾脏对胎儿、胎盘释放异体蛋白或其他产物的免疫应答反应。孕妇...
尿路平片的优点:可显示肾脏的位置、大� ⒙掷豢上允窘崾⒏苹雀呙芏炔”洌豢拷鲈啾砻娴木薮竽抑妆硐治雎掷植肯蛲獬拾肭蛐瓮黄穑换⌒位虻翱茄苹诔戮尚愿腥拘阅抑谆蚺е祝抵誓诙猿品植忌傲Q苹谒柚屎C嗌觯鍪抵誓诰窒扌陨傲Q叩阊苹谏鼋岷恕� 其缺点是:不能显示与肾实质差别小的病变;不...
(1)中段尿收集不符合标准,消毒液过多而混入尿标本,抑制了细菌生长,出现假阴性结果。 (2)尿液标本要新鲜,放置时间不宜超过1h,否则易出现假阳性。 (3)尿培养前曾使用抗菌药物,可出现假阴性。 (4)膀胱内尿液停留时间短(不到6h),或饮水太多稀释了尿...