前置胎盘期待疗法时应注意哪些问题?

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  (1)住院卧床休息,保持大小便通畅,孕妇心态平衡,可适当用镇静剂。

  (2)配血、备血。

  (3)注意阴道流血量,禁止性生活和阴道检查。

  (4)估计孕妇近日需终止妊娠者,若胎龄<34周,应促胎肺成熟。地塞米松每次5-10mg,每日2次肌注,连用2-3日,有利于减少产后新生儿呼吸窘迫综合症的发生。情况紧急时,可羊膜腔内注入地塞米松10mg。

  (5)每天吸氧,每日三次,每次20-30分钟。

  (6)纠正贫血。

  (7)应用宫缩抑制剂赢得时间,常用药物有硫酸镁、利托君、沙丁胺醇等。妊娠35周以后,子宫生理性收缩频率增加,前置胎盘出血率随之上升,因此期待治疗至36周,各项指标均说明胎儿已成熟者,可适当终止妊娠。

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