简述亚低温治疗的最佳体温、冷却期病人的异常改变和复温时的温度

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  实验证明34℃体温对脑组织有缺血保护效果,对心血管系统损伤也较轻,所以将34℃作为控制脑温的标准。冷却期的异常改变有:

  1.心输出量减少:全身冷却时组织代谢障碍,心输出量减少;

  2.低钾:由于低温时k+向细胞内移动,作为肠液中的k+进入消化道流失、尿中排泄等引起;

  3.血小板减少:低温使血小板变形,存储入肝窦、脾脏等;

  4.呼吸道分泌物增加:冷却时呼吸道分泌物粘稠性增加,使用肌松剂不能咳出痰液。复温时的温度管理,采用1天-2天恢复1℃的缓慢升温方式,复温速度每小时不超过0.1℃,若复温过快,可发生急性脑肿胀。

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