简述颅脑损伤后引起血液流变学改变的机制。

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  许多研究发现,外伤通过多种机制引起血液流变的改变。1.酸中毒:损伤后由于缺血缺氧,导致大量乳酸堆积,加重脑组织损害,同时,导致血液流变因素改变;

  2.氧自由基增加:脑细胞损伤后,氧自由基大量产生,影响循环的红细胞,降低其变形能力,增加血粘度;

  3.钙离子内流:脑损伤时,细胞膜受损,使红细胞内钙离子积聚,大大降低了红细胞的变形能力,可能是红细胞内粘度增加的缘故。此外,还可使血小板易于黏附积聚;

  4.外伤应激:脑外伤时,由于缺血缺氧产生大量儿茶酚胺和5-羟色胺,损害红细胞膜及微血管内皮细胞,导致血小板黏附形成附壁血栓。

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