火器性颅脑损伤累及脑室时有何临床特点?如何处理?

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  临床特点:1.伤部有大量的脑脊液流出;2.X线检查时见金属异物或碎骨片在脑室内移动,有时有气体进入脑室,显示脑室形象;3.根据伤道的解剖位置,盲管伤按入口与金属物的连线,贯通伤按入口与出口的连线以判断脑室伤的存在;4.伤员表现昏迷和高热。

  处理:应进行彻底的清创术,直达脑室内,清除脑室内的异物或血凝块;妥善止血;用温等渗盐水冲洗脑室,严密缝合硬脑膜。术后多次腰穿以引流脑脊液,必要时行脑室持续引流。

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