鱼腰穴治面瘫如何定位、操作,穴位解剖层次如何?

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(1)定位:在额部,瞳孔直上,于眉毛中间。
  (2)操作方法:取正坐或仰卧位,两目平视,于眉毛中间,下对瞳孔处取穴。针法:横刺,沿皮向两旁刺入,透攒竹或丝竹空,深05~1寸,常用于治疗眶上神经痛,面瘫。感应:局部胀感,扩散到眼球时,眼球有胀感。禁灸。
  (3)进针层次:
  ①皮肤:由眶上神经外侧支分布。眶上神经是三叉神经第一支(眼神经)的分支,经眶上切迹或眶上孔至额部皮下,分布于额顶部的皮肤。
  ②皮下组织:内有上述神经纤维和眶上动、静脉以及面神经的颞支和颧支。眶上动脉是眼动脉的分支,与眶上神经伴行至于额部;眶上静脉自额骨表面斜向内下,注入内眦静脉。面神经的颞支,由腮腺上缘穿出,上行至颞部,支配眼轮匝肌上部和枕额肌额腹;面神经的颧支亦由腮腺上缘穿出,横过颧骨,支配眼轮匝肌下部、颧肌及提上唇肌。
  ③眼轮匝肌:位于眼裂周围皮下,呈椭圆形的扁肌,由面神经的颞支和颧支支配。
  ④枕额肌额腹:位于额部皮下,宽阔而菲薄,起自帽状腱膜,止于额部皮肤,受面神经颞支支配。
  ⑤针的深面为额骨的眉弓和其骨外膜。
  (4)主治:面神经麻痹、近视、眶上神经痛、急性结膜炎、眼肌麻痹。


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