头痛患者如何向医生叙述病情

病史对头痛的诊断较为重要。有些头痛患者，体检无异常，实验室和影像学检查均正常，完全依靠病史而做出头痛的定性和病因诊断。头痛患者应从以下几个方面向医师叙述自已的病状。
　　（1）头痛本身的特点：头痛是由什么引起的（头痛起因）?头痛有多久了?是几天、几个月还是几年了（病程）?是持续性疼痛还是阵发性头痛?如果阵发性头痛，每次头痛持续多长时间（头痛发生的时间）?头痛的性质——刀割样?烧灼痛?刺痛?钻痛?跳痛?胀痛还是捶打痛?头痛加重或减轻的因素——服什么药可以减轻?月经期加重吗?生产和劳累后加重吗?和气候变化有关吗?和头位改变有关吗?饮酒后加重吗?吃巧克力糖后加重吗?上午重还是下午重等等因素。
　　（2）头痛时伴有的症状：（1）中枢神经系统症状——意识障碍、感觉障碍、失语、言语含糊不清、走路不稳、肢体瘫痪、大小便失禁、颈硬、手脚控制不住的乱动、抽搐等。（2）视觉系统症状——视力减退、视有重影、冒金光、畏光、一个东西仅看半个（偏盲）、眼斜等。（3）植物神经症状——出冷汗、面色苍白和潮红、手脚发冷、血压波动、心悸、呕吐、恶心、腹泻等。（4）全身症状——发热、咳嗽、乏力、消瘦、全身不适等。（5）精神障碍——失眠、焦虑、记忆减退、烦躁不安、抑郁等。
　　（3）还要介绍以往看病时，医师对其头痛的诊断，用药治疗情况及其疗效如何。
　　（4）如患者因头痛严重而厌烦应答，或因颅内病变，或因意识障碍而不能详述其患头痛病史，可由陪伴者代诉或对患者叙述的病史加以补充和核实。