与老年性痴呆比较,血管性痴呆的起病相对较急,病程可呈阶梯式恶化且波动较大。较多出现夜间精神紊乱,人格改变较少见,早期自知力存在,可伴发抑郁、情绪不稳和情感失控等症状。患者有卒中或短暂性脑缺血发作的病史或有脑血管障碍危险因素病史,体格检查可有局灶性神经系统症状和体征。血管性痴呆认知功能缺损通常较局限,记忆缺损可能不太严重。
(1)存在痴呆。 (2)认知功能的损害往往不平均,早期可能仅有记忆力丧失,自知力和判断力可保持较好,晚期进展为全面性痴呆,各种高级神经功能均减退。 (3)病情有波动性,呈阶梯样进展。 (4)有局灶性神经系统症状或体征,如偏瘫、步态不稳、口齿不清、吞咽困难...
首先要控制血压和其他危险因素如高血脂、糖尿� ⑽獭⑿锞坪头逝值龋⒁馄渌O找蛩厝绶坎途倍鱿琳龋挚杉跎僮渲邪榉坎奈O招浴<韧卸淘菪阅匀毖⒆骰蚍浅鲅约膊≈伦渲惺返幕颊撸褂每寡“寰奂品ǹ杉跎俜⒉〉奈O招裕墒褂眯〖亮堪⑺酒チ帧T谧渲谢蚧颊甙榉⒀现氐木倍鱿琳保倍瞿谀で谐跏怯行У闹瘟品椒ā�
精神病人在经过一段时间的住院治疗后,症状基本得到控制,对自己不正确的思想、言行有正确的认识能力,能够主动配合服药,能够服从家属的管理,表明患者的病情已相对稳定。医生在经过减药观察后,病情仍平稳,且未见有明显的药物副反应存在。家属即可提请主管医生为其办理假出院或出院手续。 精神病人的首次住院治疗机会最为...
许多人认为,精神病人经过治疗不打不闹就算是康复了。即使他整日生活懒散、无所事事,也是可以接受的。因为多年来人们一直认为“精神病人治成这样已经不错了”。这种过低的期望值势必导致患者本人及其家人忽视自己应尽的努力,或听天由命,或怨天尤人,使众多的精神病患者长期闲散在家、与世隔绝,导致社会对他们产生更多的偏见。 ...
精神病人的康复形式主要有医院内康复训练服务和医院外康复训练服务。其中医院外康复训练服务又分为家庭康复、工疗站以及其他职业康复。 家庭康复是目前社区精神病防治康复工作的一种主要形式,监护小组是家庭康复的主要承担者,它由精神病患者的家庭成员、居(村)委会干部、基层精防医生和其他志愿者组成。他们在督促患者服...
在我国,绝大多数精神病患者是与家庭生活在一起的。所以,家庭护理是精神病患者治疗康复中的重要资源。如果没有一个较好的家庭康复治疗环境和家庭护理措施,患者的病情极易复发。反过来,患者的病情不稳定也会给家属带来极大的精神与经济负担。因此,患者与家属需要发展相互了解,加强沟通,共同面对疾病给整个家庭带来的消极影响。 ...
据世界卫生组织、世界银行和哈佛大学调查显示,由神经精神疾病所致的经济负担已占全球疾病总负担的第一位(10.5%),其中在中国就有1600万精神病患者。由于经济条件有限,许多精神病患者往往只是在急性发作期住院治疗,当病情缓解或稳定,就会回家康复。但由于家庭护理不当,致使精神病复发率较高,形成住院-缓解-回家-复发-住院的恶性循...
饮食的好坏能直接影响健康,同时也关系到患者治疗的顺利进行。合理的膳食搭配是保证患者治疗顺利进行的前提,家属应引起足够的重视。 精神病人的饮食有一定的要求,但并不像平常人们认为的鱼、肉、葱、姜、椒等所有称之谓\"发物\"的食物都要忌口,医学上没有这样的规定,这也是没有科学道理的。相反,有些体质虚弱的病人...
精神病是一类致残率很高的疾� � 常常因为疾病导致的思维、情感、行为的异常,而严重影响患者的社交能力和工作能力。因此,精神病人是职业竞争的弱势群体,其工作权利和相关利益往往得不到应有的保护。一个人一旦患上精神病,单位往往主张一“休”了事,长“休”不止。这样便形成一个怪圈:精神� ≡骸⌒荨钅芰跬�...
精神疾病常伴有睡眠障碍,随着其他症状的明朗化而逐渐加重,严重者可贯穿整个病程的始终。因精神病人的睡眠常随患者病情的变化而波动,故其可用来作为判断病人治疗效果好坏及其病情是否稳定的标尺。在治疗中,如果患者的睡眠得到了改善,则提示抗精神病药物已经开始发挥作用,患者的病情正在好转;相反,若患者在治疗过程中睡眠持续得不到改善,则提示...
(1)重建自信,学会“抬起头来做人”。与人交往时,注意目光正视,眼神的相互交流,先从家人开始,然后是邻居,逐渐扩大到更广泛的社会交往之中。正常的人际交往有助于克服自卑,提高自信。 (2)转变认知,学会“换个角度看问题”。许多患者和家属认为得了精神病,低人一等,担心他人瞧不起。作为患者与家属应该认识到精...
(1)督促和鼓励作息制度的完成:许多长期、慢性患者因为疾病本身或药物副反应等因素的影响,使得其生活懒散,行为退缩。因此特别需要采取一系列的“制度”、“条例”来管理督促患者遵守作息时间。可以应用行为强化或奖惩的方法帮助患者执行作息计划如完成计划给予鼓励或奖赏,未完成计划给予批评等措施,力争使他们能够生活自理。 ...
精神病患者由于其大脑自身调节功能较差,对气候、气压、气温及湿度变化相对敏感,因此容易导致机体生理生化的改变而引起精神疾病的复发。根据长期的临床观察,一般在秋冬和冬春季节气候转换时疾病最易复发。怎样安全度过精神病的易感季节,是每个患者及其家属应该非常重视的问题。 首先,一经进入高发季节,就应密切注意观察...
春天是一个美好的季节,春暖花开,万物复苏。但对精神病患者来说却是一个危险的季节。每年春季是精神病的高发季节,其一是精神病发病率明显上升,其二是原有精神病患者容易复发。春季精神病的发病率和复发率比其他季节高出20%~30%。 既然春天精神病容易复发,那么我们是不是毫无办法、束手无策呢?不是的。坚持药物治...
首先,精神病患者对自己的疾病均存在着不同程度的认识偏差,无求治欲望,对药物的治疗目的和意义缺乏认识,不愿配合治疗,常出现拒药、藏药、漏服或停药等现象。其次,精神药品使用不当,易产生不同程度的不良反应及毒性作用,容易造成意外事件的发生。第三,抑郁状态的患者还可利用精神药品自杀。因此,精神药品必须有家属严格管理,以防不测。
吸烟有百害而无一利,对身体其他方面的影响都已经人所共知了。吸烟对精神病人有什么危害呢? 烟中含有的烟碱等多种有害物质,可直接影响肝脏中多种酶的活性,加速药物的分解和代谢,使体内的有效血药浓度下降,从而影响药物的治疗效果。经常吸烟的精神病患者,有效用药剂量明显高于不吸烟的患者,服药剂量大,而副作用就大,...
我国1997年实施的新刑法第18条明确规定:精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果,经法定程序确认的,不负刑事责任,但是应当责令他的家属或者监护人严加看管和医疗;在必要的时候,可以由政府强制医疗。间歇性的精神病人在精神正常的时候犯罪,应当负刑事责任。尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人犯罪的,应当...
精神病人如果造成他人或社会集体遭受人身或名誉或物质损害的,应负赔偿责任。对于无赔偿能力的病人依照《民法通则》第133条“由监护人承担民事责任”,应由其监护人代替病人承担赔偿责任。患者的监护人一般由其直系亲属或相关的其他亲属担任。特殊情况下,可由所在单位或地区的有关单位指定监护人承担患者的监护工作。 ...
以鼓励、暗示、指导、劝慰、疏导以至保证为内容,以加强精神活动的防御能力,控制和恢复对环境的适应及平衡的心理疗法。治疗者通过倾听、解释、建议,进行说服和作出保证,以协助人们从超负荷的心理压力造成的严重失衡状态中恢复平衡。支持性治疗十分强调建立良好的治疗关系,认为这样才能促进辅导,有助于产生疗效,另外,在治疗中也可以加入一些辅助...