CPA面神经瘤常被错诊断为听神经瘤。上述有3例根据临床病史,DAER和MRI术前即被错诊断为听神经瘤。该4例面神经瘤MRI发现:肿瘤大部分偏离内听道中心轴线,且发现相同形状的肿块突入CPA,而听神经瘤通常集中于IAC。例4即
⑴机械性损伤常见于颌面部所引起的损伤,其损伤形式有急慢性挤压伤、牵拉性损伤、压榨性损伤、撕裂伤、锐器切割伤及钝器摩擦伤等。 ⑵物理性损伤,冷冻损伤、热损伤、电灼损伤、放射线损伤以及超声损伤和激光损伤。 ⑶化学性损伤指有毒物质对神经的损伤,包括长期接触有毒物,以及面神经分布区神经毒性药物的注...
面瘫,其症状为:口目歪斜,不能闭合。在《灵枢》中称“口”、“僻”、“卒口僻”;《金匮要略》称“僻”;《诸病源侯论》则有“风口候”条;到了宋代,始有“口眼斜”之称(《三因极一病证方论》);明《医学纲目》则将本症称“戾”。此后,各家著作多称为“面瘫”、“口眼斜”、“吊线风”、“歪嘴风”等。目前统称为“面瘫”或“口僻”。...
面神经麻痹病因学之血管痉挛学说认为,血管神经功能紊乱,使位于茎乳孔部位的小动脉痉挛,引起面神经原发性缺血,继之静脉充血,水肿,水肿又压迫面神经导致继发性缺血,形成恶性循环而致麻痹。因此,治疗中有人主张
周围性面神经麻痹,外科治疗是行面神经减压术,即开放骨性面神经管,切开神经鞘,使面神经减压,防止神经变性,促进神经功能恢复的疗法,对贝尔氏面瘫预后不良患者行手术治疗曾很盛行。但由于保守治疗效果的不断提高
临床表现:口眼歪斜日久,面肌萎缩或松弛,面色无华,伴声低懒言,乏力,自汗,或有腰膝酸软、舌淡红,苔白,脉虚无力。 治法:补气养血,活血通络。 处方:当归补血汤合牵正散加味。黄芪60g,当归12g,白附子10g,僵蚕10g,全蝎6g,川芎12g,鸡血藤15g,党参15g,白术12g,地龙10...
足阳明胃经面部循行:起于鼻之交安页(鼻根部)中,旁纳太阳之脉(足太阳膀胱经),下循鼻外(鼻两侧,瞳孔直下),入上齿(齿龈)中,还出挟口环唇(回出环绕口唇),下交承浆,却循颐(下颌骨)后下廉(下缘)出大
足少阳胆经面部循行是:起于目锐眦(外眼角),上抵头角(额角),下耳后,循颈行手少阳之前,……。其支者,从耳后入耳中,出下耳前,至目锐眦后。其支者,别(发出分支)目锐眦,下大迎,合于手少阳,抵于出页(眶下),下加颊车,下颈合缺盆。 少阳胆经也是行于面部的主要经脉之一,而且连及侧头、耳、目及项部,面瘫的发生与少...
(1)定位:前臂桡侧缘,桡骨茎突上方,距腕横纹1.5寸处,肱桡肌腱与拇长展肌腱之间。 (2)操作方法:于桡骨茎突直上1.5寸处取穴。或两手虎口相交,一手食指压在另一手腕后桡骨茎突上,食指尖所指小凹陷处取穴。针法:
(1)定位:在足背部,当第一跖骨间隙的后方凹陷处。 (2)操作方法:正坐垂足或仰卧,在距第一、二趾趾蹼缘上2寸处取穴。针法:斜刺,向上,进针0.5~1寸。感应:局部酸胀。灸量:灸3~5壮;温灸:5~15分钟。 (3)进
主穴:吊线穴,即口角内肌平行于牙齿的经位线(口腔内出现如纸绳粗的白线或红线即是此穴)。 配穴:地仓透禾,地仓透承浆。 操作:酒精棉球常规消毒,用三棱针对准吊线穴,强刺出血,间隔0.5~1 0cm,排列、点刺,以出血为度,或用三棱针对吊线穴划刺,以及平行吊线穴的上下,从后...
电针治面瘫,主要用于恢复期及后遗症期,取穴一般同体针。 取穴: (1)恢复期:地仓、大迎、颊车、阳白、四白、太阳、翳风、合谷。 (2)后遗症期:在上穴基础上,上唇歪取禾、人中;下唇歪取夹承浆、承浆;不能耸鼻取迎香;不能皱眉取鱼腰、攒竹。 方法选28号2...
皮内针治面瘫,属于埋针法,选穴如下: 眼睑下垂:攒竹、丝竹空,向对侧横刺。 阳白、鱼腰,向上、下横刺。 采用麦粒型皮内针,外用胶布固定。 鼻唇沟歪:迎香,用图钉型皮内针直刺,胶布固定。 口唇歪斜:颊车、地仓,麦粒型皮内针向对侧横刺。
杵针是著名中医李仲愚独创的针灸疗法,它是用一种特别的工具,通过一定的手法,刺激腧穴,不刺入肌肤而调节脏腑阴阳经络治疗的方法。杵针用牛角、硬木、玉石、金属等材料制成。 1七曜混元杵2五星治杵 3金刚杵4奎星
面瘫“倒错”现象,一般发生于面瘫后期,病症延久者,其瘫患侧面肌跳动,自觉发紧,或瘫痪肌痉挛,口角歪向病侧,此即为“倒错”。中医辨证,此属病久,肝血亏损,筋脉失养。 ...
中药当以养肝柔筋,汤剂可以一贯煎加赤芍、红花、鸡血藤、伸筋草等。针灸则取健侧地仓、颊车缪刺配四关穴,同时,用足三里、三阴交生血养肝,阳陵泉柔筋。局部于口腔内,患侧颊粘膜以铍针割治。 ...
面瘫发生后,多长时间恢复,其后果如何,是患者急切关心的问题,医生对此应做到心中有数。一般地说,面瘫的预后,依靠电诊断(如面神经电图ENoG)或综合评价方法较为准确。如果没有电诊断技术,可依据面瘫恢复的时间、
为了确定面瘫治疗效果,需要一个准确的客观评定标准。但确立一个无争议的评价方法也很困难,因为面神经包含四种不同的纤维,并且在不同的部位分出,因病变部不同导致各种纤维受累的程度不同,加上再生后的继发缺陷,可以表现明显的量和质的差异。 过去的评价方法分成三类:即总的评分法、区域评分法和特殊的评分法。1983年Ho...
(1)劝解安慰,稳定患者的情绪。 颜面神经麻痹大多数患者突然起病,主要症状是:表情肌松缓不收,前额及眉间皱纹消失,眼裂闭合不全,迎风流泪,鼻唇沟变平,口角向健侧歪斜,鼓腮时患侧口角漏气,咀嚼咬腮,唇颊沟积
如前所述,面瘫是许多复杂疾病的表现的症状,在某些时候(如贝尔氏麻痹)也可以作为一种疾病诊断(如西医诊为面神经炎,中医诊为面瘫病证)。大多数情况下,不能作为一种病来诊断,只能是反映这种疾病的症状来提示