腹痛是常见的系统性红斑狼疮症状

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腹痛是常见的系统性红斑狼疮症状,一到五岁以下儿童比成人多见,其原因是由于免疫复合物沉积于腹膜表面而发生,所以疼痛的地方都是不一定的,难以定位。另外腹内其它器官如肝、脾、胃肠受累及血管炎和肠系膜的栓塞均可引起腹痛。

腹痛与系统性红斑狼疮狼疮,怎么会相关呢?系统性红斑狼疮是一典型的自身免疫性疾病,体内存在多种自身抗体,这些抗体以及其形成的抗原抗体复合物可导致坏死性血管炎。而血管遍布人体各部位,因此可以理解为何狼疮常出现多脏器系统受累。SLE消化道受累也与此有关。当消化系血管受累时,可致肠系膜血管炎、急性胰腺炎、肠坏死等。临床上,约有50%的SLE患者表现有消化道不适症状,可表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻或便秘等非特异性症状,其中以腹泻较常见,可伴低蛋白血症,一些患者腹痛明显,有时被误诊为胃穿孔,肠梗阻等而行手术探查;部分肠系膜血管炎患者由于血管梗塞致大段肠坏死,可出现便血、剧烈腹痛以及急腹症等表现。

临床上,如有患者出现不明原因腹痛、腹泻、肠梗阻,全身浮肿、腹水,尤其伴有多浆膜腔积液时,诊断上应考虑系统性红斑狼疮可能。这类病人应注意完善抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体、抗Sm抗体、可提取性核抗原抗体全套(ENA)等免疫学检查。一旦明确为SLE所致消化道受累,应予以激烈以及免疫抑制剂积极抗狼疮治疗,只有狼疮得到有效控制,才能有效缓解消化道症状。

所以,有腹痛的系统性红斑狼疮患者平时定要注意保护肠胃,如果出现这种腹痛,应及时去正规医院就诊,一旦确认疾病应立刻积极的配合医生治疗,以免延病情,给患者带来不必要的伤害。

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