骨科第16页_百问中文

腕背屈试验（ReversePhalen征）
腕背屈试验（ReversePhalen征）：双手伸指掌侧合拢，前臂于胸前呈直线。如在1min内桡侧3个半指麻痛为强阳性，3min内麻痛为阳性。提示腕管综合症。 ...
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腕掌屈试验(Phalen test)
腕掌屈试验(Phalen test)定义及图解。
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桡神经卡压的检查
中指试验：患者坐位，用力伸肘、平伸腕、平伸手指，检查者抓住中指突然向下屈，引起肘部疼痛为阳性，提示骨间背神经卡压症或桡管综合症。屈肘试验：将双侧肘关节主动屈曲到最大限度，很快引起患侧手尺侧发麻、疼痛或感觉异常，为阳性。提示肘部尺神经卡压。这是由于最大屈肘时尺神经将受到较严重牵拉，而诱发该体征。 ...
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Horner’ssign
颈部交感神经链损伤，颈下交感神经节受损的表现，临床上症状有四方面：眼裂变� ⒀矍虬枷荨⑼嗝娌砍龊辜跎佟⑼妆湫Ｇ叭智榭鍪奔涑ず罂梢源ィ妆湫』嵋帕粝吕础Ｌ崾窘悼妆鄞陨窬鹕恕Ｕ锒辖谇八鹕说目煽柯�85％以上。 ...
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运动Tinel征
1994年意大利Montagna[12]描述了1例尺神经肘管卡压的患者，在尺神经沟叩击或操弄尺神经，出现远侧的放电样麻痛感即感觉Tinel征（sensoryTinel征），同时伴有肉眼可见的小指外展肌和第一骨间背侧肌的抽搐，肌电图上表现为该肌肉的痉挛样放电。由此Montagna提出了运动Tinel征（motorTinelsi...
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Tinel征的临床价值及应用
早期人们对Tinel征的产生机制了解不多，对其临床价值的认识也经历了曲折的过程。早期多持否定态度，这主要是因为Tinel特别强调阳性代表着神经功能的恢复。但临床上，许多Tinel征阳性的病人却并没有好的功能恢复效果。如对解剖上完全断裂的神经，不进行手术修复不会有恢复的机会，但其近端Tinel征仍为阳性（神经瘤）。另外，一些神...
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Tinel征的机制
Tinel和Hoffmann均假设该试验阳性代表在神经再生的过程中，出现了新鲜的尚不成熟的轴突。但两者的观察仍有一些根本的不同。（1）Hoffmann指出叩击试验阳性代表了感觉纤维的再生，但不包括运动纤维。Tinel对此并未提及。Hoffmann强调，在叩击试验阳性时，运动功能的恢复也是可能的，但这...
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瓦勒氏变性WallerianDegeneration
周围神经切断后，发生神经轴突坏死、髓鞘分解消失和神经鞘膜增生等一系列改变，称为瓦勒氏（Wallerian）变性。 ...
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锁骨上压迫试验
被检查者坐位、挺胸，双上肢自然搁在自己大腿上，头偏向检查侧对侧。检查者一手扪其腕部桡动脉搏动，另一手拇指压迫检查侧胸锁乳突肌后缘，压迫时从锁骨上逐渐向上移动，然后从胸锁乳突肌后缘向斜方肌前缘逐渐向外侧移动，并记录桡动脉搏动消失时距锁骨的最远点。测量该点距胸锁关节和锁骨的垂直距离。其阳性率高达94％。检查到的压迫后桡动脉搏动消...
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锁骨上叩击试验(Moslege test)
患者坐位，暴露颈部，检查者用中指反复叩击患者锁骨上窝部，出现手麻或异样感觉为阳性。阳性的意义类似于Tinel’s征，说明神经存在脱髓鞘病变。该试验有假阳性，应两侧对比。TOS患者中阳性率达88.2%。 ...
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