交叉韧带损伤分为前交叉韧带和后交叉韧带损伤。 前交叉韧带损伤较多见，且复合性损伤多于单纯性损伤。在前交叉韧带复合性损伤中，多同时合并有膝内侧副韧带、内侧半月板和关节囊等损伤。单纯前交叉韧带断裂或不全断裂，可先用长腿石膏固定患膝于屈曲30度位固定6周。 新鲜前交叉韧带损伤出现下列...
（1）踝关节内侧结构损伤，包括内踝骨折或三角韧带损伤。 （2）下胫腓全部韧带损伤，其中下胫腓后韧带断裂也可表现为后踝撕脱骨折。 （3）骨间膜损伤，临床上骨间膜损伤与腓骨骨折并存在同一水平，因此，以旋前－外旋型中下胫腓分离最明显。 ...
前柱：由耻骨上支的臼部构成，上至髂前下棘，下为闭孔的上界。 后柱：由坐骨支的臼部构成，向上延伸至髂骨后下部及坐骨切迹，下部为闭孔的后上界，高起的臼缘称为后唇，其下为后壁。 臼顶：由髂骨下部构成，横跨于前后柱之间，是髋臼的主要负重区，臼顶大部分偏前，臼口朝向外侧并向下倾斜，与股骨...
任何一个入路也不能处理所有髋臼骨折，但在大多数病例，一个切口即可完成骨折的复位与固定。一般有4个手术入路可供不同骨折类型切开复位、固定所选择。即①髋关节后侧入路，是后柱骨折的主要入路。②髋关节前外侧入路，显露前后柱，对陈旧性骨折，必要时切除骨痂或截骨时更为有用。③髋关节外侧入路，可显露后柱、髋臼顶和半个髂骨翼，并且对前柱也能...
如何充分发挥手部的功能是手部各种结构及其特点所决定的，各结构的特点是相互补充，协调一致的。 （1）动力：肌肉是动力的来源。肌肉的收缩是通过传导结构至远端关节发挥作用，使关节屈伸或作其它动作。因此，动力是手部运动的力的来源，任何使肌肉收缩消失的疾病如神经断裂、肌肉损伤与疾病都会使动力消失。
手是人类区别于其它动物的最主要特点之一。手给人类创造了一个美好的世界。手是非常精细的运动器官和感觉器官。手外科医师在处理手外伤时，需要有与其它部位手术完全不同的构想和操作技术。具有思考周详，操作精细和规范的特点。手外科医师要掌握严格无创技术及显微外科技术。另外，在处理复杂手功能障碍时，除应具有高超技术和丰富经验外，还应有整体...
上肢动脉：左侧直接由主动脉弓分出锁骨下动脉，右侧锁骨下动脉由无名动脉发出。锁骨下动脉在颈部通过甲状腺颈干发出颈横动脉及肩胛上动脉两个分支，然后延续至腋部及上臂成为腋动脉及肱动脉。锁骨下动脉行至第一肋骨上缘改称腋动脉，腋动脉位于大圆肌肌腱下缘即为肱动脉。肱动脉向下在肘窝处分为尺动脉及桡动脉，在手部形成掌浅、深弓。
桡神经（C5～T1）：为臂丛神经后束中最大分支，于上臂肱三头肌深面，向下外经肱骨的桡神经沟至肱肌与肱桡肌之间。桡神经经过上臂中段肱骨桡神经沟时与肱骨紧密接触，肱骨中段一旦骨折，极易损伤此神经。桡神经在肱骨外上髁前方分为深、浅两支至前臂。桡神经深支穿过旋后肌即分数支，支配前臂所有伸� Ｆ淝持г陔盆慵∩蠲嬗腓愣霭樾校燎氨巯�1...
拇长屈肌：固定拇指掌指关节，主动屈曲指间关节，可检查拇长屈肌功能。 拇长伸肌：固定拇指腕掌关节、掌指关节，主动伸拇指末节，即为拇长伸肌功能。 拇短屈肌：当拇指掌指关节屈曲时，在大鱼际可触及肌肉收缩。 拇短伸肌：与上述动作相反。 拇...
手部手术后经常固定的位置是根据手术修复组织的情况、特点、要求，解剖特点以及术后功能要求决定的。如： 手部植皮术：常要求过伸、过屈、过度外展位固定。 肌腱缝接或移植手术：常要求固定在休息位三周。个别情况下略过屈位或强迫位置，如锤状指固定在近侧指间关节屈曲远侧过伸位。
皮肤撕脱伤是一种严重的损伤，即使治疗及时，经过顺利，但最终仍不免有较严重的畸形和功能障碍。 组织损伤特点：皮肤撕脱或脱套伤，依外力作用的不同，其部位和程度也不同，皮肤可以是完全性撕脱，也可以从腕部开始撕脱或到手指部，也有的为手指部的皮肤撕脱或包括末节指骨的皮肤撕脱。手的深部组织如骨、肌腱等一般都捻挫不...
手部的皮肤是珍贵的，尤其是手掌侧皮肤，但在外伤或手部疾病中，皮肤缺损又是经常存在的，手部皮肤处理的好坏，是保留残手最佳功能及重建手功能的关键。因此，手部皮肤缺损的覆盖是一个十分重要的问题。如果没有良好的皮肤覆盖，可造成手部各种不同的损害。如（1）失去良好的手部外彤； （2）失去正常的感觉功能； ...
（1）掌长肌腱：其腱周径较小，横断面呈扁圆形，富有腱周组织，切取方便，不影响腕屈功能，是肌腱移植的常用肌腱。 （2）趾长伸肌腱：因掌长肌腱缺如或肌腱过短过细，但腱周组织少，切取后影响伸趾功能。非必要时一般不用此肌腱。 （3）跖肌腱：该肌腱较细长，可做游离移植用。但其解剖位置较深...
过去无人区肌腱损伤以二期肌腱移植修复为原则，但二期修复同样有一些困难。 （1）无人区为硬性纤维鞘管，损伤当时即有鞘管、指深屈肌腱、指浅屈肌腱损伤，由于此处结构复杂，粘连严重。 （2）向掌侧退缩的肌腱断端，切除周围增生的滑膜或剥离粘连，也不能获得足够的肌腱活动性和长度。
（1）肩关节功能重建术： ①肩关节固定术． ②肌肉移位术：斜方肌移位术。 背阔肌移位术。 胸大肌移位术。 （2）屈肘功能重建术： ①胸大肌代肱二头肌术。 ②背...
腰椎的血液供应来自腰动脉，由腹主动脉的后壁发出，沿椎体的中部向后外侧行走沿途发出一些垂直小支进入椎体前方，以营养椎体。腰动脉至椎间孔前缘先后分为脊椎前支，横突前支及背侧支，形成椎管外内两组血管网，以
腰椎的静脉系统，由三个互相交通的无瓣的静脉网构成。 (1)腰椎椎骨（内）静脉从椎体周围静脉注入椎体中央管道，然后在后纵韧带及骨膜的深面经椎体后部滋养孔汇入静脉窦内，与椎管内静脉相交通。 (2)腰椎椎（管）内
腰椎软骨终板（也叫透明软骨）有两个功能，一是因在上下椎体面覆有软骨盘，在椎体边缘部分有软骨成分的骺环，这种无血管组织的最重要功能之一是保护椎骨在承受压力下免于或减轻发生压迫性骨萎缩，二是椎体与椎间盘之间的液体，营养代谢物质的交换，是通过软骨终板进行。 ...
脊髓的背根神经纤维和腹根神经纤维，在背根神经节的远端处组合在一起，成为混合神经干，经椎间孔出椎管，腰椎椎管较长，腰神经根自马尾神经发出，经椎间孔出椎管，在椎管内行走一定距离，神经根在椎间孔处最易受压
中医对腰腿痛病因观察是十分细致的，认为“腰为肾之府”，“肾主腰脚”与肾联系最为密切。肾位于腰部，脊柱两旁，左右各一，故《素问·脉要精微论》说：“腰者，肾之府。”由于肾藏有先天之精，为脏腑之本，生命之
