中医将腰腿痛一症分为如下若干证型,其特点如下: (1)风寒湿型:腰痛时轻时重,酸胀重着,转侧不利,遇冷加剧,得温则减。舌苔白腻,脉沉细。 (2)湿热型:腰痛,伴有热感,腿痛为胀痛或跳痛,小便浊黄,口苦
通常医生可以通过要求患者收缩其应被检测的一块肌肉来检查其肌力情况,并可依检查结果推断出支配这块肌肉的神经的受损程度。肌力检查通常分为6级: 0级:看不见肌纤维收缩; 1级:有肌纤维收缩而不能带动的关节运动; 2级:在无地心引力情况下能运动关节; 3级:可...
患者仰卧位,将其患侧髋关节及膝关节均屈曲到90度,然后逐渐伸直膝关节直到出现坐骨神经痛为止。此时将膝关节稍屈曲,坐骨神经痛则明显减轻或是消失。检查者以手指压迫股二头肌腱内侧的神经,若可以诱发疼痛则为阳性,此试验可以用来鉴别因腰椎间盘突出而引起的腰腿痛和因肌肉因素而引起的腰腿痛。又被称为卧位弓弦试验。 ...
结合临床实践,可将腰椎间盘突出症在病理上作如下分型: 〈1〉凸起型:其纤维环内层破裂,但外层尚完整。 〈2〉破裂型:纤维环已破裂,突出的髓核及纤维环仅有后纵韧带扩张部遮复。 〈3〉游离型:突出的椎间盘组织游离于椎管中,可以压迫马尾神经。 ...
骶髂关节疾病是产生腰腿痛的常见原因之一,所以对于腰腿痛患者而言,骶髂关节的检查是十分重要的。 患者多有骶髂部酸痛症状,疼痛可以向大腿后侧放射,一般不会产生达到膝关节以下的放射痛。患者一般用健侧下肢站立
有些人走路时习惯低着脑袋、弯腰弓背,重心后移,两脚尖内旋或外旋,致使腰肌用力失衡,容易形成驼背,严重时会使腹肌松弛,胸廓不能扩展,影响心肺功能,还可影响青春期少女乳房发育。若走路时重心习惯向单侧倾斜
腰椎功能位片是让患者在屈曲位或过伸位照侧位或斜位片,或是左、右侧屈位照正位片。用以显示脊柱运动状态下病变部位的情况,对于有脊柱不稳定趋向的腰背痛患者尤为适用。 侧位屈曲位及伸展位片,可以显示腰椎在运动
髓核造影术是通过将造影剂直接注入髓核来诊断椎间盘有无破裂、突出等病理改变的一种方法。 其具体操作方法是:首先要进行髓核穿刺。一般多采用经硬脊膜穿刺法和经硬脊膜外穿刺法。其中经硬脊膜穿刺法因穿刺针经硬脊
硬膜外造影是将造影剂注入到硬膜外腔,显示硬膜外围的变化的一种造影方法。由于硬膜外腔被造影剂充填,显影后可以看出椎间盘突出后,椎间隙的填充缺陷,及蛛网膜内腔中的占位性病灶的范围。由于造影剂在硬膜以外,
在加压后,脑脊液迅速上升,在10秒钟左右达到峰值,放压后10秒钟左右脑脊液下降至初始水平。加压8.0KPa时,脑脊液可升至4.9KPa,放出5ml脑脊液后,终压下降不多。这种结果说明蛛网膜下腔无梗阻。 若加压后,脑脊液
导电极有表面电极和针电极两种。表面电极可以导出深处全体肌肉活动的合成电位,但不能分辨单块肌肉的电位。将针电极插入欲检查的肌肉可以导出个别肌肉的动作电位,故此法较为常用。 在检查腰椎间盘突出症患者时,通
断层摄影可以逐层显示平片显影不清的重叠结构。为了使显影层影象清晰,要将显影层上下部分的阴影模糊,来提高对显影层的显像能力。 脊柱断层摄影主要应用于以下几个方面:显示重叠部位的骨质情况;显示后纵韧带骨化
在一张腰椎CT上可以看到腰段脊椎、脊椎旁的肌肉组织、椎间小关节、椎间盘、黄韧带、硬膜囊、神经根、椎内静脉等多种结构。 在上腰段椎管的横断面为卵圆形,下腰段椎管横断面形态因人而异,有卵圆形、三叶形、三角形
腰部是脊柱运动中较灵活的部位之一,活动度仅次于颈部,可作前屈、后伸、侧弯、旋转等活动,并且还要负担一定的体重,因此,腰部软组织所承受的张力较大,损伤的机会也较多,以男性、青壮年较为多见。本病可发生于
梨状肌起自于骨盆的后壁,肌纤维发自第2、3、4骶椎椎体前面,向外集中穿坐骨大孔进入臀部,而是止于股骨大转子上缘的后部。梨状肌并非全部将坐骨大孔占满,将其分为梨状肌上、下孔。梨状肌上孔介于坐骨大切迹和梨状
髂骨致密性骨炎是发生于髂骨耳状关节部分的骨质密度增高性疾
老年患者往往在腰痛的同时常伴有下肢疼痛、麻木、发凉等症状,与腰椎间盘突出症的临床表现非常相似,因此,有些老年患者会认为自己得了腰椎间盘突出症。但在临床中,老年人腰腿痛很少单独由腰椎间盘突出症所致,往
牵扯性腰痛是指腰痛不是由于腰椎的原因所致,而是由于某一内脏器官的疾病表现出来的一种腰痛临床症状。既然产生腰痛的原因并非脊柱的骨骼、关节、肌肉、韧带等脊椎本身组织,故又称非脊柱源性腰痛。具体地说,可引
(1)家庭牵引虽然简便易行、较为安全,但仍应在医生的指导下开展。牵引的姿势、重量、时间等都应遵医嘱进行。 (2)腰椎间盘突出症的患者在牵引治疗时,原则上都需卧床。家中需准备硬板床或其他硬床,以便于保持拉力。
灸法是针灸疗法的重要组成部分,它是以经络、脏腑等理论为指导,利用艾草等易燃药物,在穴位或患处烧灼薰熨,能过其温热效应对经络的作用达到治疗目的。灸法能温通经络、祛散寒邪、行气活血、散瘀消肿、升提中气、引气下行,对气滞血瘀、风寒湿痹引起的腰腿痛,有较好的治疗作用。 灸法的种类有很多,在治疗腰椎间盘突出症时,除与...