阿加曲班的用法与用量

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阿加曲班的用法与用量

成人

常规剂量

·静脉滴注

1.用于缺血性脑梗死急性期:初始2日,一日60mg,以适当输液稀释,24小时持续滴注。其后5日,一次10mg,早晚各1次,每次滴注3小时。

2.用于慢性动脉闭塞症,一次10mg,一日2次,每次滴注2-3小时。用药疗程在4周以内。

老年人剂量

高龄者生理功能降低,应注意减量。

[国外用法用量参考]

成人

常规剂量

·静脉给药

1.肝素诱导的血小板减少症的血栓形成:起始剂量为2μg/(kg·min),连续输注,常用剂量为2-10μg/(kg·min),最大剂量为10μg/(kg·min)。逐渐调整输注速度,使aPTT维持在初始时基础值的1.5-3倍(不超过100秒)。用药直至血小板计数充分恢复(大于100×109/L或基础值)。推荐输注浓度为1mg/ml。

2.经皮冠脉介入术:(1)术中给药:起始弹丸注射350μg/kg,注射时间应在3-5分钟以上。之后以25μg/(kg·min)连续滴注。常用剂量为15-30μg/(kg·min),最大剂量为40μg/(kg·min)。术中调整剂量,维持ACT在300-450秒:如低于300秒,应再次弹丸注射150μg/kg,并增高滴注速度为30μg/(kg·min),5-10分钟内再次检测ACT值;如高于450秒,降低滴注速度为15μg/(kg·min),5-10分钟内再次检测ACT值;术中若存在夹层、即将出现冠脉急性关闭、血栓形成或不能维持ACT高于300秒时,可增高输注速度至40μg/(kg·min)。(2)术后预防:常用剂量为2.5-5μg/(kg·min),连续滴注。最大剂量为10μg/(kg·min)。监测aPTT值,使之维持在基础值的1.5-3倍(不超过100秒)。

肝功能不全时剂量

起始剂量为0.5μg/(kg·min),逐渐增加。应监测aPTT值,调整剂量使之维持在基础值的1.5-3倍(不超过100秒)。建议经皮冠脉介入术患者,起始剂量降低至1/4。监测ACT值,调整剂量使之维持在300-450秒。


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