指玻璃体后皮质和视网膜表面的分开，由于液化及浓缩使玻璃体活动度增大并被牵拉，从而容易发生脱离。大多并发玻璃体脱离都是后脱离，前脱离尤其是基底部脱离很少见，主要见于眼外伤。 ...

病因多见于高度近视眼，也可继发玻璃体炎症、出血、术后无晶状体、视网膜色素变性等。患者有闪光感，眼前有蜘蛛网样的黑影飘动，检眼镜下可见一环形致密的浑浊圈，为玻璃膜从视神经乳头附着部撕开所致。裂隙灯检查可见玻璃体后部透明腔隙，眼球活动时，玻璃体飘动度大。 ...

玻璃体前脱离为玻璃体前界膜与晶状体后部、睫状体内面的脱离。玻璃体后移保持与晶状体后凸面相应的平行凹面，多见于眼外伤、葡萄膜炎、视网膜脱离等。 ...

（1）玻璃体后脱离常随年龄增长而多发。好发于高度近视患者，也可继发于玻璃体内炎症、出血、手术后的无晶状体眼、视网膜色素变性等疾患。 （2）症状表现：为闪光感，眼前有蜘蛛网样黑影飘动。检眼镜下可见一环形致密的浑浊圈，为玻璃体和视神经乳头附着部撕开所致。裂隙灯检查可见玻璃体后部有一巨大的透明空腔，眼球转动...

玻璃体后脱离是指基底部以后的玻璃体与视网膜相互分离，通常先有玻璃体的液化。随着年龄的增长，胶样玻璃体逐渐减少而液化玻璃体逐渐增加；同时基底膜增厚可减弱视网膜和玻璃体皮质间的联系，液体进入玻璃体后方，且使后脱离的范围不断扩大。位于视神经乳头周围的胶原组织被撕裂，若撕破视网膜血管可发生玻璃体出血，亦可撕破因炎症、外伤或变性粘连处...

玻璃体疝又称为玻璃体脱出，若玻璃体从玻璃体腔通过瞳孔脱出到前房，此称作玻璃体内脱出，临床上所说的玻璃体疝常指此型；若玻璃体直接脱出到巩膜伤口之外，则称作玻璃体外脱出。玻璃体疝几乎总是发生在手术后和外伤后。内脱出最常见于白内障囊内摘除术后，或者在白内障针吸术、囊外摘除术、晶状体后囊膜切开或破裂之后，亦见于眼球钝挫伤引起的晶状体...

由于机械性损害，使正常的玻璃体条束通过瞳孔间隙与伤后或球内手术后的角膜创口接触或形成嵌顿，瞳孔的紧缩导致玻璃体向前牵拉，继而又牵拉视网膜可使视网膜脱离。通常在手术后2~3周发生。由于玻璃体牵拉视网膜患者有闪光感，视力减退，瞳孔不规则。玻璃体条束通过瞳孔与角膜创口或瘢痕接触致玻璃体后脱离。眼底黄斑中心凹反光消失，周围视网膜水肿...

玻璃体本身无血管，不发生出血。所以血液来源于邻近组织，常见于各种病因或眼外伤所致视网膜的血管或新生血管破裂。 （1）视网膜血管性疾病：如糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、视网膜静脉周围炎等，病变血管或新生血管大量出血进入玻璃体内，是玻璃体积血的最常见原因。 （2）外伤或手术：造...

玻璃体积血量少时，患者可有飞蚊症感觉。积血量大时，视力可突然减退甚至仅有光感，检眼镜检查可见玻璃体中有血性浮游物，整个眼底均不能窥见。 ...

玻璃体积血是眼外伤或视网膜血管性疾病造成视力危害的一种常见并发症。在不同的病例，玻璃体积血的后果不同，治疗上应根据原发病，玻璃体积血量多少，积血吸收情况及眼部反应等，适时给予恰当处理。在大多数病例，玻璃体积血的自发吸收需要4~6个月时间，因此在开始治疗之前，一般认为应观察3~4个月，如果在观察期间玻璃体浑浊没有明显减轻，说明...

血液积聚在玻璃体腔内，会对玻璃体和视网膜产生损害，而机体的反应将逐渐清除血液及其产物。血液进入玻璃体，可使玻璃体浓缩凝聚、液化和后脱离，玻璃体失去正常的凝胶结构和对视网膜的支撑等功能，生化特性也随之改变。血液降解后，血红蛋白释放的铁离子，对玻璃体液化起重要的作用。出血时，大量的巨噬细胞侵入，玻璃体内超氧化物歧化酶的活性下降，...

根据动物实验证实，大量积血可刺激视网膜表面的细胞增生，但对血液是否具有视网膜毒性仍无定论。因为一般情况下，单纯的积血在缓慢吸收后，视力仍可有相当程度的恢复。视网膜血管性疾病或眼球穿通伤合并玻璃体积血，多可加重玻璃体视网膜的增殖性病变，造成牵引性视网膜脱离，如未经有效治疗，可造成失明。 ...

眼内炎是由各种原因造成玻璃体的炎症，可分为2种。 （1）内源性：病原微生物由血流或淋巴进入眼内或由于免疫功能抑制、免疫功能缺损而感染，如细菌性心内膜炎和肾盂肾炎，可引起眼内细菌性感染。器官移植或肿瘤患者化疗后常发生真菌感染，常见的致病菌为白色念珠菌。 （2）外源性：手术后眼内炎...

内源性感染诊断依据病史和身体其他部位感染灶的存在，治疗史，患者血和尿的细菌和真菌培养，必要时可进行诊断性玻璃体切割术。手术后发现前房积脓或玻璃体浑浊时，可取房水或玻璃体进行细菌和真菌培养。 ...

玻璃体猪囊尾蚴病是我国北方地区引起眼内炎症的较常见病因。绦虫的卵和头节穿过小肠黏膜，亦可经血液进入眼内。患者有时自己看到虫体变形和蠕动的阴影。合并眼内炎时视力下降。眼底检查可见黄白色半透明圆形囊尾蚴，大小为1.5~6PD。强光照射可引起囊尾蚴的头部产生伸缩动作。头缩入囊内时可见有致密的黄白色圆点。可致玻璃体浑浊、视网膜脱离。...

猪绦虫的虫卵随食物进入胃内，经胃液溶化包膜，囊尾蚴便经过黏膜而侵入血液系统，由脉络膜的血管而首先出现在视网膜下，然后突入玻璃体内，患者眼前有黑影，检眼镜检查，囊尾蚴呈淡蓝色边界，有清晰的囊膜及发亮的微白色小点，小点为囊尾蚴的头。 ...

旧称玻璃体炎，实际上玻璃体对任何刺激都不会引起炎症性反应，但是玻璃体可以成为细菌繁殖基地，故应称玻璃体被动性炎症。 ...

增殖性玻璃体视网膜病变是孔源性视网膜脱离的常见并发症和手术失败的主要原因。过去曾认为是玻璃体收缩引起的，近代研究证实，视网膜表面的细胞增生和收缩是本病的基本病理过程。病理性细胞包括巨噬细胞、视网膜色素上皮及胶质细胞、成纤维细胞等在玻璃体内、视网膜下和视网膜表面广泛增生，而形成视网膜前膜、视网膜皱缩和玻璃体内条索。 ...

玻璃体手术是20世纪70年代初发展起来的显微手术。它的出现被认为是眼科治疗史的一大革命，使许多过去被认为是不治之症的眼疾获得治疗。随着手术器械的不断改进与经验的积累，手术适应证不断扩大，在发达国家的眼科中心，玻璃体手术仅次于白内障摘除人工晶状体植入，成为第二位重要的眼科手术。玻璃体手术的主要器械为玻璃体切割机。 ...

（1）眼前段适应证。①晶状体疾病：皮质性白内障、继发性白内障、晶状体脱位；②瞳孔和虹膜异常：瞳孔膜闭和上移、外伤性上皮植入性囊肿；③玻璃体移位：白内障术中玻璃体脱出、玻璃体角膜接触综合征；④特殊类型青光眼：瞳孔阻滞性、玻璃体积血性、恶性青光眼；⑤其他：前部PVR、原始玻璃体增生。 （2）眼后段适应证。...