可以,这种手术称为有晶状体眼屈光性人工晶状体植入术,属于屈光性矫正手术,但至今仍是一个有争议的手术。此手术最大的优点是保留了手术眼的正常调节功能,手术操作的可逆性及可预测性。此外,手术的复杂性、术后视力恢复等方面都具有一定优势。然而,需要指出的是,手术的并发症、安全性等方面还需要长期的临床观察加以证实,还不提倡将其作为常规手...
(1)切口大小:切口越大,术后散光越大,两者成正比。 (2)切口位置:切口距角膜越远,对术后散光影响越� � (3)切口方式:倾斜切口或多平面切口,使创口对合更为紧密,且提供了使切口远离角膜的机会,愈合快、抗变力强,因此对术后散光影响较� � (4)与缝线过...
“冷超声”是在原有的超声乳化术基础上,采用高频脉冲模式,使得超乳针头产热显著减少,几乎不会引起角膜的热损伤,并且降低使用超声的总能量,减少术中对周围组织的影响。配合双手操作微小切口超声乳化技术,使白内障手术达到最完美的程度。 ...
是一种在人工晶状体光学部边缘加一层有色的遮蔽物,仿效虹膜遮光的功能,形成不能调节大小的假瞳孔。适用于因外伤或先天等因素造成的无虹膜、大瞳孔(直径大于8mm),或大范围虹膜缺损(大于120°)的患者。 ...
人工晶状体术后一般有短暂眼压升高过程,无需特殊处理。持续性的眼压升高主要见于术前已存在的青光眼、晶状体皮质残留过多、长期大量应用皮质类固醇、炎症、瞳孔阻滞、玻璃体睫状环阻滞、虹膜前粘连、眼内出血、上皮植入和纤维内生等。术后青光眼的治疗应局部和全身进行降压处理的同时进行病因治疗。 ...
(1)瞳孔夹持,这是指虹膜滑到人工晶状体的光学面的后面,多发生于植入位置接近虹膜的人工晶状体。其成因尚不清楚,但术后瞳孔阻滞、切口渗漏、拱形的人工晶状体及囊膜与虹膜间的粘连可以使人工晶状体边缘突入瞳孔平面,诱发瞳孔夹持。人工晶状体袢一个在囊袋内,一个在睫状沟亦易引起瞳孔夹持。此外,手术后早期持续强力药物散大瞳孔也是产生瞳孔夹...
缝线式人工晶状体是用缝线固定的人工晶状体,这种晶状体在袢的膝部有供结扎缝线的孔或隆起。主要是针对各种因素造成后囊膜破裂,或晶状体悬韧带断裂等无条件植入后房或囊袋内人工晶状体者。 ...
后囊膜浑浊是白内障囊外摘除术后常见的并发症,以前术后3~5年内约有50%的成人发生此症,而儿童比例更高。这是由于赤道部残留的晶状体上皮细胞沿着后囊膜广泛地移行、增殖所致,近矩形边人工晶状体的应用,明显地减少了发生率。 ...
如果后囊膜浑浊已经遮挡瞳孔区,严重影响视力时,可使用Nd:YAG激光人为地在瞳孔区的后囊膜造一个圆孔,对视力有一定程度的恢复。 ...
在手术后或外伤后的无晶状体眼内,过一段时间植入人工晶状体的方法称为二期人工晶状体植入术。二期人工晶状体植入术由于在手术操作上的差异,在临床上分为有晶状体后囊支持的二期人工晶状体植入术和无晶状体后囊支持的二期人工晶状体植入术,后者分为后房型人工晶状体缝线固定术和前房型人工晶状体植入术。有晶状体后囊支持的二期后房型人工晶状体植入...
白内障手术后的患者,出院后即可除去纱布垫遮盖。刚开始时患者可能不适应强烈光线,可戴墨镜以遮挡强光,同时也可以遮挡灰尘。做了手术的眼睛应滴用抗生素和激素眼药水1个月左右,以抗感染。还要定期复查术眼,同时尽量避免碰撞术眼,以免切口愈合不良而裂开。术后初期不可过度用眼,以免加重眼部充血和视疲劳。生活中则应注意劳逸结合,饮食有节。
白内障摘除并植入人工晶状体后理论上讲是不会有调节的,但可能由于人工晶状体具有一定的焦深,一般能满足患者的远近两用功能。对于近距离工作较多者,术者可能在选择人工晶状体时主要满足患者的近距离视力,若想看远更清楚,则需配戴低度数的凹透镜(近视镜);反之,远距离视力要求较高者,术者选择人工晶状体时主要满足患者的远视力,若想读书看报,...
玻璃体的功能有:①在胚胎期和出生后对眼球的生长发育起重要作用。②保持玻璃体腔高度透明,对光线的散射极少。晶状体、视网膜等周围组织有支持和减震作用。④具有代谢作用,有主动转运过程。⑤具有屏障作用,细胞和大分子不易侵入玻璃体。⑥正常玻璃体成分具有对新生血管和细胞增生的抑制作用等。 ...
在胚胎6~7周时,玻璃体动脉从视神经乳头经玻璃体到达晶状体,11周时开始退化,胚胎8个月时玻璃体动脉萎缩,卷缩于玻璃体管中,少数人或早产儿该动脉萎缩不全,形成残留。常见表现患者可感觉眼前有条状黑影飘动。检查可见视神经乳头前方有一灰白色半透明的条索状物向前伸向玻璃体,该条索随眼球运动而飘动,条索中有时可见到血细胞,有时可在晶状...
永存原始玻璃体增生症为原始玻璃体纤维和血管残留物,存在于视神经表面与晶状体之间。视神经乳头部明显的纤维胶质增生,合并原始玻璃体增生时,可牵引视网膜最终导致视网膜脱离。该病90%为单眼发� A俅脖硐治恿跬耍浊祝珊喜⑿⊙矍颉啄谡稀⑶喙庋鄣取1静⌒栌氚淄⑾嗉穑乇鹗鞘油つ赶赴鱿嗉穑笳叱N啵缓喜⑿⊙�...
星状玻璃体病变常发生在老年人,发病率1\/200,单眼患病占75%。糖尿病患者的该病发生率高于非糖尿病患者。浑浊物的主要构成是脂肪酸和磷酸钙盐。临床表现:无明显症状,视力不受影响。眼底检查可见玻璃体内散在白色,大小不等的卵圆形小体,星状小体小而分散,静止后也不下沉,玻璃体也未发生液化现象。 ...
随着年龄的增长,胶样玻璃体逐渐减少,液化的玻璃体逐渐增多,玻璃体周围组织基底膜层逐渐增厚。玻璃体液化与基底膜增厚产生临床的飞蚊症,并发生玻璃体后脱离。年龄增长后,玻璃体中的透明质酸解聚,析出结合的水分,形成多个小液化腔。此过程的持续进行,有更多的水分析出,小液化腔逐渐扩大。并与相邻的液化腔合并成大腔。与此同时,组成支架网的胶...
玻璃体液化是由于玻璃体营养障碍。使其液化变为液体,玻璃体由凝胶变为溶胶的过程,先由原始玻璃体开始,逐渐向继发玻璃体蔓延,由于胶体结构的破坏,将出现一面液化一面浓缩的吸水变化,也就是未液化的支架组织增厚,形成薄膜状物发生浓缩,裂隙灯下可见玻璃体内有不透明白色纤维条索结构,其间充填以透明的水样液。 ...
飞蚊症是指老年或近视患者感觉眼前有飘动的小黑影,尤其看白色或明亮的背景时症状更明显,有时患者还可能有闪光感。据临床观察,玻璃体液化和后脱离是飞蚊症的主要原因。约70%的患者为玻璃体后脱离,约1\/4的患者可能还具有威胁视力的病变,其中最重要的是视网膜裂孔的形成。然而临床上不少有“飞蚊”症状的患者经仔细检查,均未发现任何玻璃体...
正常情况下,玻璃体内细胞很少,无血管,新陈代谢缓慢,具有高度的透明性。玻璃体浑浊,是玻璃体疾患的主要表现之一。一般我们将大的或较多的浑浊称为病理性的玻璃体浑浊。主要有以下几类:第一类是先天性浑浊,为胚胎发育时的异常残留物,多在幼年时就能感觉到。第二类是内因性浑浊即由玻璃体本身的变性引起,主要有三种,一是由玻璃体后脱离所致,患...