角膜位于眼球最前端，除具有保护内容物的作用，又是眼屈光的重要组成部分，酷似照相机的镜头。所以，角膜疾病可直接影响视力。通常所说的“黑眼珠”，就是通过透明的角膜，虹膜和瞳孔本色的展示；故在颜面部容貌美中，角膜的透明性显得十分重要。影响角膜透明的因素是多方面的，其中角膜炎居首位。 ...
枕叶皮质病变所引起的视野损害表现为病灶对侧的双眼一致性的同侧偏盲，并常伴有黄斑回避。但依据病变损害的部位和病变的范围不同其视野损害也不同。如病变损害了一侧的整个纹状区，则视野缺损表现为病灶对侧的双眼完全的同侧偏盲；如果病变损害一侧纹状区的最前端，视野则表现为病灶对侧眼的单眼颞侧最外周部分的月牙形的颞侧新月的损害；如病变位于一...
黄斑回避是指一些患有同侧偏盲的患者在其视野的可见区与偏盲区的垂直子午分界线上，其黄斑中心视野保留有1~2度或更大的不受损害的区域。多发生于外侧膝状体以上的视路损害，尤其多见于枕叶病变。 ...
视放射的损害，引起病灶对侧的双眼同侧偏盲。视放射前部受损时，双侧视野受损可不一致。视放射后部受损时，其双侧的视野缺损多较一致。后部的病变还可伴有黄斑回避。 ...
外侧膝状体病变的视野损害，表现为损害对侧的双眼同侧偏盲，也可表现为损害对侧的同侧象限偏盲，或完全一致性同侧偏盲。当有两侧外侧膝状体的内侧同时受损时，则表现为下半视野水平偏盲，同时有黄斑回避。 ...
视束受损害时，视野损害表现为病变对侧的同侧偏盲。如果病变未累及全部视束，则两侧视野缺损的范围大小不等；如果累及患侧的全部视束，则表现为完全的一致性的同侧偏盲，并伴有黄斑分裂。如果病变位于视束前端（与视交叉后角相连处），由于本侧的鼻侧纤维在视交叉后角处也受到损害，因而视野表现为患侧眼的鼻侧偏盲外，还有颞下象限缺损；对侧眼颞侧偏...
一侧视交叉体部外侧份的病变，引起患侧不交叉纤维受损，导致患侧眼视野鼻侧偏盲。如果病变继续自外侧向内侧发展，还可使患侧眼的鼻上纤维和对侧眼的鼻下纤维（视交叉前膝）也受到影响，因此，表现为患侧眼的鼻侧偏盲和颞下象限缺损，对侧眼的颞上象限视野缺损。 两侧视交叉体部外侧份的病变可引起双眼视野鼻侧偏盲。 ...
当病变损害视交叉后角的内侧时，最初影响对侧眼的交叉纤维，表现为对侧眼的颞侧偏盲；病变继续向外发展则出现患侧的鼻侧偏盲。当病变自视交叉后角的外侧向内发展，则首先表现为患侧眼的鼻侧偏盲，以后对侧眼的颞侧视野也出现偏盲。 ...
病变位于视交叉前角的内侧，则影响本侧视神经的交叉纤维，因此，患侧视野表现为颞侧偏盲，同时对侧眼的视交叉前膝（鼻下纤维）受损，因而出现对侧眼颞上象限偏盲；如果病变逐渐向外发展，则表现为患眼全盲，对侧眼颞上象限偏盲。 ...
视交叉体部的病变损害双眼的交叉纤维，引起典型的双眼视野颞侧偏盲，但是并不是一开始就表现为特征性的双眼颞侧偏盲，而是一个逐渐发展的过程。如果是下方的垂体肿瘤引起的视交叉损害，病变首先损害视交叉下面的纤维，引起双眼视野颞上象限的缺损；然后再损害视交叉上面的交叉纤维，导致双眼视野颞下视野缺损。此时即出现典型的双眼颞侧偏盲。如果病变...
引起视交叉损害的常见病因有：垂体肿瘤、颅咽管瘤、蝶鞍上脑膜瘤、基底动脉环的动脉瘤、视交叉的蛛网膜炎、视交叉的神经胶质瘤等。颅后窝及第三脑室肿瘤也可由于第三脑室前端的视隐窝和漏斗隐窝的扩张而压迫视交叉，从而发生视交叉的损害。 ...
对视神经萎缩而言，针对病因治疗是首要的。如果视神经已经明显萎缩，要使其痊愈是不容易或不可能的，但如何使其残存的视神经纤维保持功能不进一步恶化具有重要的意义。在早期，应及时给予适当的糖皮质激素；当病变已进入中晚期，则给予糖皮质激素的意义不大，而应给予神经营养类或活血化淤扩张血管类药；常用的维生素B族药物有一定疗效，而其他的如A...
原发性视神经萎缩又叫下行性视神经萎缩，是由筛板后的视神经交叉、视束及外侧膝状体以前的视路损害，如球后视神经炎、垂体肿瘤等所致的视神经萎缩。原发性视神经萎缩的视神经乳头颜色苍白，境界清楚，筛板可见。继发性视神经萎缩是由于长期的视神经乳头水肿或严重的视神经乳头炎而引起的视神经萎缩。继发性视神经萎缩的视神经乳头境界不清，筛板不可见...
根据视神经损害的部位可将视神经萎缩分为：原发性视神经萎缩、继发性视神经萎缩及上行性视神经萎缩三种。 ...
引起视神经萎缩的原因很多，视神经的各种疾病如炎症、退变、缺血、外伤、压迫及肿瘤等均可引起。一般常见的原因有：①视神经节细胞或神经纤维的损害，如视网膜色素变性、严重的脉络膜视网膜变性及炎症等；②视神经的脱髓鞘疾病，如多发性硬化、视神经脊髓炎等；③炎症，如视神经炎、脑膜炎、脑炎及脑脓肿等；④缺血性疾病，如视网膜中央动脉阻塞、动脉...
视神经萎缩是由于各种病变导致视神经及其髓鞘或视网膜神经节细胞及其轴突的损害，致使神经纤维丧失，神经胶质增生的最终结局。患者多有视功能的减退、视野的缩小；因为视神经内的毛细血管闭塞以及神经胶质的增生，致使视神经乳头苍白；由于神经髓鞘的丧失，使神经纤维的体积缩小，表现为视神经乳头的轻度凹陷。 ...
缺血性视神经乳头病变的治疗，在于及时给予大剂量的皮质类固醇类药物，同时配合血管扩张剂、降低眼压以及维生素B族神经营养药物。对于其并发的高血压、动脉硬化以及糖尿病等全身疾病也应给予妥善处理。 ...
前部缺血性视神经病变的诊断可根据以下标准：①视力突然下降；②典型视野改变；③有轻重不等的头痛、眼痛；④有发病的诱因如情绪激动、精神紧张以及外伤等；⑤视神经乳头水肿但不充血；⑥眼底荧光造影时视神经乳头呈弱荧光或荧光充盈缓慢或不充盈呈缺损；⑦眼血流图的指标提示眼睫状血管系统供血不足；⑧排除炎症病灶、脱髓鞘疾� ⒙谡嘉恍圆”涞取�...
缺血性视神经病变的视野缺损常与生理盲点相连；由于后睫状动脉的分支供应呈分区性，因此视野缺损常呈水平半盲、象限盲或垂直半盲；这种视野缺损多见于下方，但不以水平正中线或垂直正中线为界，是一个与生理盲点相连的弧形缺损；此弧形缺损一般都绕过注视区，因此无中心暗点。 ...
缺血性视神经病变是视神经的营养血管发生急性循环障碍所致。以视网膜中央动脉在球后9~11mm进入视神经处为界，临床上可分为前部缺血性视神经病变及后部缺血性视神经病变。前者是由于后睫状动脉循环障碍造成的视神经乳头供血不足所致，后者是筛板后至视交叉间的视神经血管发生急性循环障碍所致。 ...
