慢性球后视神经炎常为视力逐渐减退,病程进展缓慢,远近视力均有损害且不能用镜片矫正,视力损害程度不很严重;一般没有眼球胀痛及眼球运动时的疼痛;内、外眼检查均正常;中央视野有一中心暗点。 ...
急性球后视神经炎多有双眼或单眼视力迅速减退,可伴有眼球后的胀痛及眼球运动时疼痛。外眼检查正常,但有患眼瞳孔对光反射迟钝或消失;眼底检查可无异常改变,部分患者可见视神经乳头轻度充血;视野检查可见巨大的中心暗点、周围视野的向心性缩小及患眼全盲;多数患者有色觉障碍。 ...
脉络膜破裂是在视网膜色素上皮、玻璃体膜和脉络膜毛细血管层复合体因组织撕裂而形成的半月形裂痕。而脉络膜大血管层完整。完全的破裂致脉络膜色素显露,呈斑点状青灰色或黑色,不完全的破裂多呈黄白色。裂痕通常为平行或向心于视神经乳头边缘,当破裂位于眼底周边时,裂痕较直、较宽。 ...
后极部脉络膜破裂常发生在视神经乳头的颞侧,其原因解释不一,但从解剖学观点看,视神经乳头偏于后极的鼻侧,当外力冲向后极时,鼻侧因受视神经的支持不动,而颞侧一时被牵动后退,脉络膜不能随之伸展而发生破裂。 ...
未发生眼内组织损伤的眼球挫伤可使眼球局部血管神经控制失调,神经血管不稳定,毛细血管扩张,渗透性增加,睫状上皮细胞分泌房水的功能亢进;另外,伤后大量脱落的细胞碎屑、色素颗粒、粘多糖蛋白复合物等使房水发生质的改变,导致眼压升高。对于有原发性青光眼素质的患者,眼球挫伤更易导致眼压升高。 ...
晶状体为一透明且有屈光力的组织,一旦有异物伤会改变其理化性质,若有异物存留,则可能带来不良后果。不过在各种不同的条件下,可有不同的后果,因而差别极大。 (1)异物的性质:进入晶状体的异物可为金属、石屑,也可为有机物,各种物质在晶状体内所致的损伤不同。 (2)异物的大小:异物大小...
眼球或其附属器官因受外来的机械性、物理性或化学性伤害,发生各种病理性改变而损害其正常功能者,称之为眼外伤。眼睛是直接暴露于身体外面的器官,容易受到外伤,特别是机械性眼外伤更为多见。眼外伤多是突然发生,重者可使视力立即遭受严重损害,甚至完全丧失。 ...
(1)外生性生长,呈乳头状隆起,周围充血。 (2)沿角膜、结膜表面蔓延,呈扁平状生长,有时沿角膜缘形成环形肿块。坏死时则呈菜花状。 (3)向内生长,肿瘤细胞穿破前弹力层向基质层浸润,有时可经Schlemm管侵入眼,在虹膜表面、睫状体外侧面、脉络膜上腔及房角形成转移性癌灶,还可侵...
病变只表现在上皮层或同时累及上皮下,表现为上皮层浑浊、水泡甚至溃烂。常常从上方或有新生血管处开始,逐渐向下方及中央扩展,其病理改变为:在正常与病变上皮之间,出现一条明显的界线,呈灰白色,称之为上皮排斥线。如不能及时控制,排斥线将很快横扫整个角膜。排斥线可从一方开始出现,术后发现上方角膜缘有一弧形线状染色,以后此线延长,逐渐下...
(1)慢性排斥反应:多发生在术后3~6个月后,一般反应较轻,局部不一定充血,但植片透明度减轻,出现轻度水肿。实质层有点状浸润,对皮质类固醇反应较好,用药后很快减轻或消退,但容易复发,常可持续数月至1年。 (2)急性排斥反应:这种排斥反应多在术后3周至2个月发生。局部充血明显,植片明显水肿、浑浊,患者可...
当外伤、出血性青光眼以及其他原因导致血液长期充满前房时及高眼压的情况下,角膜实质吸收了前房内已破坏的红细胞分解产物,致使全部角膜都被染成红褐色或黑绿色,视力明显减退或消失。以后由于白细胞的吞噬作用,角膜可以从边缘部分开始逐渐恢复一些透明度。对眼球挫伤的患者应及时应用降眼压药物。促进出血的吸收,如果保守治疗无效时应及时采用前房...
(1)缺损部位多位于眼底的下方眼杯愈合部位,两侧多相称,常合并虹膜、视神经和视网膜缺损。 (2)缺损处可形成一个眼底黄白色区,该区的范围可从视神经乳头旁开始,甚至与视神经乳头缺损相连,直达眼底周边部,宽度约一个象限左右。该区的周围有色素散在如包围圈状。缺损中可见有视网膜血管爬行,可透见白色巩膜。
(1)按病因分:感染性和非感染性。 (2)临床和病理分类:肉芽肿性和非肉芽肿性。 (3)解剖位置分类:前葡萄膜炎、中间葡萄膜炎、后葡萄膜炎和全葡萄膜炎。在临床中,以上3种分类方法往往联合使用。 ...
(1)血液病:白血病,恶性贫血表现出结膜水肿,常伴有结膜下点片状出血,有时也可见视网膜水肿出血。 (2)心血管病:心脏� ⒍鲇不越崮に祝哐菇崮に壮鱿衷诤笃冢嘤醒氛习� (3)慢性肾炎:轻重程度不一,与肾实质损害程度有关。 (4)呼吸道疾病...
春季卡他性结膜炎是变态反应性疾病,季节性很强,常侵犯双眼。病因可能是对空气中游离的花粉或其他物质发生变态反应所致。多见于儿童及青年,男性较多,无传染性。每当春暖花开时发病,到秋末天寒时症状消失。每年复发,轻症者3~4年后即不再发,重症者可连续复发10余年。本病特点为双眼奇痒,睑结膜出现大量巨大的形状不规则的扁平乳头及角膜缘附...
一旦发现沙眼应及时治疗。治疗方法可选局部用药,常用眼药水有0.05%~0.1%利福平、10%~30%磺胺醋酸钠、0.1%酞丁胺等,每日3~4次,晚上用眼膏1次,如0.5%四环素眼膏、0.5%金霉素眼膏等。全身用药因用药时间长和药量过大,易发生副作用,故很少使用。有时也可采用手术疗法。重度沙眼滤泡较多者,可用海螵蛸棒摩擦法及压...
红眼病多是双眼先后发病,患病早期,患者感到双眼发烫、烧灼、畏光、眼红,自觉眼睛磨痛,像进入沙子般地疼痛难忍,紧接着眼皮红肿、眼眵(也叫眼屎)多、怕光、流泪,早晨起床时,眼皮常被分泌物黏住,不易睁开。有的患者结膜上出现小出血点或出血斑,分泌物呈黏液脓性,有时在睑结膜表面形成一层灰白色假膜,角膜边缘可有灰白色浸润点,严重的可伴有...
(1)立即关闭伤口并缝合牢固。 (2)立即向前房内注入消毒空气或粘弹剂,维持前房深度,保护角膜内皮。 (3)去除一切对眼球施加外力的因素,如开睑器等。 (4)使用肌肉松弛类药物,以协助降压。 (5)让患者深呼吸,以降低眼内压。
(1)外伤性脉络膜出血:眼球挫伤可引发脉络膜破裂,在破裂处发生脉络膜小出血,这种小出血可自行吸收,并残留机化物。眼球穿孔伤,如伤及睫状后长动脉,则可引起眼内大出血,甚至导致失明。如伤及脉络膜动脉分支或涡静脉,则可致局部出血。 (2)手术后脉络膜出血:多见于高血压、动脉硬化或血液病患者施行白内障等眼内手...
在眼底周边部可发现黄红色斑点,间有色素沉着。在眼底后极部可发现E1schning脉络膜萎缩灶,基底为黄白色而边缘呈红色,且有色素沉着。在硬化的脉络膜血管上可以发现有串珠状色素斑点,称siegrist斑点。巨大的视网膜脉络膜萎缩灶。 ...