一、依据鱼的活动情况判断
健壮的鱼一般是成群集游，行动灵活，反应敏捷，很少在一直水面,即使上浮受惊即潜入水中。病鱼则通常离群独游，行动缓慢，反应迟钝，受惊后略向水底下潜，后缓慢游出水面。当鱼有孢子虫、中华蚤、指环虫等寄生虫病时，会在水面发狂打转或持续跳跃。
二、依据鱼的摄食情况判断
正常的鱼摄食时，抢食力强，且食量比较稳定，形成规律的鱼到点就在饵料台附近转。如果发现鱼的食量逐渐减少，甚至绝食，应迅速检查病因。首先要检查水质，其次要看看鱼鳃。
三、依据鱼的体色变化判断
各种鱼类都有自己特有的体色，虽然会由于水色的变化有一定的变化，但一般变化不大。如发生疾病，则有体色变化，如烂鳃病发病时，鱼体体色则变黑，尤其以头部为甚。肝脏受损一般会体色发淡，背鳍、尾鳍有白边。
四、依据鱼的体形变化判断
健康的鱼，头小、背厚、肥满度好。病鱼则头大、眼凹陷、尾小、干瘪、肌肉薄。若水中重金属含量过高，就会使鱼体弯曲变形。
五、依据鱼的栖息环境判断
不同类型的鱼发病条件不同，因而可据此协助诊断：例如肠炎、赤皮、烂鳃、打粉病等多发生在呈酸性的水环境中；中华鳋、锚头鳋、鱼鲺等寄生虫病多发生在弱碱性的水环境中；泛池现象多发生在缺氧的环境中。
其它，还可根据实际情况，依据鱼的生长状况，鱼体表、鳃等部位的分泌物，依据人为因素（如管理不善、施药不当、水质污染、农药流入、机械损伤等都有可能引发鱼病）进行诊断。
