一、依据鱼的活动情况判断
病鱼通常离群独游，行动缓慢，反应迟钝，当鱼有寄生虫病时会在水面发狂打转或持续跳跃。
二、依据鱼的摄食情况判断
鱼的吃食量突然减少，甚至绝食，应迅速检查病因。首先检查水质，其次要看看鱼鳃。
三、依据鱼的体色变化判断
发生疾病，则有体色变化，如烂鳃病发病时，鱼体体色则变黑，肝脏受损一般会体色发淡，背鳍、尾鳍有白边。
四、依据鱼的体形变化判断
病鱼头大、眼凹陷、尾小、肌肉薄。若水中重金属含量过高，就会使鱼体弯曲变形。
五、依据病鱼组织判断
鱼的病体是诊断鱼病的主要依据。每种病鱼都有其特殊的症状，需仔细观察、区别，以正确诊断鱼病。
六、依据鱼的栖息环境判断
不同类型的鱼发病条件不同，因而可据此协助诊断：例如肠炎、赤皮、烂鳃病等多发生在呈酸性的水环境中；鱼的寄生虫等鱼病多发生在弱碱性的水环境中；泛池现象多发生在缺氧的环境中。
七、依据季节变化判断
不同的鱼病有不同的发病水温，因此可根据不同的季节来区分鱼病。例如草鱼的出血病发生在7-9月的高温季节；竖鳞病发生于开春；水霉病多发生在春初秋末季节水温在10-15℃，水温达到20℃基本就不再发生了。
八、依据鱼的生长阶段判断
如剑水蚤仅危害刚孵化一周的鱼苗；打粉病、白头白嘴病多发生在鱼苗阶段；赤皮病多发生在成鱼阶段。
九、依据寄主判断
不同病原体所寄生的寄主也不同，肠炎、出血多发生在青、草鱼上；鲢、鳙等很少发病；鲤疱疹病毒只发生在鲤、鲫鱼，粘孢子虫多寄生在鲤、鲫鱼，而草鱼很少发生。
十、根据疗效判断
如果发生某类药物如抗菌素对某种鱼病完全没有作用，则要考虑病毒病或寄生虫病等。其它，还可根据实际情况，依据鱼的生长状况，鱼体表、鳃等部位的分泌物，依据人为因素（如管理不善、施药不当、水质污染、农药流入、机械损伤等都有可能引发鱼病））进行诊断。
