南沙参

药材名称：南沙参

名称出处：《本经》

概况

异名：泡沙参、泡参(《全国中草药汇编》)。

基源：为桔梗科沙参属植物多种沙参的根。沙参属全世界约有45种；中国有36种，其中有20种供药用。

原植物：南沙参(《中国药典1990年版》)载有2种：轮叶沙参Adenophora tetraphylla(Thumb，)Fisch．。杏叶沙参Adenophora stricta Miq．(A axilliflora Borb．)。在局部地区普遍作为沙参入药。另有6种及3亚种在个别地区也作沙参药用：长白沙参A．pereskiaefolia(Fisch．ex Roem．et Schult．)G．Don。丝裂沙参A．capillaris Hemsl．。云南沙参A．khasiana(HK．f．et Thoms．)Coll et Hemsl．泡沙参A．Potaninll Korsh．石沙参A．Polyantha Nak．。新疆沙参A．lilllfolia(L．)Bess．。3亚种有：无柄沙参A．stricta subsp．sessilifolia Hong。昆明沙参A．stricta subsp．confusa(Nannf．)Hong(A．confusa Nannf．)。华东杏叶沙参A． hunanensis subsp． huadungensis Hong．

历史：南沙参原名“沙参”，始载于《本经》。《纲目》载：“沙参处处山原有之，二月生苗，叶如初生小葵叶，而扁圆不光，八九月抽茎，高一二尺，茎上之叶，则尖长如枸杞叶，而有小细齿。秋月叶间开小紫花，长二，三分，状如铃铎，五出，白蕊，亦有白花者，并结实，大如冬青实，中有细子，霜后苗枯。其根生沙地者长尺余，大一虎口，黄土地者则短而小。根茎皆有白汁。八，九月采者，白而实，春月采者，微黄而虚。……”根据《纲目》、《救荒本草》及《植物名实图考》上的附图及文字描述，所指沙参即多数地区习用的沙参。杏叶沙参首出于《救荒本草》。轮叶沙参未见记载，但本品分布较广，作为南沙参药用的地区亦较多。

形态：轮叶沙参为多年生草本，有白色乳汁。根圆柱形，黄褐色。茎高大，可达1．5m，不分枝，无毛或少有毛。茎生叶4～6片，轮生，无柄或有不明显叶柄；叶片卵圆形至线状披针形，长4～14cm，两面疏生短柔毛，边缘有锯齿，花序狭窄圆锥状，聚伞花序，长大，小聚伞大多集成数轮；花萼无毛，筒部倒圆锥状，裂片5，钻形，长1～2．5mm，全缘；花冠坛状钟形，蓝色或蓝紫色，长7～11mm，口部稍缢缩，裂片三角形，长约2mm，雄蕊5；子房下位，花柱长约20mm，柱头2裂。蒴果球形，圆锥形或卵状圆锥形，长5～7mm。种子黄棕色，长圆状圆锥形，稍扁，有条棱，并由棱扩展成一条白带。长约1mm。花期7～9月。(图见《中国高等植物图鉴》．第4册．388页．图6189)

生境与分布：生于草地和灌丛中。分布于中国东北、河北、河南、山西、陕西、山东、江苏、安徽、浙江及华南、西南。

杏叶沙参的主要特征为多年生草本，有白色乳汁，根近圆锥形。长达20cm。茎高40～80cm，不分枝，常被短柔毛。茎生叶互生，无柄或近无柄，叶片狭卵形、菱状狭卵形或矩圆状狭卵形，长3～9cm，宽1～4cm，先端短渐尖或急尖，基部宽楔形或楔形，边缘有不整齐的锯齿。聚伞花序假总状或成极窄的圆锥花序，极少有长分枝而为圆锥花序；花梗常极短，长不及5mm；花萼有短毛，裂片5，条状狭披针形，长6～8mm，宽1～1．8mm；花冠蓝紫色，钟状，长1．5～1．8cm，5浅裂，雄蕊5，花丝基部变宽，边缘有密柔毛；子房下位，花盘宽圆筒状，花柱与花冠近等长。蒴果椭圆状球形，长6～10mm。种子棕黄色，稍扁，有一条棱。花期8～9月。(图见《中国高等植物图鉴》．第4册．390页．图6194)生于山坡草丛中，也有生于海拔600～700m的草地。分布于江苏、安徽、浙江、江西、湖南。

生药

栽培：宜温暖凉爽的气候，在阳光充足，土层深厚、肥沃，排水良好的砂质壤土栽种。忌连作。用种子直播繁殖，春播于3月下旬～4月上旬，冬播在11月上旬。冬播出苗整齐，能抗旱，幼苗生长旺盛。一般采用条播，按行距25～30cm开沟，深约6cm，将种子均匀撒于沟内，覆土后浇水保湿，每亩用种量1kg左右。苗高5～7cm，按株距10～14cm定苗。幼苗生长缓慢，要注意中耕除草、培土壅根。苗期应勤施薄肥，保持幼苗健壮。以后每年植株枯萎后和出苗前，用堆肥或人畜粪水各追肥1次。当株高50cm时，可摘顶，促进根部生长。病害根腐病可喷射退菌特50%可湿性粉剂500倍液防治。虫害蚜虫，用乐果40%乳油2000倍液喷射。

化学性质

含蒲公英萜酮(Taraxerone)、β－谷甾醇、胡萝卜甙。

附 叶中含挥发油，主要有γ－松油烯、桉油精、莰烯、樟脑等^[1]。还含沙参甙Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ(Shashenosides Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ)、紫丁香甙(Syringinoside)、亚麻仁油酸(Linoleic acid)、硬脂酸甲酯^[2]，β－谷甾醇十五烷酸酯、β－谷甾醇棕榈酸酯、Ikshusterol、羽扇豆烯酮、24－Methylene cycloatranol及无柄沙参酸3－O－异戊酸酯(Sessilifolic acid 3－Oisovalerate)^[3]．二十八烷酸^[4]。

药理

①对免疫功能的影响 杏叶沙参煎剂0．5ml／只，ip，连续5d，可提高小鼠细胞免疫和非特异性免疫，且可抑制体液免疫，具有调节免疫平衡的功能^[1]。 ②祛痰作用 轮叶沙参煎液对家兔的祛痰作用较紫菀等为差，但可持续作用4h以上^[3]。 ③强心作用 1%杏叶沙参浸剂对离体蟾蜍心脏有明显强心作用，7／9离体心的振幅增大(比原来高50%以上)，作用持续5min^[4]。 ④抗真菌作用 杏叶沙参水浸剂(12)在试管内对奥杜盎氏小芽胞癣菌、羊毛状小芽胞癣菌等皮肤真菌有不同程度的抑制作用^[5]。

药性

性味：甘、微苦，凉。 ①《本经》：“苦，微寒。” ②《纲目》：“甘、淡而寒。” ③《新华本草纲要》：“甘，凉。”

归经：肺、肝经。 ①《滇南本草》：“入肺。” ②《本草蒙筌》：“足厥阴。” ③《本草汇言》：“入手太阴肺经，又肝、脾二经气分。”

功效：滋阴清肺，止咳祛痰，养胃生津。

主治：肺热燥咳，虚劳久咳，百日咳，阴伤咽干喉痛，虚火牙痛。 ①《本经》：“主血积惊气，除寒热，补中益肺气。” ②《别录》：“疗胃痹心腹痛，结热邪气，头痛，皮间邪热，安五脏，补中。” ③《日华子本草》：“补虚，止惊烦，益心肺，并治一切恶疮疥癣及身痒，排脓消肿毒。” ④《药性论》：“能去皮肌浮风，疝气下坠，治常欲眠，养肝风，宣五脏风气。” ⑤《纲目》：“清肺火，治久咳肺痿。” ⑥《饮片新参》：“清肺养阴，治虚劳咳呛痰血。” ⑦《玉楸药解》：“清肺气，生肾水，涤心胸烦热，凉头目郁蒸；治瘰疬斑疹，鼻疮喉痹，疡疮热痛，胸膈燥渴，溲便红涩，膀胱癃闭。” ⑧《中国药用植物图鉴》：“降低血压。” ⑨《新华本草纲要》：“润肺止咳，养胃生津。治气管炎，百日咳，肺热咳嗽，咯痰黄稠。”

用法用量：内服：煎汤，9～15g(鲜品30～90g)；或入丸、散。

使用注意：风寒作嗽者忌服。不宜与藜芦同用。 ①《本草经集注》：“恶防己，反藜芦。” ②《本草经疏》：“脏腑无实热，肺虚寒客之作泄者，勿服。”

临床应用

配伍应用：①配麦冬、玉竹、桑叶，治热伤阴分、口干咽燥。 ②配知母、桔梗、贝母，治阴虚咳嗽，久咳干咳。 ③配地榆、侧柏叶、仙鹤草，治咯血。 ④配桑皮、杏仁、半夏、百合，治小儿百日咳。 ⑤配黄芪、紫草、鱼腥草、马兜铃，治肺癌。 ⑥配葛根、淡豆豉、山栀皮，治外感初起，急性上呼吸道感染之咳嗽。 ⑦配枸杞子、当归、生地黄、川楝子，治肝肾阴虚，胸肋胀闷作痛。

方选和验方： ①沙参麦冬汤(《温病条辨》)治燥伤肺卫阴分，或热或咳者：沙参、麦冬各9g，玉竹6g，生甘草3g，冬桑叶、生扁豆、花粉各5g。水750ml，煮取300ml。日2服。久热久咳者加地骨皮9g。 ②《中华进补大全》：“治高热伤阴，口干咽燥：南沙参15g，麦冬、生地、玉竹各10g，冰糖6g。水煎服，日1剂。” ③《中华进补大全》：“治萎缩性胃炎：南沙参15g，麦冬10g，天花粉、玉竹各6g，生扁豆10g，甘草6g。水煎服。” ④《中华进补大全》：“治肺结核，肺阴虚引起的干咳、久咳、咯血：沙参15g，知母、贝母各9g，麦冬、鳖甲、侧柏叶、地骨皮各10g。水煎服。” ⑤江苏中医 1964；(2)：“治咯血：南沙参、麦冬、地榆、仙鹤草、阿胶、白术、茯苓各9g，桔梗、紫菀、甘草各3g。水煎服，每日1剂。” ⑥《癌瘤中医防治研究》：“治肺癌：南沙参、黄芪、仙鹤草、瓜蒌、鱼腥草各30g，天门冬、小蓟各15g，马兜铃、前胡、白前、桔梗各12g，紫草根9g。水煎服，每日1剂。” ⑦辽宁中医杂志 1981；(3)：“治小儿百日咳：沙参、杏仁、炙桑皮、炙百合、葶苈子各15g，桔梗、法半夏各9g，川贝12g，白前21g，百部30g，蜂蜜100g。水煎服，量小儿年龄大小适当减量。”

单方应用：①《卫生易简方》：“治肺热咳嗽：南沙参15g，水煎服。” ②《证治要诀》：“治赤白带下：南沙参末适量，米饮调服。” ③《湖南药物志》：“治产后无乳：南沙参根120g，煮猪肉服之。” ④《成都中草药》：“治失血后脉微、手足厥冷之症：沙参，浓煎少少饮之。”

食疗：①沙参粥(《中华进补大全》)治肺热燥咳，干咳无痰，肺胃阴虚，久咳咽干，胃阴不足或热病后津少口渴，久咳声哑等症：沙参30g，粳米100～150g，冰糖适量。先将粳米加于沙参浓汁中煮粥，加冰糖。早晚服之，3～5日为1疗程。 ②参竹老鸭(《中华进补大全》)治肺结核所致之低热、干咳、心烦、口渴；慢性支气管炎所致之肺燥、干咳等症：沙参、玉竹各50g，老鸭1只，葱、姜、黄酒及盐适量。将沙参、玉竹、老鸭放入砂锅内煮沸，移至文火煮2小时，去药，加姜、葱、酒、盐再煮10分钟即可服用。 ③参合双果(《中华进补大全》)治久咳痰少，气短咽干：沙参、百合、白果各15g，花生米50g，盐、味精适量。同煮至熟，食百合及花生米。

医药家论述

①徐大椿《本草经百种录》：“肺主气，故肺家之药，气胜者为多。但气胜之品必偏于燥，而能滋肺者，又腻滞而不清虚。惟沙参为肺家气分中理血之药，色白体轻，疏通而不燥，润泽而不滞，血阻于肺者，非此不能清也。” ②李时珍《纲目》：“人参甘苦温，其体重实，专补脾胃之气，因而益肺与肾，故内伤之气者宜之。沙参甘淡而寒，其体轻虚，专补肺气，因而益脾与肾，故金受火克者宜之。一补阳而生阴，一补阴以制阳，不可不辨之也。” ③王秉衡《重庆堂随笔》：“沙参清肺，肺气肃则下行自顺，气化咸借以承宣，故清肺药皆通小水。喻氏谓有肺者有溺，无肺者无溺，可以勘破机关。” ④张元素：“肺寒者用人参，肺热者用沙参代之，取其味甘也。” ⑤张山雷《本草正义》：“沙参之味，虽不甚苦，而寒性独著。体质轻清，气味俱薄，具有轻扬上浮之性，故专主上焦，而走肺家。《本经》称其益肺气者，去其热邪，即所以益其正气，本非补益之正义，而后人竟误认为补肺专药，不知肺有余热，清之固宜，而肺气不足，清之已谬。……虽曰沙参轻清，尚不至如蕤、麦、知母之腻滞，然寒性颇盛，肺无热邪，亦足以暗戕生机而酿寒变，缪仲醇仅禁用于肺寒咳嗽，犹嫌其疏而未密耳。李濒湖《纲目》以沙参主肺痿，亦取其补肺耳。若申言之，则肺痈、肺痿证情近似，而一实一虚，大相反背。痈者壅塞，本是实热，急须清泄，不嫌寒凉；痿者痿败，已是虚怯，宜所扶持，岂容苦寒!惟肺痿一候，因多咳呛浓痰，虚火犹炽，则沙参清热而不腻，尤为相宜。又，沙参古无南北之别，石顽《逢原》始言沙参有南北二种，北者质坚性寒，南者质虚力微。赵氏《纲目拾遗》引《药性考》谓南沙参形粗，似党参而硬，味苦性凉，清胃，泻火解毒，止咳宁肺。颐按今市肆中北沙参坚实而硬瘦，南沙参空松而肥，皆微甘微苦、气味轻清，而富脂液，故专主上焦，清肺胃之热，养肺胃之阴，性情功用，无甚区别。”