药材名称：楮实
名称出处：《别录》
概况异名：楮(《别录》)，班
(《图经本草》)，楮桃树(《救荒本草》)，酱黄木(《岭南采药录》)，楮树(《植物名实图考》)，角树子、野杨梅(《江苏植物志)．构泡(《重庆草药》)，构树子、谷木子(《上海常用中草药》)，谷树、构树(《江西中草药学》)，楮实子、构桃子(《陕西中药名录》)，沙纸树、木沙树、沙树木(《广西药用植物名录》)。
基源：为桑科构属植物构树的果实。
原植物：构树Broussonetia papyrifera(L．)L′Herit．ex Vent．(Morus papyrifera L．)，又名构、谷、楮(《海南植物志》)。
历史：构树，原名楮《别录》首载，列为上品。《本草经集注》谓：“此即今楮树也，南人呼谷纸，亦为楮纸。”《纲目》载：“楮、谷乃一种也，不必分别，惟辨雌雄耳，雄者皮斑而叶无桠叉，三月开花长穗，如柳花状，不结实，歉年人采花食之；雌者皮白而叶有桠叉，亦开碎花结实如杨梅，半熟时，水澡去子，蜜煎作果食。二种树并易生。叶多涩毛，南人剥皮捣煮造纸，亦缉练为布，……。”根据以上叙述，并考证《植物名实图考》之附图，与本植物一致。
形态：落叶乔木，高10～20m。有乳汁，树皮暗灰色，平滑或浅裂；小枝粗壮，密被绒毛。叶互生；叶柄长3～5cm，密被柔毛；托叶早落；叶片宽卵形至长圆状卵形，不裂或不规则的3～5裂，幼枝或小树上的叶更明显，长7～20cm，宽6～15cm，顶端渐尖，基部圆形或浅心形，边缘有锯齿，表面深绿色，具糙伏毛，背面灰绿色，密被柔毛；基出脉3条。花单性，雌雄异株；雄花成柔夷花序，腋生，长3～8cm，下垂，花被片4，基部合生，雄蕊4枚；雌花序头状，直径1．2～1．8cm，苞片棒状，先端有毛，花被管状，花柱侧生，丝状。聚花果球形，直径2～3cm，肉质，成熟时桔红色；小核果扁球形。花期4～7月；果熟期7～10月。(图见《中国高等植物图鉴》．第1册．481页．图962)
生境与分布：生于海拔200～1200m的山坡、山谷、平原或村镇附近。分布于中国华东、中南、西南及河北、山西、陕西、甘肃。朝鲜、日本、越南、印度也有分布。
生药栽培：对气候的适应性较强，对土壤选择不严，但以土层深厚、肥沃、湿润为佳。用分株繁殖，在冬季选择健壮的结果母树，将根部挖伤或挖断，次年春季根部受伤处，萌生出幼苗，抚育1～2年即可移栽。移栽可在冬季落叶后或早春进行，行株距各5m，每穴栽植1株。在成片造林时，应栽些雄树，以利授粉。栽后注意中耕除草和抚育管理。也可在春季进行种子播种育苗，第2年出圃定植。
采集：秋季采摘成熟果实，洗净，晒干，除去灰白色膜状花被。药材主产于河南、湖北、湖南、山西、甘肃。
鉴别
性状：果实偏圆形或扁卵圆形，长2～2．5mm，直径1．5～2mm，厚至1mm；表面红棕色或棕色，有网状皱纹或瘤状突起，一侧有纵棱脊隆起，另侧略平或有凹槽，有的具子房柄，偶有未除净的灰白色膜质花被。果皮坚脆，易压碎，膜质种皮紧贴于果皮内面，胚乳类白色，富油质，胚弯曲。气无，味淡。
显微 果实横切面：果皮表皮细胞类方形或径向延长，壁薄。其下为1列栅状细胞，波状排列，细胞壁细条状增厚，壁粘液化，有残留细条状增厚部分。含晶厚壁细胞1列，最内的厚壁细胞层次及界限不清楚，仅见增厚壁的纹理。种皮细胞1列，内壁及侧壁增厚，表面观垂周壁呈紧密的念珠状增厚。胚乳及子叶薄壁细胞富含脂肪油及糊粉粒。(图见《中药志》．第3册．第2版．616页 图390)
理化：取样品粗粉0．1g，加乙醚2ml，冷浸20分钟，滤过，滤液挥去乙醚，残渣加氯仿0．5ml溶解，点于硅胶G板上，以环乙烷－乙醚－冰醋酸(7∶3∶0．1)为展开剂，展距10cm，碘蒸气显色。(图见同上．图391)
贮藏：置通风干燥处，防蛀。
化学性质果实含皂甙0．51%、对香豆酸(P-Coumaric acid)[1]、维生素B、油脂。种子含油31．7%，油中含非皂化物2．67%，饱和脂肪酸9．0%，油酸15%，亚油酸76．0%[2]。
药性性味：甘，寒。
归经：入肝、脾、肾经。 ①《雷公炮制药性解》：“入肾经。” ②《本草经疏》：“入足太阴经。” ③《中国药典1990年版》：“归肝、肾经。”
功效：补肾，清肝，明目，利尿。
主治：虚劳，目昏，目翳，水气浮肿。 ①《别录》：“主阴痿水肿，益气，充肌肤，明目。” ②《日华子本草》：“壮筋骨，助阳气，补虚劳，助腰膝，益颜色。” ③《中国药典1990年版》：“用于腰膝酸软，虚劳骨蒸，头晕目昏，目生翳膜，水肿胀满。”
用法用量：内服：煎汤，6～12g，或入丸、散。外用：捣敷。
使用注意：《本草经疏》：“脾胃虚寒者不宜。”
临床应用配伍应用：①配蜜，调服，治肝热生翳、气翳外用细点，亦活小儿翳眼。 ②配荆芥穗、地骨皮，治目昏。 ③配枸杞子、五味子，治阴虚盗汗、口干咽燥、眩晕、遗精等症。 ④配巴戟天、山茱萸，治肾虚阳痿、腰酸腿软等症。 ⑤配枸杞子、杜仲、苁蓉，治腰酸阳痿。 ⑥配枸杞子、当归、白芍，治头昏眼花。 ⑦配赤小豆、茯苓、泽泻，治水肿、小便不利。 ⑧配茯苓、薏苡、山药，治水肿、阳痿及腰膝酸软。 ⑨配薅秧泡、桑泡、大乌泡、三月泡，泡酒服，治耳鸣目雾。 ⑩配夏枯草、甘草、桑叶、香附，治肝热目糊流泪。
方选和验方： ①楮实丸(《太平圣惠方》)治肾阳不足、下元虚冷、阳痿乏力：楮实(淘去浮者，微炒捣如泥)500g，牛膝250g，桂心150g，干姜(炮)90g，鹿角屑、石斛、巴戟、附子各60g。上为末，蜜丸如梧桐子大，每日空心丸30丸，渐加至40丸，以温酒下，晚食前再服。 ②楮实丸(《太平圣惠方》)治积冷，气冲胸背，心痛，痔漏痃癖，气块积聚，心腹胀满，两胁气急，食不消化，急行气奔心肋；疝气下坠，吐水呕逆；上气咳嗽，眼花少力，心虚健忘，冷风，坐则思睡，起即头旋，腰膝疼痛，冷痹顽风，阴汗盗汗，夜多小便，阳道衰弱：妇人脉不通，小腹冷痛，赤白带下，一切冷气等症：楮实(淘去浮者，微炒捣如泥)500g，桂心120g，牛膝250g，干姜(炮)90g。上捣筛为末，煮枣肉捣和为丸如梧桐子大，每日空心服30丸，渐加至50丸，以温酒下。 ③楮实丸(《圣济总录》)治肝肾虚，精气不足，眩晕，心悸，阳痿腰酸：楮实250g，山芋120g，枸杞子、桑螵蛸各30g。上捣末，蜜丸如梧桐子大，每服30丸，早、午食前盐汤下。 ④楮实丸(《圣济总录》)治元阳不足，精血早衰，筋骨无力：楮实250g，鹿茸、附子、巴戟、石斛、牛膝各120g，干姜、桂心各60g。上捣末，枣肉为丸如梧桐子大，每服30丸，温酒或盐汤下。 ⑤楮实子丸(《素向病机气宜保命集》)治水气臌胀、洁净府：楮实子300g(水2400ml熬成膏子)，另白丁香45g，茯苓90g(去皮)。为细末，用楮实膏为丸，如桐子大。不计丸数，以少至多。服至小便清利及腹胀减为度。 ⑥《本草汇编》：“治脾、肾、肝三脏阴虚，吐血咳血，骨蒸夜汗，口苦烦渴，梦中遗精；或大便虚燥，小便淋涩；或眼目昏花，风泪不止：楮实(赤者)300g，取黑豆300g，煮汁，去豆取汁，浸楮实子1日、晒干，再浸再晒，以豆汁掺尽为度，再晒燥，配枸杞子90g，俱炒微焦，研为细末，每早用白汤调服15g。” ⑦通明补肾丸(《银海精微》)治玉翳遮睛，初起红肿，赤脉穿睛，渐生白翳，久则成片遮满黑睛：楮实子、五味子、枸杞子、人参、菟丝子、肉苁蓉、菊花、熟地黄、当归、牛膝、知母、黄柏、青盐各30g。上为细末，炼蜜为丸，每服50丸，空腹盐汤送下。” ⑧驻景丸(《银海精微》)治心肾俱虚，血气不足，下元衰惫：楮实(微炒)、枸杞子、五味子、制乳香、川椒(去目，炒干)、人参各30g，熟地黄(酒浸)60g，肉苁蓉(酒浸)、菟丝子(酒浸，蒸)各120g。上为末，炼蜜为丸，梧桐子大，每服30丸，空腹盐汤送下。 ⑨《儒门事亲》：“治目昏：荆芥穗、地骨皮、楮实各等份。上为细末，炼蜜为丸，桐子大，每服20丸，米汤下。” ⑩五泡酒(《重庆草药》)治耳鸣，眼雾：桑泡、薅泡、构泡、大乌泡、三月泡各适量，泡酒服。 ⑾《湖南药物志》：“治体虚浮肿，腰膝酸痛，阳痿：楮实、山药、羊角藤各15g。水煎服。”
单方应用：①楮实散(《仁斋直指方》)治肝热生翳，气翳细点，小儿翳眼：楮实子细研，蜜汤调下，食后服。 ②《千金方》：“治石疽，金疮：捣楮实敷之。” ③《濒湖集简方》：“治喉痹喉风：楮桃阴干，每用1个为末，井华水服之。重者2个。” ④《湖南药物志》：“治咽喉肿痛：楮实6～9g，研淬水煎服。” ⑤《湖南药物志》：“治癣疮湿痒，痔瘘肿痛，刀伤出血：楮实捣烂敷。” ⑥《湖南药物志》：“治骨鲠：楮实煎汤含咽。”
医药家论述①李时珍《纲目》：“《别录》载楮实功用大补益，而《修真秘旨书》言，久服令人成骨软之瘘，《济生秘览》治骨鲠，用楮实煎汤服之，岂非软骨之证乎?” ②刘汉基《药性通考》：“楮实子，阴痿能强，水肿可退，充肌肤，助腰膝，益气力，补虚劳，悦颜色，壮筋骨，明目。久服滑肠。补阴妙品，益髓神膏。世人弃而不用者，因久服滑肠之语也，楮实滑肠者，因其润泽之故，非嫌其下行之速也，防其滑而以茯苓、薏仁、山药同施，何惧其猾乎?” ③吴仪洛《本草从新》：“楮实，陶隐居、苏颂、抱朴子，皆甚言其功，而方书用之为补者，除杨氏还少丹而外，不多见。其他如《外台秘要》，用以敷治身面石疽，《机要》用以治水气臌张，《集简》用以治喉风喉痹，《直指》用以治肝热生翳，无非凉泻软坚之义。则古本诸说，未可信也。” ④黄宫绣《本草求真》：“楮实，书言味甘气寒，虽于诸脏阴血有补，得此颜色润，筋骨壮，腰膝健，肌肉充，水肿消，以致阴痿起，阳气助，是明指其阳旺阴弱，得此阴血有补，故能使阳不胜而助，非云阳痿由于阳衰，得此可以助阳也。若以纯阴之品可以补阳，则于理甚不合也。况书又云，骨鲠可用楮实煎汤以服，以纸烧灰存性调服，以治血崩血晕，脾胃虚人禁用，久服令人骨痿，岂非性属阴寒，虚则受其益，过则增其害之意乎。”