蓬莪术

药材名称：蓬莪术

名称出处：《药性论》

概况

异名：蓬莪茂(《日华诸家本草》)。

基源：为姜科姜黄属植物莪术的干燥根茎。

原植物：莪术Curcuma zedoaria(Christm．)Rosc．，又名蓬莪茂、山姜黄、臭尿姜(《中国植物志》)

历史：莪术古名蓬莪茂，始载于《药性论》。关于原植物自古以来各家说法就不一致。陈藏器谓：“一名蓬莪，黑色，二名莲，黄色，三名波杀，味甘有大毒。”据《中药志》谓，姜黄属植物无大毒，因此波杀非本属植物。《日华诸家本草》载蓬莪茂：“即南中姜黄也，海南生者名蓬莪蒁”。《证类本草》在蓬莪茂项下附有“端州蓬莪茂和温州蓬莪茂”二图，后者即今之温莪术。总之，古之本草所载非一种植物。

由于姜黄属植物新鲜材料上的特征对植物鉴定具有十分重要的意义，而一般的鉴定主要是依靠标本。因此长期以来关于本类药物的原植物存在许多问题。早在1790年，Loureiro在《Fl．Cochinch．》中认为中国的蓬莪茂为Curcuma rotunda，山姜黄为Curcuma zedoaria Rosc。可能后来由于发现部分地区的山姜黄即莪术，在干标本外观特征上山姜黄与C，zedoaria比较相似，所以在中国许多文献上一直认为正品莪术为C．zedoaria Rosc．。据写《中药志》的有关工作者调查，未发现C．zedoaria作莪术用，而在标本上定为C．zedoaria的植物多数为C．aeruginosa或C．kwangsinensiis。目前，莪术的商品主要为桂莪术C．kwangsiensis S．G．Lee et C．F．Liang，其次为温莪术C．wenyujin Y．H，Chen et C．Ling、莪术C．aeruginosa Roxb(C．zedoaria non Rosc．)《中国植物志》载莪术Curcuma zedoaria(Christm)Rosc；《中药志》认为莪术(文术)为C．aeruginosa Roxb．并根据根茎切面为黄色，叶片紫色晕较宽，花瓣白色与莪术有区别命名为黄莪术C．zedoaria Rosc．最近《中国药典》认为蓬莪术应是Curcuma phaeocaulis Valeton。总之商品药材植物来源可能不止1种，另在植物的鉴定上也存有不同的看法，留待今后进一步研究确定。

形态：多年生草本，株高约1m；根茎圆柱形，肉质，具樟脑般香味，淡黄色或白色；根细长或末端膨大成块根。叶直立，椭圆状长圆形至长圆披针形，长25～60cm，宽10～15cm，中部常有紫斑；叶柄较叶片长。花葶由根茎单独发出，常先叶而生，长10～20cm，被疏松、细长的鳞片鞘数枚；穗状花序阔椭圆形，长10～18cm，宽5～8cm；苞片卵形，稍开展，下部的绿色，顶端红色，上部的较长而紫色；花萼长1～1．2cm，白色，顶端3裂；花冠管长2～2．5cm，裂片长圆形，黄色，后方的1片较大，顶端具小尖头；侧生退化雄蕊比唇瓣小；唇瓣黄色，近倒卵形，顶端微缺；花药长约4mm，药隔基部具叉开的距；子房无毛。花期4～6月。(图见《中药志》．第1册．第1版．424页．图279)

生境与分布：栽培或野生于林荫下。分布于中国台湾、海南、广东、广西、福建、四川、云南。印度至马来西亚也有分布。

生药

栽培：宜温暖湿润气候。土壤以肥沃疏松、排灌方便的砂质壤土和冲积土为佳。用根茎繁殖，于2～3月间选择萌芽的过冬莪术根茎作种栽。按株行距各33cm开穴，深6～10cm，每穴栽种1个，芽向上，每亩用种量100kg左右。栽后覆土踩紧。生长期中，结合中耕除草，追肥2～3次。冬季结合清洁田园进行培土，烧毁枯枝落叶，消灭越冬幼虫。

采集：冬季茎叶枯萎后采挖，洗净，蒸或煮至透心，干燥后除去须根及杂质。药材主产于广西、四川。此外，福建、广东、浙江、云南亦产。

鉴别：干燥根茎呈卵圆形、圆锥形或长纺锤形，长2～8cm，直径1．5～4cm。表面灰黄色至黄棕色，环节明显，节上有圆形稍凹下的须根痕或有残留须根，有的可见刀削痕。体重，质坚实，断面黄绿色至棕褐色，蜡样，内皮层环纹黄白色，维管束点状，淡黄棕色。气微香，味微苦而辛。

加工炮制：醋莪术；取净莪术置锅中，加米醋与适量水浸没，煮至醋液被吸尽，切开无白心时，取出，稍晾，切厚片，干燥。

贮藏：置通风干燥处，防蛀。

化学性质

莪术(C．zedoaria)含挥发油1%～1．5%，油中主要为倍半萜烯类：蓬莪术环氧酮(Zederone)(1)、蓬莪术酮(Zedoarone)(2)、蓬莪术环二烯(Furanodine)、蓬莪术烯(Curzerene)、蓬莪术环二烯酮(Furanodienone)、异蓬莪术环二烯酮(Isofuranodienone)、蓬莪术烯酮(Curzerenone)、表蓬莪术烯酮(Epicurzerenone)、姜黄二酮(Curdione)、姜黄醇酮(Curcolone)、姜黄环氧薁烯醇(Curcumenol)、原姜黄环氧薁烯醇(Procurcumenol)、异姜黄环氧薁烯醇(Isocurcumenol)、姜黄环氧薁醇(Curcumol)、姜黄薁二醇(Curcumadiol)，姜黄素(Curcumin)、去氢姜黄二酮^[1]。干品含淀粉约64%^[2]。其它品种的莪术挥发油成分各有差异^[3～^6]。

药理

①抗肿瘤 口服及腹腔注射蓬莪术注射液对小鼠肉瘤－180有抑制作用，但口服对小鼠艾氏腹水癌则无效。 ②抗菌 挥发油试管内抑制金黄色葡萄球菌、β－溶血性链球菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、霍乱弧菌。 ③对消化道的作用与生姜相似，能直接兴奋胃肠道，偶有用于气胀性绞痛^[1]。 ④抗生育 蓬莪术根茎醇浸膏10，15g／kg ig，于妊娠第6～10天给药，对大鼠、小鼠有抗早孕作用，于交配第1～5天给药有抗着床作用；14g／kg ig，于妊娠第10～14天给药，对孕犬也有一定抗着床作用^[2]。蓬莪术醇浸膏975mg／kg ig，于交配第1～4天给药对小鼠有抗着床作用，于第6～9天给药有抗早孕作用，抗着床与抗早孕动物子宫内膜均无蜕膜化反应，分泌期被抑制，抗早孕动物，胚胎发生退化，以致剥脱^[3]。

药性

性味：苦、辛，温。 ①《开宝本草》：“味苦、辛，温。” ②《医学启源》：“味苦，平。”

归经：入肝、脾经。 ①《雷公炮制药性解》：“入肺、脾二经。” ②《本草汇言》：“入足厥阴肝经。” ③《本草再新》：“入心、肾二经。”

功效：行气，破血，消积，止痛。

主治：心腹胀痛，癥瘕，积聚，宿食不消，妇女血瘀经闭，跌打损伤作痛。 ①《药性论》：“治女子血气心痛，破痃癖冷气，以酒醋摩服。” ②《日华子本草》：“治一切气，开胃消食，通月经，消瘀血，止扑损痛，下血及内损恶血等。” ③《开宝本草》：“主心腹痛，中恶，忤，霍乱，冷气吐酸水，解毒，食饮不消，酒研服之。又疗妇人血气，丈夫奔豚。” ④《医学启源》：“主心膈痛。” ⑤王好古：“通肝经聚血。” ⑥《本草品汇精要》：“破积聚。” ⑦《医学入门》：“能逐水，治心痺病，破气痞。” ⑧《本草通玄》：“专走肝家，破积聚恶血，疏痰食作痛。” ⑨《生草药性备要》：“敷疮消肿，散瘀止痛。亦能止血理跌打。” ⑩《会约医镜》：“治气滞膨胀，气肿，水肿。” ⑾《全国中草药汇编》：“积滞胀痛，血瘀腹痛，肝脾肿大，血滞经闭。”

用法用量：内服：煎汤，3～10g；或入丸、散。

使用注意：气血两虚，脾胃薄弱无积滞者慎服，孕妇忌服。

临床应用

方选和验方： ①蓬莪术散(《博济方》)治产后血海气虚，腹脏疼痛，心腹疰闷，每遇红脉行，或多或少，及有块积：蓬莪术、炒当归、煨大黄、桃仁各30g，桂心、川芎、牡丹皮、木香、赤芍、延胡索各15g。研为散，每服3g，温酒调下。 ②蓬莪茂丸(《太平圣惠方》)治妇人痃癖气，两胁妨胀，或疼痛，不下饮食：蓬莪术、京三棱各0．9g，鳖甲、芫花、神曲、麦芽各30g，萆薢、木香各15g，麝香0．3g。研末，醋糊为丸，如梧桐子大。每服20丸，温酒下。 ③蓬莪茂散(《太平圣惠方》)治产后恶血留滞，憎寒壮热，心腹疼痛：蓬莪茂、当归、大黄、桃仁各30g，蒲黄、桂心各0．9g。研为散，每服6g，温酒下。 ④莪术散(《秘传内府经验女科》)治经来未尽，遍身潮热，口渴，小腹疼痛，头痛：三棱(醋炒)、莪术(醋炒)、红花、牛膝、苏木。水煎，空心服。 ⑤蓬莪散(《博济方》)治伤扑疼痛：蓬莪术、白僵蚕、苏木各30g，没药15g。研为散，每服6g，水煎服。日3～5次。 ⑥正元散(孙用和)治气不接续，气短，兼治滑泄及小便数：蓬莪茂30g，金铃子(去核)30g。上为末，更入硼砂3g，炼过研细，都和匀，每服6g，盐汤或温酒调下，空心服。 ⑦《本草汇言》：“治奔豚疝瘕：蓬莪术、肉桂、小茴香各等份。为末服。” ⑧《马氏小品》：“治霍乱吐利欲死：蓬莪术、藿香、滑石、槟榔、厚朴、葱头。水煎冷服。” ⑨《全国中草药汇编》：“治腹胀、积块：莪术、三棱各6g，青皮9g，麦芽15g。水煎服。” ⑩《全国中草药汇编》：“治肝脾肿大：莪术、三棱各6g，鳖甲、丹参、白术各12g，桃仁、红花各9g，水煎服。”

单方应用：①《卫生家宝方》：“治一切冷气，抱心切痛，发即欲死，久患心腹痛时发者：蓬莪术60g(醋煮)，木香30g(煨)。为末，每服1．5g，淡醋汤下。” ②《杨氏护命方》：“治小肠脏气非时痛不可忍：蓬莪茂，研末，空心，葱酒服3g。” ③《丹溪心法》：“治吞酸吐酸：蓬莪术30g，川黄连15g(吴茱萸15g，同煮，去吴茱萸)。水煎服。” ④《普济方》：“治妇人血气痛游走及腰痛：蓬术(切片)、干漆(研碎)各60g，上同炒令漆焦香，取出漆不用，只用蓬术为末，温酒调下9g，腰痛用胡桃酒下，游走痛，冷水调下。” ⑤《保生方》：“治上气喘急：蓬莪茂15g。酒300ml，煎240ml。” ⑥《全国中草药汇编》：“治子宫颈癌：取温莪术饮片6000g，迅速用蒸馏水洗2～3次，加蒸馏水(淹没饮片)煎煮1小时，过滤，药渣再加蒸馏水同法再蒸煮2次。合并3次滤液，浓缩至1500ml左右，冷后加3倍量乙醇，搅拌，静置12小时以上，滤去沉淀物。回收乙醇，冷后过滤，加蒸馏水2000ml，加活性炭15g，热压灭菌115℃ 30分钟，过滤，加吐温－80 15ml，苯甲醇60ml，热压灭菌115℃ 30分钟，冷存24小时，过滤，用5%氢氧化钠液调pH至7．2～7．5，过滤，加注射用水至3000ml，经3号垂熔漏斗精滤至澄明，热压灭菌115℃ 30分钟，制成温莪术注射液，每日1次，每次10～30ml局部病灶注射。用扁桃体注射器(皮肤癌、外阴癌用一般注射器即可)，将针头插入病灶组织内或基底层，由浅入深将药液均匀送到病灶内，以药液不漏出为准，深度达病灶基底层，在肉眼看来，病灶周围似乎是正常的一些组织最好也同时给药。”

医药家论述

①苏颂等《本草图经》：“蓬莪茂，古方不见用者，今医家治积聚诸气，为最要之药。与荆三棱同用之良，妇人药中亦多使。” ②王好古《汤液本草》：“蓬莪茂色黑，破气中之血，虽为泄剂，亦能益气，故孙用和治气短不能接续。所以大小七香丸，集香丸散及汤内多用此也。” ③李时珍《纲目》：“郁金入心，专治血分之病；姜黄入脾，兼治血中之气：蓬莪蒁入肝，治气中之血，稍为不同。按王执中《资生经》云，执中久患心脾疼，服醒脾药反胀，用蓬莪蒁面裹炮熟研末，以水与酒醋煎服立愈，盖此药能破气中之血也。” ④缪希雍《本草经疏》：“心腹痛者，非血气不得调和，即是邪客中焦所致，中恶疰忤，皆由气不调和，脏腑壅滞，阴阳乖隔，则疫疠疰忤得以凭之。茂气香烈，能调气通窍，窍利则邪无所容而散矣。解毒之义，亦同乎是。其主霍乱冷气吐酸水，及饮食不消，皆行气之功也，故多用酒磨。又疗妇人血气结积，丈夫奔豚，入肝破血行气故也，多用醋磨。郁金入心亦入肝，专主血分，亦散肝郁。茂与三棱专能行气破积。姜黄行气破血，入脾为多。”“蓬莪茂行气破血散结，是其功能之所长，若夫妇人小儿，气血两虚，脾胃素弱而无积滞者，用之反能损真气，使食愈不消而脾胃益弱，即有血气疑结，饮食积滞，亦当与健脾开胃，补益元气药同用，乃无损耳。” ⑤《医家心法》：“广茂即莪术。凡行气破血，消积散结，皆用之。属足厥阴肝经气分药，大破气中之血，气血不足者服之，为祸不浅。好古言孙尚药用治气短不能接续。(《经》言短气不足息者下之，盖此之谓也。然中气虚实天渊，最宜详审。)此短字乃是胃中为积所壅，舒气不长，似不能接续，非中气虚短不能接续也。若不足之短而用此，宁不杀人。”