茵芋

药材名称：茵芋

名称出处：《本经》

概况

异名：卑山共(《吴普本草》)，莞草、卑共(《别录》)，茵蓣(《千金方》)，因预(《纲目》)。

基源：为芸香科茵芋属植物茵芋的茎叶。

原植物：茵芋Skimmia reevesiana Fortune(S．japonica Lindle．；S．fortunei Master)，又名黄山桂(植物分类学报)。

历史：本品最早见于《本经》谓：“味苦、温。主五藏邪气。”《别录》谓：“好者出彭城，今近道亦有。”《图经本草》记载较详，谓：“茵芋出泰山川谷，今雍州、绛州、华州、杭州亦有之，春生苗高三四尺，茎赤，叶似石榴而短厚，又似石楠叶，四月开细白花，五月结实，三月、四月、七月采叶连细茎阴干用，或云日干。”《纲目》谓：“《千金》、《外台》诸古方，治风癎有茵芋丸，治风痹有茵芋酒，治妇人产后中风有茵芋膏。风湿诸方多用之。茵芋、石南、莽草皆古人治风妙品，而近世罕知，亦医家疏缺也。”茵芋在中国历代本草中，记载颇多，为什么到明代，便成为“近世罕知”，是否和： ①茵芋对生境条件需求颇严，生长不普遍。 ②含有一定的毒性等有关。

形态：常绿小灌木，高36～80cm；分枝。叶常集生于枝条上部，互生，革质；叶柄长4～7mm，常为淡红色；叶片狭长圆形或长圆形，两端渐尖，长7～11cm，宽2～3cm，全缘，有时中部以上有疏离而浅裂的缺刻，上面中脉凸出，密被微柔毛，有腺点，侧脉不明显。圆锥花序，顶生，常为两性，花白色，极芳香，5基数；萼片宽卵形，边缘被短缘毛；花瓣长圆形，长3～5mm，端圆或钝，覆瓦状排列，互不等大，无毛，有腺点；雄蕊5，与花瓣等长或较长，插生于子房基部四周，花丝线形，不被毛；子房近圆球形，花柱比子房短，柱头头状，4～5室。果长圆形至卵状长圆形或倒卵状长圆形，长1．0～1．5cm，厚0．8～1．1cm，红色，2～4室，稀为5室，有核2～3，三角形，长约8mm。花期4～5月，果熟期9月中旬至10月中旬。(图见《中国高等植物图鉴》．第2册．553页．图2836)

生境与分布：生长于土壤肥沃，阴湿的林下和坡地，分布于长江以南各地。

化学性质

叶中含茵芋碱(Skimmianine)。

药理

茵芋碱有麻黄碱样作用，可升高麻醉猫血压，增强瞬膜收缩，加强肾上腺素对血压及子宫的作用，加强猫或兔的在位子宫收缩，抑制小肠收缩及扩张冠状血管等。此外，还能提高横纹肌张力，加强脊髓反射兴奋性(去脑蛙的反射时的测定)，这可能与中枢神经系统之兴奋有关；在切除肾上腺后，其作用仍可保持。它对神经节无作用，对可卡因无增强作用，对猫或大鼠的神经－横纹肌制备亦无显著影响，不翻转拟交感药的作用。其作用虽与麻黄碱有许多类似处，但强度较弱。给小鼠sc600mg／kg以上时，可出现抑制，共济失调，但不致死亡。对蛙50～100mg／kg时可出现显著的兴奋现象，提高横纹肌张力，200mg／kg时则可致死。猫sc 50mg／kg无明显变化。早年认为它是一种肌肉毒，可引起蛙肌强直，剂量较大，亦可抑制心脏，给兔iv，可引起心肌抑制甚至麻痹，血压逐渐降低，最终动物发生痉挛而死。

药性

性味：苦，温。有毒。 ①《本经》：“苦，温。” ②《吴普本草》：“微温。有毒。” ③《药性论》：“苦、辛。有小毒。” ④《中药大辞典》：“辛、苦，温。有毒。” ⑤《全国中草药汇编》：“苦，温。有毒。”

归经：《本草求真》：“肝、肾经。”

功效：祛风胜湿。

主治：风湿痹痛，四肢挛急．两足软弱。 ①《本经》：“主五脏邪气，心腹寒热，羸瘦如疟状，发作有时，诸关节风湿痹痛。” ②《别录》：“疗久风湿走四肢，脚弱。” ③《药性论》：“治软脚毒风，拘急挛痛。” ④《日华子本草》：“治一切冷风，筋骨祛弱羸颤，入药炙用。”

用法用量：内服：煎汤，3～9g；浸酒或入丸剂。

使用注意：本品有毒，内服宜慎。阴虚而无风湿实邪者禁用。

临床应用

配伍应用：①配薏苡仁、独活、汉防己、威灵仙，治风湿性关节疼痛。 ②配附子、乌头、秦艽、细辛，治四肢挛急，两脚软弱。

方选和验方： ①茵芋丸(《本事方》)治风气积滞或脚气，下肢浮肿或疼痛：茵芋叶(锉、炒)、薏苡仁各15g，郁李仁(去皮尖，微炒)30g，牵牛子(研末)90g。同研为末，炼蜜丸如梧子大，每服20丸，五更姜枣汤下。未泄利者加至30丸，以利为度，可服白粥。 ②《百病方》：“治贼风，手足枯痹，四肢拘挛：茵芋、附子、天雄、乌头、秦艽、女萎、防风、防己、踯躅、石楠、细辛、桂心各30g。以上切，以绢袋盛，浸于清酒中，冬七，夏三日，春、秋者五日。药成初服60ml，日3服，渐渐增加服用量，以服后自觉微痹者为度。”

单方应用：《全国中草药汇编》：“治顽痹拘急挛痛：茵芋3～9g，水煎服。”

医药家论述

①李时珍《纲目》：“《千金》、《外台》诸古方，治风痫有茵芋丸，治风痹有茵芋酒，治妇人产后中风有茵芋膏，风湿诸方多用之。茵芋、石南、莽草，皆古人治风妙品，而近世罕知，亦医家疏缺也。” ②张璐《本经逢原》：“茵芋大毒，世亦罕用。《本经》虽有治羸瘦如疟状一语，皆是五脏有邪气，心腹寒热所致，非能疗虚羸寒热也。其治关节风湿痹痛，是其正治。”