警惕药物对冠心病的不良影响

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心得安是临床常用的镇静药,冠心病人因失眠等原因,使用此药的机会较多。早在1975年,国外专家曾指出,心得安可引起冠状动脉痉挛,以后的临床已验证这一点。尤其是在较长时期服用此药而又突然停药后,出现停药综合征,心绞痛增重,甚至引起心肌梗塞。

潘生丁虽然是有效的血管扩张药,使用后可使某些高血压患者的临床症状减轻,但又最易造成冠状动脉缺血,使供血区血供减少,发生心绞痛。

降压类药物对冠心病患者来说,更应慎用,特别是自购自服降压药物,常使血压快速下降或降得过低,可使冠状动脉血供减少,心率增快,心肌的氧耗量骤增,从而发生心绞痛。

阿斯匹林在老药新用的研究中,发现它具有抑制人体血液中血栓形成的特殊作用。但专家们最近告诫:大剂量(每日4克以上)应用阿斯匹林后,可抑制前列腺素,使冠状动脉产生痉挛。

据资料表明,近年还发现一些能诱发心绞痛的药物——消炎痛、抗肿癌药(如5—氟脲嘧啶)、胰岛素、麻黄素、副肾上腺素、去甲肾上腺素、乙酰胆碱、乙酰甲胆碱、洋地黄、多巴胺、氨茶碱麦角酰胺等。另外,碱中毒可使钙离子广泛进入细胞,导致冠状动脉痉挛而加重冠心病的症状。因此,奉告冠心病者应慎用药物,最好在医生指导下用药。


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